Ammatilliseen tutkimukseen valmistautuminen. Minkälaiset lääkärit kulkevat?

Tärkein Vammat


Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön määräyksen nro 302n mukaan yritysten ja laitosten työntekijöille on tehtävä säännöllinen ammattitutkinto. Tällainen vaatimus auttaa ajoissa tunnistamaan ja poistamaan sairauksia, joilla on myönteinen vaikutus paitsi työntekijän terveydentilaan myös koko tiimin työprosessiin. Se mahdollistaa myös muiden työntekijän kanssa kosketuksissa olevien henkilöiden suojaamisen. Seuraavassa tarkastellaan ammattitutkintoon valmistautumista koskevia sääntöjä, ja kerromme myös, mitkä lääkärit täytyy käydä.

Millaisia ​​lääkäreitä tutkitaan?

Tietoja siitä, mitä asiantuntijoita sinun täytyy käydä, kaikkien tulisi tietää, kuka suunnittelee ammattitutkimusta. Lääkäreiden luettelo voi vaihdella työn erityispiirteiden, työolojen, sukupuolen ja työntekijän iän mukaan. Useimmiten ammattitutkintoon sisältyy vierailu:

  • terapeutti;
  • neurologi;
  • otolaryngologist (ENT);
  • silmälääkäri;
  • gynekologi (naisille);
  • urologi tai prokologi (miehille);
  • kirurgi;
  • psykiatri;
  • hammaslääkäri.

Terapeutin suorittaman fyysisen tarkastelun valmistelu

Tentin läpikäynti alkaa terapeutin vierailulla. Tämä monitieteinen asiantuntija tekee potilaan, hänen ihonsa ja limakalvojensa yleisen tutkimuksen, tekee joidenkin elinten ja imusolmukkeiden palppauksen, arvioi tuki- ja liikuntaelimistön tilaa, kuuntelee keuhkoja fonendoskoopilla, mittaa paineen ja kehon lämpötilan. Anamneesitulokset tallennetaan terveystietoihin.

Terapeutin suorittama tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta. Sinun tarvitsee vain käyttää mukavia vaatteita, jotka eivät häiritse tutkimusta, ja myös virittää puhua lääkärisi kanssa terveydestäsi.

Neurologin ammatilliseen tutkimukseen valmistautuminen

Jos sinulla on toistuvia tai usein esiintyviä päänsärkyä, migreeniä ja huimausta, käsiä vapina, unihäiriöitä ilmenee, kouristuksia tapahtuu - sinun on tehtävä tapaaminen neuropatologin kanssa odottamatta suunniteltua fyysistä tutkimusta. Jos et havaitse itseäsi hermoston toimintahäiriöitä, neurologin vierailu tulisi suorittaa ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä kerran vuodessa (fyysisen tarkastuksen aikana).

Neurologin suorittama tutkimus koostuu anamneesin keräämisestä, verenpaineen mittaamisesta, patellan varovaisesta napauttamisesta erityisellä vasaralla, potilaan ihon pistely erityisillä neuloilla herkkyyden kynnyksen määrittämiseksi, moottorin koordinoinnin ja tasapainon arvioimiseksi.

Jotta asiantuntija voisi saada tarkkoja tietoja hänen terveydentilaansa henkilöön, joka tuli hänen luonaan tenttiin, on tarpeen antaa neurologille oikeat ja luotettavat tiedot vastaamalla hänen kysymyksiinsä. Jos lääkäri epäilee sairauksia, hän voi määrätä tapaamisen lisätutkimuksiin - esim. Magneettikuvaus, tietokonetomografia, elektroenkefalografia, kaikuenkuuntelu.

Ennen neurologin suorittamaa lääketieteellistä tutkimusta on suositeltavaa nukkua, kieltäytyä käyttämästä tonisia juomia (kahvia, juomia, Eleutherococcusin tai ginsengin tinktuuria) ja alkoholia. Jos olet jo käyttänyt lääkkeitä (rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita, unilääkkeitä), ilmoita asiasta lääkärillesi.

Otolaryngologistin lääketieteellinen tutkimus: mitä sinun tarvitsee tietää ja miten valmistella?

ENT-vierailun aikana tarkastettiin limakalvot ja nenä, korvat. ENT: n fyysisen tarkastelun valmistelu on hygieenisten toimenpiteiden suorittaminen: ennen lääkärin vierailua sinun täytyy harjata hampaasi, puhdistaa nenän luonnollisesta limasta, harjata korvat varovasti puuvillapyyhkeellä. Älä myöskään huuhtele kurkkuasi ja huuhtele nenäsi niin, että asiantuntija voi ottaa näytteitä analysointia varten.

Silmälääkärin silmäkokeen valmistelua koskevat säännöt

Silmälääkäri (optometrist) tutkii silmämunat, silmäluomien limakalvon ja pohjan, mittaa silmänpainetta ja tarkistaa potilaan näkökyvyn käyttämällä erityisiä taulukoita. Tarkastuksen valmistelemiseksi on toivottavaa luopua silmien esitäytöstä. Vastaanotossa sinun täytyy tuoda lasit tai linssit, jos käytät niitä.

Valmistelu naisten ammatillisen kokeen suorittamiseksi (vierailu gynekologissa ja mammologissa)

Lähestyvän gynekologisen tutkimuksen mahdollisuus on jokaisen toisen naisen jännityksen syy. Psykologisesta näkökulmasta on helppo ymmärtää, koska hyvin harvat tuntevat olonsa mukavaksi vierailla gynekologissa. Jokaisen naisen on kuitenkin ymmärrettävä, että tällainen tutkimus on tae terveydelle, ei ainoastaan ​​hänelle, vaan myös hänen kumppanilleen.

Vierailu gynekologiin sisältää keskustelun seksuaalisuuden luonteesta, kuukautiskierrosta, kivun läsnäolosta tai puuttumisesta, hämärtyvän luonteen purkautumisesta ja epämiellyttävistä tunteista. Tämän jälkeen tutkitaan gynekologisessa tuolissa steriilejä laitteita käyttäen. Tutkimuksen päätyttyä lääkäri ottaa laboratoriokokeita varten.

Valmistellakseen gynekologin ammattitutkimusta naisen tulisi luopua sukupuoliyhteydestä ja emättimen douchingista 2-3 päivää ennen lääkärin aloittamista. Sinun tulisi myös sulkea pois emättimen peräpuikkojen asettaminen ja intiimihygienian käyttö (jälkimmäisen käyttö on parempi korvata kamomilla tai vain lämpimällä vedellä).

Lääkärintarkastuksen aikana naisten on myös läpäistävä rintojen asiantuntija. Lääkärin vierailun aikana suoritetaan maitorauhasen silmämääräinen tarkastelu ja palpointi, lääkäri kysyy kysymyksiä mahdollisesta rintakipusta ja turvotuksesta PMS: n aikana. Jos mammologi epäilee, että potilaalla on tietty sairaus, hän neuvoo häntä suorittamaan rintarauhasen tai mammografian ultraäänen.

Mammologin vierailu fyysisen tarkastuksen aikana ei edellytä etukäteen valmistautumista. Ainoa asia, joka on tehtävä, on laittaa mukavat alusvaatteet ja hylätä mekko, sillä tutkimusta varten se on poistettava kokonaan (on parempi tulla vastaanottoon hame ja pusero, farkut ja villapaita).

Prokologin tai urologin suorittama lääketieteellinen tutkimus (miehille): miten valmistella?

Aikainen vierailu proctologistiin ja urologiin on yhtä tärkeää miehille kuin tapaaminen gynekologin ja mammologin kanssa on naisille.

Prokologin suorittama tutkimus koostuu potilaan haastattelusta, anaali-alueen silmämääräisestä tarkastuksesta ja peräaukon palpoitumisesta. Ammattitutkimusta edeltävänä iltana on suositeltavaa, että prokologi joutuu puhdistamaan peräruiskeen ja hylkäämään illallisen. Jos tapaaminen on suunniteltu päivän toiselle puoliskolle, voit nauttia aamiaisen erittäin kevyillä tuotteilla pienessä määrin.

Urologin suorittaman lääketieteellisen tutkimuksen mukaan lääkäri tutkii kivespussin ja peniksen samoin kuin eturauhasen tunnelman peräaukon läpi. Lisäksi saatat tarvita aidan eturauhasen eritteiden laboratoriotutkimuksiin.

Urologin ammattitutkintoon valmistautumista koskevat säännöt ovat yksinkertaisia: on välttämätöntä luopua seksuaalisesta kosketuksesta 2-3 päivää ennen lääkärin käyntiä, antaa edellisenä päivänä puhdistava peräruiske ja pidättäytyä virtsaamisesta 1–1,5 tuntia tutkimusta varten.

Kirurgin ammattitutkinnon valmistelu

Kirurgin vierailu on tarpeen vammojen ja patologioiden ajoissa havaitsemiseksi. Anamneesin keräämisen jälkeen lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja palpation tietyistä kehon alueista, tutkimuksesta lyömäsoittimilla ja stetoskoopilla. Jos hänellä on epäilyksiä siitä, että potilaalla on jonkinlainen sairaus, kirurgi voi viedä hänet ultraääniin tai röntgenkuvaukseen.

Tarkastuksen valmistelemiseksi sinun täytyy ottaa suihku etukäteen ja käyttää mukavia vaatteita, jotka voidaan nopeasti poistaa tutkittavaksi.

Miten valmistautua hammaslääkärin ammattitutkimukseen?

Hammaslääkärintarkastus auttaa varhaisessa vaiheessa tunnistamaan ja eliminoimaan karieksen, pulpiitin ja muut hammaslääkkeet. Ammattikokeen valmistelemiseksi sinun on huuhdeltava perusteellisesti hampaita ja huuhdeltava suusi, sitten kieltäydyttävä ottamasta ruokaa, kunnes saat sen hammaslääkärille. Jos iltapäivällä on tarkoitus suorittaa fyysinen tutkimus, on suositeltavaa ottaa mukaan hammasharja ja hammastahna hampaiden puhdistamiseksi välittömästi ennen sen ottamista.

Narkologin suorittama tutkimus: mitä sinun tarvitsee tietää oikein valmistautua siihen?

Narkologin vierailu on välttämätön osa lääkärintarkastusta kuljettajille, lääkäreille, apteekkareille, apteekkareille sekä kaikille työntekijöille, joiden toiminta-alue on tavalla tai toisella yhteydessä mekanismeihin ja laitteisiin.

Tutkimuksen aikana riippuvuusasiantuntija kysyy kysymyksiä saadakseen yleistä tietoa potilaan terveydestä, elin- ja työoloista. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sarjan testejä, joilla määritetään vestibulaarisen laitteen tila ja hermoston päätoiminnot. Myös ihon ja suonien silmämääräinen tarkastelu ei-lääketieteellisiä injektioita varten on tarpeen. Lisäksi voidaan tarvita laboratorion verikokeita huumausaineiden hiukkasten havaitsemiseksi.

Tarkastuksen aattona on tarpeen lopettaa tupakointi, alkoholin nauttiminen sekä voimakkaat lääkkeet. Jos pakotetaan ottamaan lääkkeitä normaalin terveydentilan ylläpitämiseksi, sinun on ehdottomasti ilmoitettava tästä huumeille ennen tutkimusta.

Mitä testien ja diagnostisten menettelyjen seulonta sisältää?

  • Sormen verikoe.
  • Laskimoveren analyysi.
  • Virtsan analyysi
  • Aitaus.
  • Sydänfilmi.
  • Fluorografiaan.
  • Mammografia.
  • USA.

Mistä hoitaa lääketieteellinen tutkimus Pietarissa?

Lääketieteelliset tutkimukset tehdään sekä julkisissa klinikoissa että yksityisissä klinikoissa ja lääkärikeskuksissa. Ja niillä ja muilla lääketieteellisillä laitoksilla on etunsa. Kun otat yhteyttä yksityisiin keskuksiin, voit luottaa entistä kattavampaan palveluvalikoimaan ja henkilöstön huomioihin. Lisäksi kun potilaan lääketieteelliseen tutkimukseen tallennetaan lääketieteellistä tutkimuslaitosta, hänen ei tarvitse odottaa pitkään, sillä nykyaikaisia ​​laitteita käytetään tutkimukseen, ja lääketieteellinen tutkimus itse kestää paljon vähemmän aikaa.

"GarantMedissä" voit suorittaa lääkärintarkastuksen lyhyessä ajassa, kun on kuultu korkeasti koulutettuja asiantuntijoita, ja saat lääkärintarkastuksen tulokset käsillesi. Voit tehdä tämän ottamalla yhteyttä järjestelmänvalvojaan ja valitsemalla sopivimman päivämäärän kyselylle.

Silmälääkärin suorittama lääkärintarkastus voi kertoa enemmän henkilöstä kuin kymmenistä testeistä

Lääketieteellisessä keskuksessa "Ultradent" saat kattavan diagnoosin kehosta nykyaikaisimmista silmälääkkeistä

Kehittyneissä maissa on jo pitkään ollut muodikasta seurata heidän terveytensä. Joten olemme taas alkaneet kehittää tapana käsitellä jännittäviä ongelmia lääkäreille sen sijaan, että heittäisit kättäsi itsellesi.

Mutta onko tarpeen odottaa, kunnes tauti ilmenee? Joskus se tapahtuu liian myöhään, kun parasta lääkettä ei voi auttaa. Samaan aikaan profylaktinen vierailu silmälääkäriin (vaikka potilas ei ole huolissaan mistään) voi säästää vakavia sairauksia. Tämä näkyy selvästi lääkärikeskuksen "ULTRADENT" (Vladivostok) käytännössä.

Kahdeksankymmentä prosenttia henkilöstä saamastaan ​​tiedosta hänen silmänsä ansiosta, joten huomiota näköelinten terveyteen on oltava erittäin vakava. Menemme kuitenkin tapaamiseen silmälääkärin kanssa vain tapauksissa, joissa ilmenee ongelmia: trauma, jonkinlainen tulehdus tai pelkkä näkö. Ja harvat tietävät, että rahapohjaisessa tutkimuksessa on tietoa myös muista ihmisen elinten ja järjestelmien sairauksiin.

Lääketieteellisen keskuksen "Ultratradent" Natalya Yuzeevan silmälääkäri vakuuttaa: joukko oftalmologisia ongelmia, joihin ihmiset puuttuvat, eivät ole lainkaan suhteessa silmälääketieteeseen.

”Tavallinen tapaus käytännöstä: henkilö tulee vastaanottoon - hänen silmänsä kutinaa, mutta lopulta osoittautuu, että hänellä on diabetes tai hypertensio, eikä hän edes tiennyt siitä.

Silmätautilääkäri on hyvin usein ensimmäinen lääkäreistä, jotka voivat nähdä tiettyjä oireita, jotka eivät ole vielä ilmenneet erityisinä oireina. Nämä ovat kaikki samat diabetes, hypertensiivinen sairaus, munuaissairaudet, veri, luu ja niveljärjestelmä, aivot ja selkäydin. Mitä nopeammin tunnemme nämä sairaudet, sitä parempi ja onnistuneempi hoito tulee olemaan ”, lääkäri toteaa.

Tänään ehdottomasti kaikkien erikoisalojen lääkärit toteavat: sairaudet ovat lähinnä nuorempia. Sairaudet, jotka ovat aikaisemmin ilmaantuneet keski-ikäisille ihmisille nykyaikaisen elämän olosuhteissa, ovat silmiinpistävää melko nuoria.

”Yleensä” silmälääkäri ”ei voi muotoilla valitusta. Kysytte, mikä häiritsee sinua? Hän sanoo, että hänen näkönsä on pudonnut hieman. Tarkista - henkilö näkee hyvin. Katsot runkoa, ja siellä on kasvain. Ja tämä on 30-vuotiaat! "

Henkilön täytyy tottua ajatukseen: silmäsairauksien ehkäisemiseksi ja terveydeksi, periaatteessa 35-vuotiaasta alkaen, kerran vuodessa on välttämätöntä tehdä ennaltaehkäisevä tutkimus. Ja tämä on, jos mikään ei häiritse sinua.

Jos on yksi tai useampi seuraavista oireista, sinun ei pidä siirtää silmälääkärin käyntiä:

  • · Viat, näkökentän muutokset - paikallinen tai samankeskinen kaventuminen, skotomit (näkökentän menetys);
  • · Näkyvyyden heikkeneminen etäisyydellä, lähellä, heikentynyt tarkennus;
  • · Keskikohdat, pisteet, ympyrät silmien edessä;
  • · Esineiden muodon vääristyminen;
  • · Sumu silmien edessä;
  • · Pelko valosta, lakkauksesta;
  • · Kipu silmämunassa;
  • · Palaminen, kutina silmissä;
  • · Kuivat silmät, silmäluomien punoitus;
  • · Silmämunan punoitus (varsinkin aamulla);
  • · Silmäluomien turvotus, vierasrungon tunne silmässä;
  • · Purulent-purkautuminen silmistä.

”Tänään potilas tuli valittamaan näkökyvyn laskusta. Tähän asti mikään ei häirinnyt häntä, mikään ei ollut vahingoittanut häntä, ”jatkaa Natalya Borisovna. - Tutkimus osoitti valtavan kasvain - melanooman. Nuori nainen Ainoa mahdollisuus - kahden silmänpään poistaminen. "

Valitettavasti on paljon vastaavia tapauksia. Joskus ihmiset haluavat vain huutaa: oppia lopulta kunnioittamaan itseäsi! No, voitko mennä klinikalle kerran vuodessa, joka on nyt paljon, testaa terveyttäsi aikaisemmin? On sääli, että henkilö viettää päivän - kaksi kertaa ja jopa 5-10 tuhatta ruplaa. Kallista? No, ilman silmiä, sitten - halpaa.

Lääkäri toteaa myös, että silmälääkärin jatkuvaa seurantaa tarvitaan sekä diabeteksen että raskauden aikana. Kliiniset tutkimukset ovat välttämättömiä potilaille, joilla on ollut munuaissairaus, maksa, endokriininen järjestelmä, kaikki ateroskleroosista kärsivät, sydän- ja verisuonitaudit. Tämä on erityisen tärkeää vanhuksille, kun glaukooman tai kaihileikkauksen riski on paljon suurempi.

Kaikkien silmien epämukavuuden pitäisi olla syynä lääkärin vierailuun!

Monet sairaudet kehittyvät täysin oireettomiksi, mutta lääketieteellisen keskuksen "ULTRADENT" nykyaikaiset silmälääkkeet mahdollistavat taudin diagnosoinnin ja pysäyttämisen hyvin varhaisessa vaiheessa.

Osoite: Vladivostok, Tolstoy St., 41-B

Puh.: + 7 (423) 2600-333

Lisenssi: LO-25-01-001220, 09/07/2011

Silmälääkäri (silmälääkäri, silmälääkäri). Miten vastaanotto ja kuuleminen silmälääkäriin? Mitä hoitoa silmälääkäri määrää?

Liity silmälääkäriin

Mitä tapahtuu silmälääkärin vastaanotossa?

Missä silmälääkäri ottaa?

Silmälääkärintutkimus

Kuten aiemmin mainittiin, tutkittaessa potilasta silmälääkäri tutkii visuaalisen analysaattorin eri rakenteiden tilaa ja toimintaa. Jos lääkäri rutiinitutkimuksen aikana vetäytyy poikkeavuuksista, hän voi suorittaa lisätutkimuksia.

Silmälääkärintutkimus sisältää:

  • Näön tarkkuuden tarkistaminen. Voit arvioida silmän kykyä nähdä kaksi eri kohtaa, jotka sijaitsevat tietyllä etäisyydellä toisistaan. Ensisijainen näöntarkkuus voi esiintyä likinäköisyyden, hyperopian, astigmatismin ja muiden patologioiden yhteydessä.
  • Silmän taitekerrosten tutkimus. Voit määrittää silmän taittojärjestelmän toiminnallisen tilan, eli sarveiskalvon ja linssin kyvyn keskittää kuva suoraan verkkokalvolle.
  • Visuaalisten kenttien tutkimus. Voit tutkia perifeeristä näköä, joka voi olla heikentynyt glaukooman ja muiden patologioiden yhteydessä.
  • Tutkimus perusrahasta. Sen avulla voit tutkia pohjan ja verkkokalvon aluksia, joiden vikaantuminen voi aiheuttaa näkökyvyn heikkenemistä, visuaalisten kenttien kaventumista ja muita visuaalisen analysaattorin virheitä.
  • Silmänpaineen mittaaminen. Se on pääasiallinen tutkimus glaukooman diagnosoinnissa.
  • Tarkista värin havaitseminen. Voit määrittää, pystyykö henkilö erottamaan eri värit toisistaan. Tämä visuaalisen analysaattorin toiminta saattaa heikentyä joillakin värisokeudessa.

Oculistin pöytä näöntarkkuuden tarkistamiseksi

Ensinnäkin silmälääkäri tarkastaa potilasta tarkasteltaessa näkökyvyn. Kuten edellä mainittiin, tämä termi viittaa ihmisen silmän kykyyn erottaa kaksi tietyn etäisyyden päässä toisistaan ​​sijaitsevaa pistettä. Tutkimusta varten lääkäri käyttää erityisiä taulukoita, joihin on painettu eri kokoisia kirjaimia tai lukuja (kuurojen mykistys, lapset jne.).

Tutkimuksen ydin on seuraava. Potilas istuu tuolilla, joka sijaitsee 5 metrin päässä hyvin valaistusta pöydästä, joka on kiinnitetty seinään. Lääkäri antaa potilaalle erityisen venttiilin ja pyytää, että se peittää yhden silmän, mutta ei sulkea sitä kokonaan (eli älä sulje silmäluomia). Potilaan on tarkasteltava pöytää toisen silmän kanssa. Seuraavaksi lääkäri alkaa huomauttaa kirjeet taulukon eri riveissä (ensin suuremmille, sitten pienemmille), ja potilaan pitäisi kutsua ne. Tulos katsotaan tyydyttäväksi, kun potilas voi helposti (ilman karsimista) lukea taulukon 10 (ylhäältä) rivin kirjaimia. Tässä tapauksessa puhumme sadan prosentin visiosta, jonka silmälääkäri kirjaa aiheen korttiin. Lisäksi hän pyytää peittämään toisen silmän läppään ja toistaa menettelyn samalla tavalla.

Pieniä lapsia (jotka eivät vielä pysty lukemaan) tutkittaessa käytetään taulukoita, joissa on kuvia eläimistä, kasveista ja muista kohteista. Samalla kuurojen ja tyhmien tutkimiseksi taulukoissa olevien kirjainten sijasta näytetään ympyrät, joiden toisella puolella on lovi (oikea, vasen, ylhäältä tai alhaalta). Tutkimuksen aikana potilaan tulee kertoa lääkärille, mihin puolelle leikkaus on.

Okulaarinen laite alustan tutkimiseksi

Silmän pohja on silmämunan sisempi sisäpinta. Perusvaatimuksen tutkimismenetelmää kutsutaan oftalmoskoopiksi, ja sen suorittamiseen käytettyä laitetta kutsutaan oftalmoskoopiksi.

Menettelyn ydin on seuraava. Kirkas valo huoneessa on pois päältä, ja potilas istuu tuolilla, joka on vastapäätä lääkäriä. Lääkäri tuo silmänpainetta (valonlähteestä ja suurennusobjektiivista koostuva laite) potilaan silmään ja ohjaa valon oppilaan läpi tutkittavaan silmään. Valonsäteet putoavat silmän pohjalle ja heijastuvat siitä, minkä seurauksena lääkäri voi tarkkailla tietyn alueen eri rakenteita suurennuslasin kautta - verkkokalvo, aluskannu, näköhermon pää (paikka valuma-alueella, jossa valoherkkien solujen hermokuitu lähtee silmämunasta) aivoihin).

Tutkimus perusta auttaa diagnoosissa:

  • Glaukooma. Tämän patologian ominaispiirre on ns. Optisen hermon pään kaivaminen, joka "puristuu" silmämunan sisäisen paineen lisääntyessä.
  • Verkkokalvon angiopatia. Oftalmoskopian aikana lääkäri paljastaa modifioidut, epäsäännöllisen muotoiset ja kokoiset verisuonet runkoon.
  • Verkkokalvon irtoaminen. Normaaleissa olosuhteissa verkkokalvo on kiinnitetty silmämunan seinämään hyvin heikosti, jota tukevat pääasiassa silmänsisäinen paine. Eri patologisissa olosuhteissa (silmävammat, vammat) verkkokalvo voi irrota silmän seinämästä, mikä voi johtaa heikentymiseen tai täydelliseen näköhäviöön. Oftalmoskopian aikana lääkäri voi määrittää irtoamisen paikannuksen ja vakavuuden, jonka avulla voit suunnitella lisää hoitotaktiikkaa.

Mitä optometrist kaivaa silmissään laajentamaan oppilasta?

On huomattava, että näitä lääkkeitä ei voida käyttää glaukooman läsnä ollessa, koska pupillin laajeneminen voi johtaa silmänsisäisen nesteen kulkeutumiseen ja aiheuttaa silmänsisäisen paineen nousun. Lisäksi lääkärin on ilmoitettava potilaalle, että tietyn ajan kuluttua toimenpiteen jälkeen potilas voi kokea silmissä kipua tai polttavaa tunnetta kirkkaassa valossa ollessaan, eikä myöskään pysty lukemaan kirjoja, työskentelemään tietokoneessa. Tosiasia on, että oppilaan laajentamiseen käytettävät valmisteet myös paralysoivat tilapäisesti lihaksen, joka on vastuussa objektiivin muodon muuttamisesta tarkasteltaessa läheisesti toisistaan ​​olevia kohteita. Tämän seurauksena linssi tasoittuu niin paljon kuin mahdollista ja se on kiinnitetty tähän asentoon, eli henkilö ei voi kohdistaa näkemystään läheisesti sijaitsevaan esineeseen, ennen kuin lääkkeen vaikutus on päättynyt.

Silmälääkärin työkalut IOP: n mittaamiseen

IOP (silmänsisäinen paine) on suhteellisen vakio ja tavallisesti se vaihtelee 9-20 millimetrin elohopeaa. IOP: n merkittävä nousu (esimerkiksi glaukoomassa) voi johtaa peruuttamattomiin verkkokalvon muutoksiin. Tämän vuoksi tämän indikaattorin mittaaminen on yksi tärkeimmistä diagnostisista toimenpiteistä oftalmologiassa.

IOP: n mittaamiseksi silmälääkärillä on erityinen tonometri - sylinterimäinen paino, jonka massa on 10 grammaa. Tutkimuksen ydin on seuraava. Kun paikallinen anestesialiuos on upotettu potilaan silmiin (lääke, joka väliaikaisesti ”sammuttaa” silmien herkkyyden, sen seurauksena he eivät reagoi, kun vieraat esineet koskettavat sarveiskalvoa), potilas makaa sohvalla ylöspäin ja ohjaa katseensa tiukasti pystysuoraan ja kiinnittää sen tiukasti pystysuoraan jossain vaiheessa. Seuraavaksi lääkäri kertoo potilaalle, ettei se vilku, minkä jälkeen hän sijoittaa sarveiskalvoon sylinterin (tonometrin) pinnan, joka oli aiemmin päällystetty erityisellä maalilla. Kun kosketuksessa on sarveiskalvon märkä (kostutettu) pinta, osa tonometrin maaleista pestään pois. Muutaman sekunnin kuluttua lääkäri poistaa sylinterin potilaan silmästä ja painaa sen pintaa erikoispaperille, jossa on tunnusmerkki ympyrän muodossa. Tutkimuksen päättyessä lääkäri mittaa viivaimella tuloksena olevan ympyrän jäljen halkaisijan, jonka perusteella määritetään tarkka silmänsisäinen paine.

Tarkista värintunnistus (kuvat okulaarista kuljettajille)

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, pystyykö potilas erottamaan värit toisistaan. Tämä visuaalisen analysaattorin toiminta on erityisen tärkeää kuljettajille, joiden on jatkuvasti ohjattava liikennevalojen värejä tiellä. Jos esimerkiksi henkilö ei voi erottaa punaista ja vihreää väriä, hän ei saa ajaa autoa.

Väritunteen tarkistamiseksi silmälääkäri käyttää erityisiä taulukoita. Kukin niistä kuvaa lukuisia eri kokoja, värejä (enimmäkseen vihreitä ja punaisia) ja sävyjä, mutta kirkkauden kaltaisia. Näiden ympyröiden avulla kuvassa on tietty kuva (numero tai kirjain) "naamioitu", ja normaalin visioinen henkilö voi helposti nähdä sen. Samaan aikaan henkilölle, joka ei erota värejä, on mahdotonta tunnistaa ja nimetä "salattu" kirje.

Miten muuten silmälääkäri tarkistaa näkösi?

Edellä kuvattujen standardimenetelmien lisäksi silmälääkärin arsenaalissa on muitakin tutkimuksia, joiden avulla voidaan arvioida tarkemmin silmän eri rakenteiden kunto ja toiminnot.

Tarvittaessa silmälääkäri voi määrätä:

  • Silmän biomikroskopia. Tämän tutkimuksen ydin on se, että erityisen rakolampun avulla potilaan silmään lähetetään kapea valonauha, joka on läpikuultava sarveiskalvo, linssi ja muut silmämunan avoimet rakenteet. Tällä menetelmällä voidaan havaita tarkasti tutkittujen rakenteiden erilaisia ​​muodonmuutoksia ja vaurioita.
  • Tutkimus sarveiskalvon herkkyydestä. Tämän parametrin arvioimiseksi silmälääkärit käyttävät yleensä ohuita hiuksia tai useita säikeitä, jotka koskettavat tutkittavan silmän sarveiskalvoa (ensin keskellä ja sitten reunoilla). Näin voit tunnistaa kehon herkkyyden vähenemisen, jota voidaan havaita eri patologisissa prosesseissa.
  • Binokulaarinen näöntarkastus. Binokulaarinen visio on henkilön kyky nähdä samanaikaisesti tietty kuva kahdella silmällä, huomiotta se tosiasia, että kukin silmä tarkastelee hieman eri näköistä kohdetta. Silmälääkärit käyttävät useita menetelmiä binokulaarisen näön tarkistamiseksi, joista yksinkertaisin on niin sanottu Sokolov-kokemus. Tämän kokemuksen suorittamiseksi kannattaa ottaa paperi, käännä se ylös ja tuoda se yhteen silmään (molempien silmien on oltava avoinna koko tutkimuksen ajan). Seuraavaksi paperiputken puolella täytyy sijoittaa avoin kämmen (sen reunan on oltava kosketuksissa putken kanssa). Jos potilaalla on normaali binokulaarinen visio, silloin kun käsi tuodaan paperiin, niin niin sanotun "palmun reiän" vaikutus tulee näkyviin, jonka kautta näet, mikä näkyy paperiputken läpi.

Mitkä testit voivat optometristin nimittää?

Laboratorion diagnoosi ei ole tärkein diagnostinen menetelmä silmälääketieteessä. Lääkäri voi kuitenkin määrätä potilaalle jonkin verran tutkimusta valmisteltaessa silmiin kohdistuvaa leikkausta ja tunnistamaan joitakin tarttuvia patologioita.

Silmälääkäri voi määrätä:

  • Täydellinen verenkuva - veren solun koostumuksen määrittäminen ja infektion merkkien tunnistaminen kehossa.
  • Mikroskooppinen tutkimus - tunnistaa mikro-organismit, jotka ovat aiheuttaneet infektio- ja tulehdusvaurioita silmälle, silmäluomille tai muille kudoksille.
  • Mikrobiologinen tutkimus - silmäinfektioiden aiheuttavan aineen tunnistaminen ja tunnistaminen sekä tartuntavaarallisen aineen herkkyyden määrittäminen erilaisille antibiooteille.
  • Biokemiallinen verikoe - veren glukoosipitoisuuden (sokerin) määrittäminen verkkokalvon epäiltyjen diabeettisen angiopatian tapauksissa.

Silmälääkärin valinta silmälaseista ja linsseistä

Voit korjata lasien tai piilolinssien avulla:

  • Lyhyesti (likinäköisyys). Kuten edellä mainittiin, tämän patologian myötä sarveiskalvon ja linssin läpi kulkevat valonsäteet taittuvat liikaa, minkä seurauksena ne ovat keskittyneet verkkokalvon eteen. Tämän taudin korjaamiseksi lääkäri valitsee hajottavan linssin, joka siirtää polttovälin muutaman jälkikäteen eli suoraan verkkokalvolle, minkä seurauksena henkilö alkaa nähdä selvästi kauas sijoitetut esineet.
  • Hyperopia (kaukonäköisyys). Tällä patologialla valonsäteet keskittyvät verkkokalvon taakse. Vian korjaamiseksi silmälääkäri valitsee keräyslinssin, joka siirtää polttovälin etupuolella, mikä eliminoi nykyisen vian.
  • Hajataittoa. Tällä patologialla sarveiskalvon tai linssin pinnalla on epäsäännöllinen muoto, jonka seurauksena niiden läpi kulkevat valonsäteet putoavat eri alueille verkkokalvon edessä ja takana. Vian korjaamiseksi valmistetaan erikoislinssejä, jotka korjaavat silmän taitekerrosten olemassa olevat epäsäännöllisyydet ja varmistavat säteiden tarkentamisen suoraan verkkokalvolle.
Kaikkien näiden patologioiden linssien valinta on samanlainen. Potilas istuu pöydän edessä kirjaimilla, jonka jälkeen lääkäri suorittaa standardimenettelyn näöntarkkuuden määrittämiseksi. Seuraavaksi lääkäri asettaa potilaan silmään erityisen rungon, johon hän sijoittaa taitekerros- tai sirontalinssejä eri vahvuuksiksi. Linssien valinta suoritetaan, kunnes potilas voi lukea taulukon 10. rivin helposti. Seuraavaksi lääkäri kirjoittaa silmälasien suunnan, joka osoittaa linssien taitekyvyn, mikä on tarpeen näön korjaamiseksi (kullekin silmälle erikseen).

Onko silmälääkäri määrittänyt tietokoneen lasit?

Lääketieteellinen tutkimus ja silmälääkäri

Silmälääkärin kuuleminen on pakollinen osa lääketieteellistä tutkimusta, jonka on oltava monilla ammattilaisilla (kuljettajat, lentäjät, lääkärit, poliisit, opettajat jne.). Rutiininomaisen fyysisen tarkastuksen aikana (joka suoritetaan yleensä 1 kerran vuodessa) silmälääkäri arvioi potilaan näöntarkkuuden ja myös (tarvittaessa) suorittaa muita tutkimuksia - mittaa visuaaliset kentät ja silmänpaineen (jos glaukooma epäillään), tutkii pohjan (jos potilas on diabetes tai korkea verenpaine) ja niin edelleen.

On myös syytä huomata, että silmälääkärin antama todistus voi olla tarpeen joissakin muissa olosuhteissa (esimerkiksi luvan saamiseksi ampuma-aseen, ajokortin saaminen jne.). Tässä tapauksessa silmälääkärin suorittama tutkimus ei poikkea rutiinitarkastuksessa tehdystä tutkimuksesta (lääkäri arvioi näöntarkkuuden, näkökentät ja muut parametrit). Jos asiantuntija ei tutkimuksen aikana paljasta näköhäiriöitä potilaan näkökyvystä, hän antaa asianmukaisen johtopäätöksen (todistus). Jos potilaalla on näöntarkkuuden heikkeneminen, näkökenttien kaventuminen tai muu poikkeama, lääkäri voi määrätä asianmukaista hoitoa, mutta lopuksi hän ilmoittaa, että tätä henkilöä ei suositella harjoittamaan toimintaa, joka edellyttää sadan prosentin näkemystä.

Palvelut silmälääkäri maksettu tai vapaa?

Kaikilla vakuutetuilla (joilla on pakollinen sairausvakuutus) asuvat Venäjän asukkaat ovat oikeutettuja silmälääkärin maksuttomiin neuvotteluihin sekä vapaisiin diagnostisiin ja terapeuttisiin toimenpiteisiin. Edellä mainittujen palveluiden hankkimiseksi heidän on otettava yhteyttä perhelääkäriin ja ilmoitettava heidän näköongelmiensa ydin, jonka jälkeen lääkäri (tarvittaessa) antaa neuvon silmälääkärille.

On huomattava, että silmälääkärin ilmaiset palvelut OMS-politiikan mukaisesti (pakollinen sairausvakuutus) tarjotaan vain julkisissa sairaanhoitolaitoksissa (klinikoissa ja sairaaloissa). Kaikki silmälääkärin kuulemiset ja yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa suoritetun visuaalisen analysaattorin tutkimukset ovat maksullisia.

Milloin lääkärin rekisteröinti silmälääkäriin on?

Kliininen rekisteröinti on potilaan erityinen tarkkailumuoto, jossa lääkäri suorittaa täyden diagnoosin ja määrittelee potilaan kroonisen taudin visuaalisen analysaattorin hoidon ja tarkastaa sen säännöllisesti (tietyin väliajoin). Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi näkökyvyn ja valvoo hoidon tehokkuutta ja tekee tarvittaessa muutoksia hoito-ohjelmaan. Myös kroonisten silmäsairauksien potilaiden rekisteröinnin tärkeä tehtävä on mahdollisten komplikaatioiden oikea-aikainen tunnistaminen ja poistaminen.

Milloin silmälääkäri voi laittaa sairaalaan?

Sairaalahoidon syy voi olla potilaan nykyinen sairaus (esim. Verkkokalvon irtoaminen useissa paikoissa) tai taustalla olevan taudin komplikaatioiden kehittyminen (esimerkiksi verkkokalvon verenvuoto, silmämunan tunkeutuminen vaurioihin naapurisoluihin jne.). Tässä tapauksessa potilas sijoitetaan sairaalaan, jossa hän on lääkärin jatkuvassa valvonnassa koko hoitojakson ajan. Ennen operaatiota suoritetaan kaikki tarkan diagnoosin ja toiminnan suunnitelman määrittämiseen tarvittavat tutkimukset. Kirurgisen hoidon jälkeen potilas pysyy myös lääkärin valvonnassa usean päivän ajan, mikä mahdollistaa mahdollisten komplikaatioiden (esimerkiksi verenvuoto) oikea-aikaisen tunnistamisen ja poistamisen.

Sairaalasta poistumisen jälkeen lääkäri antaa potilaalle suosituksia jatkokäsittelystä ja kuntoutuksesta, ja asettaa myös seurantakeskustelujen päivämäärät, joiden avulla hän voi hallita paranemisprosessia ja tunnistaa mahdolliset myöhäiset komplikaatiot.

Miten saada sairaslista silmälääkäriltä?

Onko mahdollista soittaa silmälääkäriin kotona?

Nykyään monissa maksetuissa klinikoissa tällaista palvelua harjoitetaan kotona toimivan silmälääkärin kutsuna. Tämä voi olla tarpeen tapauksissa, joissa potilas ei voi jostain syystä käydä lääkärissä klinikalla (esimerkiksi liikuntarajoitteisten vanhusten kohdalla). Tällöin lääkäri voi käydä potilaalla kotona, kuulemisen ja joidenkin silmäkokeiden avulla. On kuitenkin syytä huomata, että visuaalisen analysaattorin täysimittainen tarkastelu vaatii erikoislaitteita, jotka ovat saatavilla vain silmälääkärin toimistossa, joten epäilyttävissä tapauksissa lääkäri voi vaatia toisen kuulemisen klinikalla.

Kotona voi suorittaa silmälääkäri:

  • silmän ulkoinen tutkimus;
  • näöntarkkuuden arviointi;
  • visuaalisten kenttien tutkimus (noin);
  • pohjan tutkiminen;
  • silmänsisäisen paineen mittaaminen.

Milloin silmälääkäri lähettää neuvoja muille asiantuntijoille (onkologi, endokrinologi, ENT-asiantuntija, allergisti, neuropatologi, kardiologi)?

Visuaalisen analysaattorin tutkinnan aikana silmälääkäri voi määrittää, että potilaan näköongelmat johtuvat jonkin muun elimen tai muun elimistön sairaudesta. Tässä tapauksessa hän voi siirtää potilaan kuulemiseen asianmukaisen asiantuntijan kanssa selvittääkseen näköongelmia aiheuttaneen taudin diagnoosin ja hoidon.

Silmälääkäri voi saattaa potilaan kuulemiseen:

  • Onkologilla - jos epäilet silmän tuumorin tai ympäröivän kudoksen.
  • Endokrinologi - verkkokalvon diabeettisen angiopatian tunnistamisessa.
  • ENT: lle (otinolaryngologist) - nenä- tai paranasaalisten poskionteloiden sairauksien havaitsemisessa, mikä voi olla vaikeaa silmien vahingoittumiselle.
  • Allergistille - allergisen sidekalvotulehduksen (silmän limakalvon leesiot) tapauksessa.
  • Neurologille - jos epäilet, että näön hermo, aivot (visuaalinen keskus) vahingoittuvat, ja niin edelleen.
  • Kardiologille - verenpainetaudin aiheuttamalle verkkokalvon angiopatialle (jatkuva verenpaineen nousu).

Mitä hoitoa silmälääkäri voi määrätä?

Eye Vitamins

Vitamiinit ovat erityisiä aineita, jotka tulevat elimistöön ruoan kanssa ja säätelevät lähes kaikkien elinten ja kudosten toimintaa, mukaan lukien näkökyky. Silmätautilääkäri voi määrätä vitamiineja kroonisiin silmäsairauksiin, koska se auttaa parantamaan metaboloitumista kudoksissa ja lisää niiden vastustuskykyä haitallisille tekijöille.

Silmälääkäri voi määrätä:

  • A-vitamiini - verkkokalvon tilan parantaminen.
  • B1-vitamiini - parantaa aineenvaihduntaa hermokudoksessa, mukaan lukien verkkokalvon ja hermoston hermokuidut.
  • B2-vitamiini - parantaa aineenvaihduntaa solutasolla.
  • E-vitamiini estää kudosvaurioita erilaisissa tulehdusprosesseissa.
  • Luteiini ja zeaksantiini - estävät verkkokalvon vaurioitumisen valolle altistettaessa.

Silmätipat

Silmätipat ovat tehokkain tapa määrätä lääkkeitä silmäsairauksiin. Kun lääke upotetaan silmiin, se saavuttaa välittömästi sen toiminta-alueen, ja se ei myöskään imeydy systeemiseen verenkiertoon, ts. Se ei aiheuta systeemisiä sivureaktioita.

Terapeuttisiin tarkoituksiin silmälääkäri voi määrätä:

  • Antibakteeriset pisarat - ohran, chalasionin, bakteerien sidekalvontulehduksen ja muiden silmän tarttuvien tautien hoitoon.
  • Antiviraaliset tippot - virusliittymän ja muiden vastaavien sairauksien hoitoon.
  • Tulehduskipulääkkeet - silmän infektio- ja tulehdussairauksien tulehdusprosessin poistamiseksi.
  • Antiallergiset tippat - allerginen sidekalvotulehdus.

Silmäkirurgia

Joissakin sairauksissa suoritetaan täysi kirurginen toimenpide visuaalisen analysaattorin vikojen poistamiseksi.

Kirurginen hoito oftalmologiassa voi edellyttää:

  • sarveiskalvon sairaudet;
  • linssinsiirtoon;
  • strabismuksen hoitoon;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • joilla on traumaattinen silmävaurio;
  • silmäluomien korjaukseen;
  • iiriksen tappion kanssa;
  • näön korjaamiseksi (likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi);
  • Phakic-linssien asentaminen (nämä linssit asennetaan sarveiskalvon sisäpintaan ja toimivat samalla tavalla kuin tavalliset piilolinssit) ja niin edelleen.
Jos toiminta on vaikeaa ja postoperatiivisten komplikaatioiden riski on liian korkea, lääkäri voi ottaa sairaalahoitoa potilaalle ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeistä havaintoa. Kuitenkin melko usein pienen vaikutuksen omaavat toiminnot suoritetaan yhden päivän kuluessa, minkä jälkeen potilas voi mennä kotiin.

Laser-näön korjaus

Anekdootit okulistista

Vastaanotossa silmälääkäri:
-Mikä tämä kirje on?
-En tiedä.
-Ja tämä?
-En tiedä.
-Ja tämä.
-En tiedä.
-Kyllä, sinulla on vakava likinäköisyys!
-Hitto, ei vain, että olen lukutaidoton, niin myös osoittautui sokea...

Silmälääkärin vastaanotossa lääkäri kysyy potilaalta:
-Näetkö mitä kirjainta olen nyt osoittanut?
-Tohtori, missä olet?

Yksisilmäinen merirosvo silmälääkärin vastaanotossa:
-Ja nyt tarkistetaan näöntarkkuus. Sulje yksi silmä ja katso pöytä...

Optometri opettaa potilaalle:
-Muista, rakas - jokaisella, jolla on likinäköisyys, on oltava vähintään kaksi paria lasia. Jotkut lukulasit ja toinen - etsimään ensimmäinen.

Silmälääkärin suorittama rutiinitarkastus

Silmälääkärin suorittama rutiinitutkimus on yksityiskohtainen silmätutkimus, joka tehdään säännöllisesti, vähintään kerran vuodessa. Fyysisen tarkastelun tarkoituksena on havaita ajoissa näkö- ja silmäsairaudet varhaisessa vaiheessa ja hyvän visuaalisen laadun säilyttäminen.

Ennaltaehkäiseviä tarkastuksia suositellaan säännöllisesti sekä lapsille että aikuisille.

Lapset ovat erityinen potilasryhmä. Vanhempien tehtävänä on huolellisesti tarkkailla lapsen näköä, koska useimmissa tapauksissa lapset itse eivät sano, että he näkevät huonoja asioita - heillä ei ole mitään vertailtavaa. Siksi lasten on tarkastettava näönsä kerran vuodessa.

Nuorten ja aktiivisten väestöryhmien tulee myös käydä silmälääkäriin vähintään kerran vuodessa. Tämä ryhmä on kaikkein alttiimpia näkövamman kehittymiselle: opiskelijat, toimistotyöntekijät työskentelevät aktiivisesti gadgeteilla, ja he viettävät paljon aikaa tablettien ja puhelimien avulla työn ulkopuolella. Kaikki tämä vaikuttaa näkökyvyn laatuun, joten lääketieteellinen kuuleminen ja oikea-aikainen korjaus ovat tarpeen.

Yli 40-vuotiaille aikuisille on myös suositeltavaa käydä silmälääkäriin vuosittain. Tänä aikana esiintyy usein ikään liittyviä muutoksia näkökyvyssä, kuten kaukonäköisyys, kaihi ja muut näköhäiriöt, joiden kanssa he eivät ole mukavia. Lääkäri valitsee tehokkaan näönkorjausohjelman.

Rutiinitarkastus sisältää:

  • näöntarkkuuden tarkistus
  • autorefraktometria (silmänoptiikan tutkimus)
  • silmänsisäisen paineen mittaus
  • biomikroskopia (silmämääräinen tutkimus mikroskoopilla)
  • pohjan tutkiminen

Käyttöaiheiden mukaan tehdään lisätutkimuksia (echobiometria, perimetria, paksimittari jne.)

Silmälääkärin tekemän tutkimuksen tulokset selittävät potilaan kuulemisen aikana tutkimuksen aikana, antavat suosituksia, mitkä toimenpiteet auttavat lievittämään silmien väsymystä, pelastamaan näön, tarvittaessa lääkäri määrää korjauksen lasien ja linssien avulla.

Svetlana Bogachevan klinikassa potilaille tehdään ennaltaehkäiseviä tutkimuksia syntymästä ja ilman ikärajoituksia. Perhevieraille klinikalle alennuksia ja bonuksia.

Mitä silmälääkäri tarkistaa fyysisen tarkastuksen aikana

Silmälääkärin tulisi tutkia sekä lapsia että aikuisia. Lisäksi on tärkeää ottaa yhteyttä optometristiin paitsi silloin, kun huomaat, että näöntarkkuus laskee tai tarvitset lääkärintodistuksen kuljettajan ajokortin saamiseksi.

Aivojen sisäisen paineen ja pohjakokeen oikea-aikainen tarkastus auttaa varhaisessa vaiheessa havaitsemaan vakavia sairauksia ja määrittelemään niiden hoidon ajoissa.

Kreikassa silmä on ophthalmos, ja latinalaisessa on okulus, joten lääkäri, silmäsairauksien erikoislääkäri, on nimeltään sekä silmälääkäri että silmälääkäri.

Henkilö voi elää elinaikana eikä koskaan pyydä apua tiettyjen kapeiden erikoisuuksien lääkäreiltä, ​​mutta hän tulee varmasti silmälääkäriin jo nuorena tai keski-ikäisenä.

Mitä varmasti tarkistaa silmälääkäri lääkärintarkastuksen aikana?

Visuaalinen tarkkuus

Yleensä optometristin vierailun ensimmäinen tutkimus - näöntarkkuuden tarkistaminen. Vastaanotto alkaa hänen kanssaan. Se ei ole niin yksinkertaista kuin ensi silmäyksellä näyttää, jos taittuminen on poikkeava.

Normaali näöntarkkuus on silmän kyky erottaa erikseen kaksi valopistettä näkökulmasta 1 °.

Nykyään näöntarkkuus tarkistetaan pääsääntöisesti tunnistamalla pienimmät esineet (useimmiten mustat valkoisella), joita silmä havaitsee, mutta muinaisessa Roomassa tähdet tarkasivat. Jos henkilö erottaa kaksi pientä tähteä tähtikuviossa Ursa Major, hänestä voisi tulla legendaarinen.

Taulukot Golovin-Sivtseva.

Maassamme näöntarkkuus määritetään useimmiten Golovin-Sivtsev-taulukoiden avulla.

Taulukoita koottuina käytetään tiettyä suhdetta näkyvän kohteen suuruuden ja potilaan sijainnin välisen etäisyyden välillä. Tutkimus suoritetaan 5 metrin etäisyydeltä.

Näissä taulukoissa, joissa okulaariset tarkastavat näkemyksensä, kukin rivi eroaa seuraavasta 0,1 näöntarkkuudesta.

Normaali näöntarkkuus (lääkärit kutsuvat usein tätä tilaa 100 prosentin visioon) on nimetty 1.0: ksi. Tässä tapauksessa potilas lukee taulukon 10. rivin. Jotkut, joilla on erityisen innokas silmät, voivat lukea 11. rivin ja jopa viimeisen 12: n.

Miten tarkistaa silmän silmätiheyden silmämäärä, jos henkilö ei voi lukea edes taulukon ensimmäistä riviä?

Kun silmämäärä on määritetty ilman silmälaseja, silmälääkäri, jos näöntarkkuus heikkenee (alle 1,0), alkaa tarkastaa lasit. Se käyttää linssejä, joilla on positiivinen tai negatiivinen arvo, ja tarvittaessa ns. Lieriömäistä lasia astigmatismin tunnistamiseksi.

Joissakin sairauksissa potilas ei voi lukea 5 metriä ja ensimmäistä riviä. Sitten hänet pyydetään laskemaan lääkärin käden sormet, jotka näkyvät tummalla taustalla lähemmältä etäisyydeltä.

Jos henkilö ei pysty määrittämään sormien määrää, silmälääkäri, jolla on valonsäde, tarkistaa, missä määrin lähde on loistava (edellä, alla, oikealla, vasemmalla).

Näissä kuvissa on Golovin-Sivtsevin silmälääkärin silmätutkimustaulukot:

Automaattinen refraktometri

Tällä hetkellä näön terävyyden tarkistaminen ja lasien poimiminen on tullut paljon helpommaksi, koska silmälääkärit käyttävät usein erikoislaitteita - autorefraktometrejä.

Tämä laite mittaa nopeasti potilaan taittumisen, ja lääkäri vastaanottaa tiedot, jotka hän keskittyy visioinnin tutkimiseen.

Silmänpaineen mittaaminen

Visioelimellä on tietty sävy - tämä on silmänsisäinen paine (IOP). Normaali silmänpaine on erittäin tärkeä, jotta silmät säilyttävät oikean muodon.

Lisäksi sen rooli on merkittävä aineenvaihdunnassa, silmän ravinnossa ja optisten toimintojen tilassa.

Tällä hetkellä silmänsisäistä painetta mitataan eri tavoin, joten normia on useita. Näissä numeroissa oleva lääkäri auttaa sinua lääkäriin.

Todellisen IOP: n nopeus on 10 - 21 mmHg. Art. (yleensä lukemat otetaan tonografilla, pneumotonometrilla ja muilla erityisillä tonometreillä).

Kun mitataan silmänsisäistä painetta käyttämällä Maklakov-tonometria (edelleen yleinen menetelmä poliklinikoissa), nopeus on 15-26 mm Hg. Art.

IOP: n mittaaminen Maklakov-tonometrillä suoritetaan matalassa asennossa anestesian tippojen potilaaseen upottamisen jälkeen. Tonometrityyny on tahriintunut erityisellä maalilla. Sitten laite lasketaan sarveiskalvoon.

Samaan aikaan sen päällä on kirkas ympyrä, jonka halkaisija on kääntäen verrannollinen silmänsisäisen paineen korkeuteen. Tonometrialueen jälki laitetaan paperille ja lukemat mitataan erityisellä tonometrisellä viivalla.

On huomattava, että silmänsisäinen paine voi vaihdella päivän aikana. Tavallisesti nämä vaihtelut ovat 2-3 mm Hg. Art., Vähemmän kuin 4-6 mmHg. Art. Yleensä aamulla IOP on korkeampi kuin illalla.

Tällä hetkellä tonografian menetelmää käytetään laajasti IOP: n määrittämiseen. Tämä tutkimus auttaa määrittämään paitsi silmän paineen myös silmänesteen tuotannon ja ulosvirtauksen. Samalla silmään asennetaan erityinen anturi 4 minuutin ajan, mikä tallentaa useita indikaattoreita kerralla.

Tuulilaitteiden pelaaminen lisää silmänpainetta

Silmänpaineen muutoksia voidaan havaita, kun näkökykyyn vaikuttavat monet tekijät. IOP kasvaa silmänpainetta, taivutusta, tuulimittareita, kasvavaa kehon lämpötilaa, joitakin hormonaalisia muutoksia, erityisesti hypertroidia, sekä vaihdevuosien alussa.

Tiettyjen lääkeryhmien (erityisesti hormonaalisten) ottaminen voi myös johtaa IOP: n lisääntymiseen.

Perifeerinen visio

Silmälääkärit suorittavat perifeerisen näön tutkimuksen, jossa määritetään sen kentät - tilat, jotka ovat näkyvissä yhdellä silmällä, kun se on paikallaan, kiinteä. Useimmiten havaitaan visuaalisen kentän kehä, jonka avulla määritetään sen rajat ja viat siinä.

Saadut tiedot syötetään järjestelmään. Joka tapauksessa näkökenttää on tutkittava vähintään kahdeksassa meridiaanissa.

Näkökentän muutokset voivat ilmetä joko sen rajojen supistumisena tai tiettyjen alueiden menetyksen muodossa. Näkymäalueen rajojen supistuminen voi olla samankeskinen ja saavuttaa sellaiset asteet, että kaikki koko kentän jäänteet ovat vain pieni keskialue (tunnelin näkökenttä).

Visuaalisen kentän kapeneminen on mahdollista näköhermon sairauksien, verkkokalvon joidenkin patologisten tilojen, kiniinimyrkytyksen jne. Avulla. Mahdollisten hysteerien, neurastenian, traumaattisen neuroosin toiminnallisista syistä.

Näkymäalueen muutos voi olla skotoma, eli rajoitettu vika - pieni alue, jossa visio on merkittävästi pienentynyt, mutta pysyy silti.

Tarkempi tutkimus - tietokoneiden perimetria.

Tutkimus suoritetaan erityislaitteiden avulla, jotka mahdollistavat pienten vikojen havaitsemisen näkökentässä ja havaitsevat tiettyjen silmäsairauksien (glaukooman, makulaarisen dystrofian jne.) Ensimmäiset merkit.

Normaalissa näkökentässä on aina fysiologinen skotoma tai sokea piste, joka sijaitsee vaakasuoran meridiaanin ajallisella puolella välillä 10 ° - 20 ° kiinnityspisteestä.

Tämä on näköhermon pään projektio. Skotlantilainen on johtunut siitä, että verkkokalvon valoa vastaanottavaa kerrosta ei ole.

Sokeiden välisen alueen kasvu voi johtua näköhermon, verkkokalvon ja koloidin, glaukooman ja likinäköisyyden vaurioista. Sijainnin mukaan erotetaan keski- ja reuna-skotomit.

Fundus-tutkimus

Tarkasteltaessa silmän syvempiä osia (lasiainen runko, verkkokalvo) on käytettävä laajennettuja oppilaspisaroita.

Aikaisemmin se oli vain atropiini - alkaloidi, joka sisälsi yökerhon perheen eri kasveissa: belladonna (Atropa eelladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L) jne. Atropiini - belladonnaan perustuva lääke.

Sen haittapuolena on pitkäaikainen oppilaan laajeneminen (jopa useita päiviä), joka on hankalaa potilaille, koska majoituksen halvaantumisen vuoksi ongelmat ovat väistämättömiä työskenneltäessä lähietäisyydellä, erityisesti lukemalla.

Lisäksi oppilaan lääketieteellinen laajentuminen aiheuttaa epämukavuutta kirkkaassa valossa, koska silmän suojaava reaktio kirkkaaseen valoon - oppilaan kapeneminen - ei toimi. Ennen kuin tipputat atropiinia, lääkäri varoittaa näistä ilmiöistä.

Nykyään pisaroita käytetään kuitenkin useammin pohjan tutkimiseen, jonka vaikutus kestää noin tunnin, ja kaikki majoitus- ja valo-ongelmat häviävät 50 minuutin, enintään 2 tunnin kuluttua.

Pohjan tarkastus suoritetaan erikoislaitteen - oftalmoskoopin - avulla. Tässä tutkimuksessa lääkäri voi tunnistaa verkkokalvon ja näköhermon sairaudet.

Valmistelu silmälääkäriin

Edellä mainitut ovat tärkeimmät tutkimukset, joita silmälääkäri tekee ensimmäisen tutkimuksen aikana. Tämän lisäksi on olemassa monia erityistutkimuksia, joita lääkäri määrää, jos se on tarpeen, tunnistamalla tiettyjä muutoksia silmässä.

Oftalmologiassa laserlaitteita, tietokone- ja magneettiresonanssis tomografeja, puhumattakaan optisista ja ultraäänitekniikoista, käytetään laajalti tutkimukseen ja hoitoon.

Jos aiot nähdä silmälääkärin, tarvitset koulutusta:

  • Jos käytät piilolinssejä, ne on poistettava ja korvattava lasilla 4-5 vuorokautta ennen (joskus enemmän).
  • Lääkärin käyntipäivänä on suositeltavaa olla käyttämättä omaa ajoneuvoasi - älä aja autoa itse, sillä jonkin aikaa saattaa esiintyä epämukavuutta.
  • Jos päivä on selvä, ota aurinkolasit mukanasi, koska oppilaan laajentumisen jälkeen on epämiellyttävää olla kirkkaassa auringossa.
  • Edellinen Artikkeli

    Kuinka hoitaa sidekalvotulehdusta aikuisilla: sidekalvotulehduksen syyt ja tyypit, oireet, hoito

Enemmän Artikkeleita Silmätulehdus