Analogit Drugs Erythromycin

Tärkein Vammat

Älä ruoki apteekkia, käytä tätä edullista Neuvostoliiton aikojen analogia sienestä

Vaikuttava aine

analogit

Miksi ahne apteekit piilottivat työkalun voimakkaammin Exoderilin 39 kertaa? Se osoittautui Neuvostoliiton paksuksi.

Jopa kaikkein kuolleimmat maksat puhdistetaan tällä lääkkeellä!

Elena Malysheva: "Okulistit olivat hiljaa tästä! Helppo tapa saada 100% näkösi takaisin päivän kuluttua."

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Annostuslomake

Farmakologinen vaikutus

Makrolidiryhmästä peräisin oleva bakteriostaattinen antibiootti sitoutuu palautuvasti ribosomien 50S-alayksikköön, joka häiritsee peptidisidosten muodostumista aminohappomolekyylien välillä ja estää mikro-organismien proteiinien synteesin (ei vaikuta nukleiinihappojen synteesiin). Kun sitä käytetään suurina annoksina patogeenin tyypistä riippuen, sillä voi olla bakterisidinen vaikutus.

Mikro-organismit ovat herkkiä, kasvu hidastuu, kun antibioottipitoisuus on alle 0,5 mg / l, kohtalaisen herkkä - 1-6 mg / l, stabiili - 6-8 mg / l.

Vaikutus spektri sisältää grampositiiviset mikro-organismit: Staphylococcus spp., Tuotanto ja tuottamatta penisillinaasia, ml. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolyyttinen streptokokki (Viridans-ryhmä), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

Gramnegatiiviset mikro-organismit: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp. Legionella pneumophila ja muut Mikro-organismit: Mycoplasma spp. (mukaan lukien Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gramnegatiiviset bakteerit ovat resistenttejä lääkkeelle: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa sekä Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. ja muut

Se on motiliinireseptorien agonisti. Nopeuttaa mahan sisällön evakuointia lisäämällä pyloruksen supistumisen amplitudia ja parantamalla antral-pohjukaissuolen koordinaatiota.

todistus

Herkkien taudinaiheuttajien aiheuttamat bakteeri-infektiot: difteria (mukaan lukien bakteerikantaja), hinkuyskä (mukaan lukien ennaltaehkäisy), trakoma, bruselloosi, legionaasitaudit, erytrasma, listerioosi, scarlet-kuume, amebinen dysentria, gonorröa; keuhkokuume lapsilla, Chlamydia trachomatisin aiheuttamat virtsatieinfektiot raskaana oleville naisille; ensisijainen syfilissi (potilailla, joilla on allergiaa penisilliineille), mutkaton klamydia aikuisilla (paikallinen alemman virtsateiden ja peräsuolen kohdalla) tetrasykliinien sietämättömyydellä tai vikaantumisella jne.; ylempien hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, keskikuoren tulehdus, sinuiitti); sappitaudin infektio (kolecistiitti); ylempien ja alempien hengitysteiden infektiot (tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume); ihon ja pehmytkudosten infektiot (pustulaariset ihosairaudet, mukaan lukien nuorten akne, tartunnan saaneet haavat, painehaavat, toisen ja kolmannen vuosisadan palovammat, troofiset haavaumat).

Streptokokki-infektioiden (tonsilliitti, nielutulehdus) pahenemisen ehkäisy reumaattisilla potilailla. Infektioiden aiheuttamien komplikaatioiden ehkäisy terapeuttisissa ja diagnostisissa toimenpiteissä (mukaan lukien suoliston esikäsittely, hammashoidot, endoskooppi, sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla).

Gastropareesi (mukaan lukien gastropareesi vagotomian leikkauksen jälkeen, diabeettinen gastropareesi ja progressiiviseen systeemiseen skleroosiin liittyvä gastropareesi).

Se on antibioottireservi penisilliini-allergialle.

Vasta

Haittavaikutukset

Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, vatsakipu, tenesmus, ripuli, dysbakterioosi, harvoin - suullinen kandidiaasi, pseudomembranoosi enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta, kolestaattinen keltaisuus, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, haimatulehdus,

Kuulon osa: ototoksisuus - kuulon heikkeneminen ja / tai tinnitus (kun sitä käytetään suurina annoksina - yli 4 g / vrk, yleensä palautuva).

Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta: harvoin - takykardia, EKG: n Q-T-ajan pidentyminen, vilkkuminen ja / tai eteisvärinä (potilailla, joilla on EKG: n laajennettu Q-T-aika).

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, muut ihottuman muodot, eosinofilia, harvoin - anafylaktinen sokki.

Paikalliset reaktiot: flebiitti sisään / sisään.

Käyttö ja annostus

Sisällä (tabletit, kapselit, oraalisuspensio, rakeet tai jauhe oraalisuspensiota varten), in / in (lyofilisaatti injektionestettä varten), peräsuoli (peräpuikot).

Hitaasti (3-5 minuutin kuluessa) tai tippua. Kaikki annokset perustuvat emäksen laskentaan.

Kerta-annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 0,25-0,5 g, päivittäin - 1-2 g. Intervallin antaminen - 6 tuntia. Vakavien infektioiden tapauksessa päivittäinen annos voidaan nostaa 4 g: iin. injektoitavassa vedessä tai 0,9% NaCl-liuoksessa nopeudella 5 mg 1 ml liuotinta.

IV-liuosta liuotetaan 0,9% NaCl-liuokseen tai 5% dekstroosiliuokseen pitoisuuteen 1 mg / ml ja injektoidaan nopeudella 60 - 80 tippaa / min. Injektoidaan / injektoidaan 5-6 päivää (ennen erillisen terapeuttisen vaikutuksen alkua) ja sen jälkeen siirtyminen suun kautta. Hyvä suvaitsevaisuus ja flebiitin ja periflehebitin puuttuminen, kurssin sisään / sisään voi laajentaa 2 viikkoon (ei enää).

Sisällä (lääkkeen ottamisen ja syömisen muoto määräytyy annostusmuodon ja sen vastustuskyvyn vaikutuksesta mahanesteeseen) aikuisten keskimääräinen päivittäinen annos on 1-2 g 2-4 annoksena, enimmäisannos on 4 g. riippuen infektion iästä, painosta ja vakavuudesta - 30-50 mg / kg / vrk 2-4 annoksena; ensimmäisten 3 kuukauden elinikäiset lapset - 20-40 mg / kg / vrk. Vakavien infektioiden tapauksessa annos voidaan kaksinkertaistaa.

Diphtheriavaunun hoitoon - 0,25 g, 2 kertaa päivässä. Kurssiannos primaarisen syfilisin hoitoon on 30-40 g, hoidon kesto on 10-15 päivää.

Aikuisilla, joilla on amebinen dysentery, 0,25 g 4 kertaa päivässä, lapset 30-50 mg / kg / vrk; kurssin kesto - 10-14 päivää.

Kun legionelloosi - 0,5-1 g 4 kertaa päivässä 14 päivän ajan.

Gonorrheaa varten 0,5 g 6 tunnin välein 3 päivän ajan, sitten 0,25 g 6 tunnin välein 7 päivän ajan.

Kun gastropareesi on sisällä (gastropareesin hoitoon, erytromysiini on edullinen laskimonsisäiseen käyttöön), 0,15-0,25 g 30 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.

Suolen preoperatiiviseen valmistukseen tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi - suun kautta, 1 g 19 tuntia, 18 tuntia ja 9 tuntia ennen leikkauksen alkua (yhteensä 3 g).

Streptokokki-infektioiden (nielurisan tulehdus, nielutulehdus) ehkäisemiseksi aikuisille - 20-50 mg / kg / vrk, lapsille - 20-30 mg / kg / vrk, kurssin kesto on vähintään 10 päivää.

Septisen endokardiitin ehkäisemiseksi sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, 1 g aikuisille ja 20 mg / kg lapsille 1 tunti ennen hoitoa tai diagnostista menettelyä, sitten 0,5 g aikuisille ja 10 mg / kg lapsille jälleen 6 vuoden kuluttua h.

Hinkuyskä - 40-50 mg / kg / vrk 5-14 päivän ajan.

Vastasyntyneen sidekalvotulehduksessa - 50 mg / kg / vrk suspensiota neljässä annoksessa vähintään 2 viikon ajan.

Keuhkokuume lapsilla - 50 mg / kg / vrk suspensiota neljässä annoksessa vähintään 3 viikkoa.

Virtsatieinfektioita raskauden aikana - 0,5 g 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan tai (jos tämä annos on huonosti siedetty) 0,25 g 4 kertaa päivässä vähintään 14 päivän ajan.

Aikuisilla, joilla on mutkaton klamydia ja tetratsykliinin intoleranssi - 0,5 g 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan.

Peräsuoli: 1–3-vuotiaat lapset - 0,4 g / vrk, 3-6-vuotiaat - 0,5-0,75 g / vrk, 6-8 vuotta - jopa 1 g / vrk. Päivittäinen annos jaetaan 4-6 osaan ja annetaan 4 - 6 tunnin välein.

Erityiset ohjeet

Vakavissa tartuntatautien muodoissa, kun lääkkeen saanti sisällä on tehotonta tai mahdotonta, turvautua erytromysiini-erytromysiini-fosfaatin liukoisen muodon käyttöönottoon. Erytromysiiniä annetaan peräpuikoissa tapauksissa, joissa nieleminen on vaikeaa.

Rintamaitoon tunkeutumisen yhteydessä tulee pidättäytyä imetyksestä erytromysiinin nimittämisessä.

Pitkäaikaishoidossa on tarpeen seurata maksan toiminnan laboratorioparametreja.

Kolestaattisen keltaisuuden oireet voivat kehittyä useita päiviä hoidon aloittamisen jälkeen, mutta riski lisääntyy 7–14 päivän jatkuvan hoidon jälkeen. Ototoksisen vaikutuksen todennäköisyys on suurempi potilailla, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, sekä vanhuksilla.

Jotkut Haemophilus influenzaen resistentit kannat ovat herkkiä erytromysiinin ja sulfonamidien samanaikaiselle antamiselle.

Voi häiritä katekoliamiinien määrittämistä virtsassa ja "maksan" transaminaasien aktiivisuutta veressä (kolorimetrinen määritys määritelmän avulla).

Älä juo maitoa tai maitotuotteita. Mahahapon happamuutta lisäävät lääkkeet ja happamat juomat inaktivoivat erytromysiiniä (lukuun ottamatta enteropäällysteisiä tabletteja); Erytromysiini-sukkinaatti imeytyy paremmin ruoan kanssa otettuna.

Erytromysiiniä saaneilla vastasyntyneillä on suuri pylorisen stenoosin riski. Lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa erytromysiinin antraliini- ja pohjukaissuoli-prokineettiset vaikutukset on osoitettu.

vuorovaikutus

Vähentää beeta-laktaamiantibioottien (penisilliinien, kefalosporiinien, karbopeenien) bakterisidistä vaikutusta. Lisää teofylliinipitoisuutta.

Erytromysiinin käyttöönotossa / lisääminen tehostaa etanolin vaikutusta (nopeuttaa mahan tyhjenemistä ja vähentää etanolidehydrogenaasin kestoa mahalaukun limakalvossa).

Parantaa syklosporiinin munuaistoksisuutta (erityisesti potilailla, joilla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta).

Vähentää triatsolaamin ja midatsolaamin puhdistumaa ja voi siten lisätä bentsodiatsepiinien farmakologisia vaikutuksia.

Hidastaa metyyliprednisolonin, felodipiinin ja kumariinin antikoagulanttien eliminaatiota (tehostaa).

Yhdessä nimittäminen lovastatiinin kanssa lisää rabdomyolyysiä.

Suurentaa digoksiinin hyötyosuutta.

Vähentää hormonaalisen ehkäisyn tehokkuutta.

Lääkeaineet, jotka estävät tubulaarista eritystä, pidentävät erytromysiinin T1 / 2: ta.

Kun otetaan samanaikaisesti lääkkeitä, joiden metabolia tapahtuu maksassa (karbamatsepiini, valproiinihappo, heksobarbitaali, fenytoiini, alfentaniili, disopyramidi, lovastatiini, bromokriptiini), näiden lääkkeiden pitoisuus plasmassa voi nousta (se on maksan mikrosomaalisten entsyymien estäjä).

Jos rytmihäiriöt otetaan samanaikaisesti terfenadiinin tai astemitsolin kanssa, ne saattavat kehittyä (välkyntä ja kammion hilseily, kammiotakykardia, jopa kuolema), dihydroergotamiinilla tai vedettömillä ergot alkaloideilla - verisuonten supistuminen spasmiin, dysestesia.

Yhteensopimaton linomysiinin, klindamysiinin ja kloramfenikolin kanssa (antagonismi).

Nykyaikaiset erytromysiinin analogit

Antibioottihoito on kaikkien bakteeri-infektioiden hoidon perusta. Usein lääkäreiden valinta lopettaa lääkkeen erytromysiini, makrolidiantibiootti.

Akuutin tartuntataudin, bakteerien resistenssin tai muissa tapauksissa asiantuntija voi korvata lääkkeen analogilla, jolla on sama koostumus tai farmakologinen vaikutus.

Lääketeollisuus on kehittänyt monia halpaa analogia lääkkeestä Erythromycin. Käyttöohjeet, hinnat ja arvostelut analogeista alla.

Huumeiden kuvaus

Erytromysiini-antibiootti on vararyhmien lääke. Se on määrätty penisilliini-allergian tapauksessa. Lääkkeen pääasiallinen aine on erytromysiini.

Erytromysiini on aktiivinen grampositiivisille ja useimmille gramnegatiivisille bakteereille, lukuun ottamatta enterokokkeja, pseudomonadeja, salmonellaa. Yleensä penisilliiniresistentit bakteerit ovat resistenttejä erytromysiinille.

Erytromysiini on systeeminen antibiootti, joten sinun täytyy ottaa se vasta lääkärin kanssa.

Lääke valmistetaan tablettien, jauheen, voidetta varten ulkoiseen käyttöön.

rakenne

  • 1 tabletissa - 100, 250, 500 mg erytromysiiniä, polysorbaattia, magnesiumstearaattia, natriumkarboksimetyylitärkkelystä, gelatiinia, talkkia, riisiä ja perunatärkkelystä;
  • 1 g voide - 10 tuhatta yksikköä. emäsmateriaali, parafiini, lanoliini, natriummetabisulfaatti;
  • 1 g voide silmille - 10 tuhatta yksikköä. antibiootti;
  • 1 jauhesäiliö - 100 mg erytromysiinifosfaattia.

Antibiootti on herkkä mahahapon ympäristössä, joten tabletit peitetään enteerisellä kalvolla. Kuoren koostumukseen kuuluvat: metakryylihappokopolymeeri, trietyylisitraatti, talkki.

Varojen kustannukset alkavat 50 ruplasta yhdelle 10 tabletin paketille (250 mg) 120 p. per pakkaus (500 mg). Voide hinta - 26 r. putkelle, 15 p. 1 pullo (100 ml) jauhetta liuosta varten.

Todisteiden spektri

Lääke on määrätty seuraaville bakteeri-infektioille:

  • hinkuyskä
  • kurkkumätä;
  • keuhkoputkentulehdus, trakoma, keuhkokuume;
  • syfilis (ensimmäinen vaihe);

Lääkkeellä ei ole ikärajoituksia, sillä lapsilla on lupa käyttää syntymästä.

Aikuisten ja lasten käyttöominaisuudet

Hoito määritetään yksilöllisesti. Annos lasketaan potilaan painon, iän ja tilan vakavuuden mukaan.

Mitä korvaa keftriaksoni?

Vaikuttava aine imeytyy ruoansulatuskanavasta on epävakaa, joten tabletit on otettava 1,5 tuntia ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen. Tabletti on pestävä vähintään yhdellä lasillisella vedellä.

Alle 8-vuotiaiden lasten päivittäinen annos on 1-2 vuotta, aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset ovat 4-vuotiaita päivässä. Kun taudin oireet on poistettu, lääke on otettava vielä 2-3 päivää. Minimaalinen terapeuttinen kurssi on 5 päivää, enimmäismäärä 1-2 viikkoa.

Voide on suositeltavaa levittää ihon tai silmän ihoalueelle 2 kertaa päivässä. Vastasyntynyt - 1 kerta päivässä. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.

Raskauden aikana lääkkeen annetaan käyttää varoen, mutta imetys on tarpeen ruokinnan lopettamiseksi.

Hoito diffuusiolla tai injektiolla on tehtävä sairaalassa, kaikki hoitavan lääkärin määrittelemät annokset.

Erytromysiinin korvikkeet

Asiantuntija voi suositella analogia seuraavissa tilanteissa:

  • tämän antibiootin suvaitsemattomuus;
  • pysyvä kuulon heikkeneminen;
  • hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  • bakteerien vastustuskyky;
  • GI-patologia;
  • haittavaikutuksia erytromysiinin käytön jälkeen;
  • maksan vajaatoiminta.

Kaikista analogeista on mahdollista jakaa varoja saman tehoaineen kanssa - geneeriset lääkkeet ja lääkkeet, joilla on samanlainen farmakologinen vaikutus, mutta joiden koostumus on erilainen. Harkitse, miten voisit korvata erytromysiini-tabletteja voiteen ja tippojen muodossa.

Huumeiden synonyymit

Kotimarkkinoilla tuotetaan seuraavia geneerisiä tuotteita:

  • Erytromysiini - Teva (tabletit): hinta - 80 ruplaa per pakkaus 10 välilehdellä.
  • Erytromysiini AKOS (voide 1%): hinta - 20 p. 15 g: n putkelle
  • Erytromysiinifosfaatti (jauhe): hinta - 40 p. 1 pullo 100 mg.

Näiden työkalujen käyttöaiheet ovat samat kuin erytromysiinin, koska näissä analogeissa vaikuttava aine on yksi. Vasta-aiheet ovat raskaus, imetys, yliherkkyys komponenteille, ripuli, maksan vajaatoiminta.

Erytromysiinin synonyymejä tuotetaan eri muodoissa:

  • Ilozon (USA): jousitus, hinta 30 ruplasta 60 ml: n pulloa kohti.
  • Zenerte (Alankomaat): jauhetta liuottimella paikalliseen käyttöön, hinta on 450 ruplaa.
  • Altrotsin - S (Intia): - tabletit, jotka on päällystetty liukoisella kuorella, lääkkeen hinta löytyy kaupungin apteekeista.

Erytromysiinin moderneilla vierasanalogeilla ei ole eroa koostumuksessa, lukuun ottamatta suspensioiden valmistukseen tarkoitettuja rakeita - lapsille on tarjolla aromiaineita ja hedelmiä sisältäviä lisäaineita. Huumeiden käyttöaiheiden ja rajoitusten valikoima on sama kuin kotitalouksien lääkkeiden erytromysiini.

Lääkeanalogit

Ryhmä sisältää antibiootteja, joilla on erilainen aktiivinen aine, mutta joilla on samanlainen farmakologinen vaikutus. Yleiset erytromysiinin korvikkeet:

Sumamed (Kroatia)

Lääke, tehty atsitromysiinin, antibiootin - atsalidin perusteella. Azitromysiinillä on laajempi laajuus kuin erytromysiini, ja se imeytyy kokonaan maha-suolikanavasta. Työkalu on tuotettu seuraavissa muodoissa:

  • tabletit (125, 500 mg) hinta - 320 ruplaa läpipainopakkauksessa (6 kappaletta 125 mg), 460 ruplaa läpipainopakkauksessa (3 kappaletta 500 mg);
  • kapselit (250, 500 mg) hinta - 550 ruplaa / 1 levy (6 kappaletta 250 mg), 690 / läpipainopakkaus (3 kappaletta 500 mg);
  • sekoita liuosta varten (pullo 50 ml) hinta - 270 ruplaa.

Lääke on tarkoitettu akuuteille infektioille, tablettien muodossa, tämä erytromysiini-analogi on vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille. Suspensio voidaan antaa 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Azitromysiini (Venäjä, Ukraina)

Lääkettä kutsutaan pääelementiksi - atsitromysiinidihydraatiksi.
Erytromysiinianalogi valmistetaan tablettien ja kapseleiden muodossa, jotka ovat 250 ja 500 mg, seoksia 200, 500 mg: n vesiliuokselle.

Tabletteja ja kapseleita ei voi juoda alle 12-vuotiaille lapsille, eikä liuosta suositella alle 1-vuotiaille lapsille. Työkalu on määrätty harvoin, kun infektiolla on laiminlyöty luonne, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, maksa.

Azitromysiini kerääntyy elimistöihin enimmäismääriin, joten alle 14-vuotiailla on mahdollinen haittavaikutusten riski. Azithromycinin nimeäminen erytromysiinin analogina voi olla vain lääkäri, lääke vapautuu apteekeista reseptillä.

Pitkäaikaisessa käytössä Azitromysiini voi aiheuttaa kandidiaasia, dysbakterioosia, oksentelua. Hinta - 40 ruplaa per pakkaus 10 kpl. 250 mg, 90 ruplaa 10 kappaleen pakkaamiseen. 500 mg, 160 r: sta. siirappijauhetta varten.

Wilprafen (Saksa)

Välineet jazomysiinin (makrolidi) perusteella. Jatsomysiini on tehokas antibiootti, joka vaikuttaa penisilliineille ja erytromysiineille resistentteihin bakteereihin.

Vilprafen on aktiivinen gynekologisten sairauksien, kuten treponema pallidumin, taudinaiheuttajia vastaan.

Se on valmistettu tabletteina, joiden kuori on 500 mg, jauhe valmistettaessa siirappia, 100 ml 1 pullossa. Vasta-aiheet ovat koostumuksen suvaitsemattomuus, maksan toimintahäiriö.

Tablettien muodossa edustaja saa ottaa 14 vuoden iästä. Annokset lasketaan painon mukaan - 30 mg / kg kehon painoa. Raskauden ja imetyksen aikana Vilprafen nimitettiin tarpeen mukaan.

Hinta: 530 p. per pakkaus (500 mg kukin), 600 r: sta. 1 säiliö jauhetta liuosta varten. Eri apteekkiketjujen hinnat voivat vaihdella.

Dalacin (Ranska)

Lääke perustuu klindamysiinihydrokloridiin, lososamidiryhmän antibioottiin.

Antibiootti on tehokas sukupuolielinten infektioiden taudinaiheuttajia vastaan, lukuun ottamatta Trichomonas, candida. Ulkoisen akne-aineen käytön jälkeen havaitaan korkea bakteriostaattinen vaikutus.

Lääkeainetta on saatavana 400 mg: n kapseleina, geeli 1%, emättimen kerma 2%, peräsuolen peräpuikot, liuos.

Työkalu on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, imetyksen yhteydessä, vastasyntyneellä. Terapeuttinen geeli on hyväksytty käytettäväksi 12 vuotta.

Tällä hetkellä vain apteekeissa on saatavilla vain Dalatsin-kermaa ja geeliä. Geelin hinta on 1% - 670 ruplaa 20 g: n putkessa. Kerman hinta on 2% - 700 ruplaa, 3 applikaattoria sisältyy pakkaukseen. Tällä hetkellä se on ainoa tehokas erytromysiinin analogi voiteen muodossa.

Onko turvallisia analogeja?

Useimmat antibiootit, uuden sukupolven erytromysiini-analogit, ovat makrolideja, lääkkeitä, joilla on alhainen toksisuus. Muiden alaluokkien (atsalidien, linkosamidien) antibioottien vaikutus bakteerimuodoissa on suuri, mutta samalla on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Vain toimivaltainen erikoislääkäri voi määrittää, mikä on paras mahdollinen hyöty keholle antibakteerisen aineen käytön aikana, joten itsehoitoa ei ole mahdollista.

Arviot

Harkitse potilaan palautetta tiettyjen antibioottityyppien korvaamisesta.

Vic. T

”Ihotautilääkäri määritteli zeneriitin akneille. Käytettiin kuukaudessa, nolla. Toinen lääkäri kehotti halvempaa korjaustoimenpiteitä - Erythromycin voide. Vaikutus on tullut paremmaksi, on sääli, että on mahdotonta pysyvästi tahrata sitä. ”

Eugene

”Dalatsin-kerma on määrätty korvaamaan erytromysiiniä. Hakijat - yksi nimi. Sisällä kaikki poltti, ja se sattui istumaan. Apteekki suositteli Clindamycin-voidetta, vaikutus tuntui 4 päivän kuluttua.

Svetlana A

”Kysyin lääkäriltä, ​​voiko vilprafen korvata erytromysiinillä. Lääkäri on hyväksynyt sen. Mutta hänen jälkeensä oli suussa jatkuvasti kauheaa katkeruutta. Korvattu erytromysiini Ilozonin jauheella, se on tullut siedettävämmäksi.

Xenia

”2,5 kuukauden kuluttua saimme keuhkokuumeen. Laita sairaalaan, pistetty penisilliini. Ei ollut vaikutusta, errytromysiini määriteltiin, kun pojan vatsa alkoi satuttaa, tuoli muuttui vihreäksi. He peruuttivat, he alkoivat taas pistää penisilliiniä suurempana annoksena, mutta vatsan ongelmia esiintyi hoidon jälkeen. "

Lääkkeen analogit Erytromysiini ja niiden ominaisuudet

Lääkkeen latinankielinen nimi on Erytromycinum. Kuuluu makrolidiryhmään. Se on voimakas aktiivisuus gram-positiivisia mikroflooraan (stafylokokit, streptokokit, korynebakteereiden) ja gram (Nesser, Legionella, Bordetella, Rickettsia, Brucella), ja pernarutto basilli, Clostridium, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, kierrebakteereille, Listeria.

Erytromysiinin yleiskatsaus

Erytromysiiniresistentit patogeenit, jotka ovat colibacillosis ja salmonelloosi, patogeeniset viruspartikkelit ja loiset sienet. Antibiootin teho penisilliineille, tetrasykliinille ja streptomysiinille resistenttejä bakteereja vastaan ​​on osoitettu. Siksi se on varmuuskopiointiväline taistelemaan tauteja vastaan, joiden taudinaiheuttajat ovat resistenttejä antibiooteille.

Erytromysiini toimii bakteriostaattisena aineena, eli se estää bakteerien kasvua ja kehittymistä, ja kasvavalla annoksella sillä on bakterisidinen ominaisuus. Bakteerisolussa se estää proteiinisynteesiä muodostamalla kompleksin, jossa on 50S-ribosomien alayksiköitä.

Lääke on valkoisen jauheen, jossa on kiteistä rakennetta, hajuton. Bitter makuun. Se liukenee hieman veteen. Monilla mikro-organismeilla, antibioottiannoksella 5 ug / ml, on valtava vaikutus. Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti. Se tunkeutuu verenkiertoon, kudoksiin ja elimiin. Terapeuttinen pitoisuus kehossa säilyy 6-8 tuntia. Erittyy kehosta sappeen ja virtsaan.

Terapeuttinen vaikutus Erytromysiini kohdistuu: kurkkumätä, hinkuyskä, trakooma, luomistauti, Legioonalaistaudin, erythrasma, listerioosi, tulirokko, amoebic punatauti, tippuri, vastasyntyneiden sidekalvotulehduksen, keuhkokuume lapsilla tartuntojen urogenitaalielimiin raskaana oleville naisille, ensisijainen syfilis, klamydia, ylähengitysteiden infektio, sappiteiden infektiot, alemman ja ylempien hengitysteiden infektiot, ihon ja pehmytkudosten infektiot, silmien limakalvojen infektiot estävät myös streptokokkiflooran ja komplikaatioiden infektioiden pahenemisen lektsionnogo-merkki lääketieteellisillä diagnostisilla manipulaatioilla.

Vasta-aiheita potilailla, joilla on maksasairaus historiassa ja joilla on lisääntynyt yliherkkyys antibiootille.

Koska lääke tunkeutuu istukan sisään raskauden aikana, ota vain niin kuin lääkäri on määrännyt.

Erytromysiini-intoleranssilla on mahdollisia dyspeptisiä oireita, huimausta, tajunnan menetystä, takykardiaa. Antibiootti parantaa antihistamiinien, immunosuppressiivien, antikonvulsanttien, antiarytmisten lääkkeiden, lipidia alentavien lääkkeiden, antikoagulanttien toksista vaikutusta.

Saatavana 100 mg, 200 mg, 250 mg, 500 mg tablettina; rakeet suspensioiden, kynttilöiden, voiteiden valmistamiseksi.

Useimmilla lääkkeillä on synonyymejä. Synonyymien (geneeristen) avulla ne tarkoittavat useita lääkkeitä, jotka eroavat toisistaan ​​kauppanimissä, mutta jotka sisältävät yhden ja saman vaikuttavan aineen. Erytromysiini-geneeriset lääkkeet:

  • Erytromysiini, lyhenne AKOS, Teva, LekT,
  • Erytromysiinifosfaatti
  • Ilozon,
  • Ermitsed,
  • Eriflyuid,
  • Eritsiklin,
  • Zener,
  • Erytromysiini-voide.

Edellä mainitut tuotteet valmistavat venäläiset yhtiöt: AI SI EN, Akrikhin, Biosintez, Biochemist, Nizhpharm, Lekform ja muut, saksalainen Bayer, Belmedpreparaty-tehtaat ja Valko-Venäjän Borisovin tasavalta.

Erytromysiini: lääkeanalogit

Analogeja kutsutaan lääkkeiksi, joilla on erilaiset kauppanimet, jotka sisältävät erilaisia ​​aktiivisia aineosia, mutta ne käsittelevät samoja vaivoja. Nämä lääkkeet vaikuttavat yhtä hyvin sairauden keskittymiseen.

Se ei vain ole yhtä lailla siedetty potilailla. Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset voivat vaihdella. On tarpeen tutkia huolellisesti lääkkeiden käyttöä koskevat ohjeet.

Erytromysiinianalogien osalta käyttöaiheet, vapautumis- ja säilytysolosuhteet ovat samat kuin erytromysiinille. Seuraavat lääkkeet, sekä kotimaiset että ulkomaiset. Antibiootit ovat vasta-aiheita, joten niitä tulisi käyttää oikein. Tätä varten diagnostiikka- ja hoitokeskuksessa on tarpeen määrittää syövyttävän aineen herkkyys antibiooteille. Etusija tulisi antaa lääkkeelle, joka on osoittanut suurinta herkkyyttä. Hoidon onnistuminen riippuu siitä.

azivok

Muotoilun vapautuminen - gelatiinikapselit valkoisesta keltaiseksi. Musta merkintä "AZIWOK" on käytössä. Kapselissa on 250 mg atsitromysiiniä. Lääke vaikuttaa patogeeneihin, jotka loistavat sekä solun että sen pinnan.

Antibiootti tunkeutuu nopeasti hengityselimiin, kudoksiin ja urogenitaalikanavan elimiin.

Synonyymit: Azimysiini, Azitral, Azitrox, AzitRus, Zetamax retard (suspensio), Zitrotsin, Zi-tekijä.

Summamed

Lääke perustuu atsitramysiiniin. Antibiootti rakeina ja jauheena suspensiota varten, kapselit, tabletit kuoressa. Ota kerran päivässä. Vasta-aiheet raskauden ja rytmihäiriöiden yhteydessä. Tuotettu Kroatian tasavallassa. Generics, katso Azivok.

Arvitsin

Lääke on tabletoitu. Annostus 250 mg ja 500 mg. Valmistettu klaritromysiinin perusteella.

Valkoinen kiteinen jauhe. Ruoka hidastaa imeytymistä, mutta ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen. Potilaat, joilla on munuaissairaus, vähentävät annosta puoleen.

Synonyymit: Clabax, Clarbakt, Klareksid, Klacid, Lecoklar.

vilprafen

Tabletit kuoressa. Josamysiinipohjaiset lääkkeet. Ruoansulatuskanavassa imeytyy kokonaan. Biosaatavuus ei riipu ruoan saannista. Antibiootin enimmäismäärä seerumissa havaitaan 2 tunnin kuluessa.

Kerääntyy luukudokseen.

Synonyymit: Vilprafen-suspensio, Vilprofen Soljutab.

Ketekin

400 mg: n päällystetyt tabletit. Vaikuttava aine on telitromysiini. Nopeasti jakautuu kudoksiin ja elimiin säilyttäen samalla korkea pitoisuus. Se on tarkoitettu sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkokuume. Tuottaa Aventis Pharma Ltd: tä (Italia).

macrofoams

Vaikuttava aine on midekamysiini. Oranssi rakeet, joissa on banaanin tuoksu, valkoisen värinen tabletti, peitetään kalvopäällysteellä.

6 tunnin ajan lääke säilyttää korkean konsentraation sisäelimissä (parotid ja submandibulaariset rauhaset, keuhkokudokset) ja iholla.

Synonyymit: Midekamitsiinitabletit, Midekamitsin-suspensio.

spiramysiiniä Vero

Tabletit annoksena 3 000 000 IU. Spiramysiiniin perustuva antibiootti.

Bakteerissa solu kerääntyy korkeassa konsentraatiossa. Ei kykene tunkeutumaan aivo-selkäydinnesteeseen. Metaboloituu maksassa.

Valmistelut - synonyymit: Spiramisar, Spiramycin adipinat, Rovamitsin, Doromycin, Novomitsin,

Doramycin

Tabletit annostellaan 3 000 0000 ED.

Vaikuttava aine - spiramysiini. Haittavaikutuksista havaittu nokkosihottuma, kutina.Raskauden aikana, ohjeiden mukaan. Potilaita, joilla on maksasairaus, tulee seurata maksafunktion indikaattoreita lääkkeen ottamisen aikana. Generics, katso Spiramycin Vera.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.

Erytromysiinianalogit

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista erytromysiinianalogeista koostumuksessa ja käyttöaiheessa. Luettelo halvoista analogeista sekä mahdollisuus verrata apteekkien hintoja.

  • Halvin erytromysiini-analogi: atsitromysiini
  • Suosituin erytromysiinin analogi: azitromysiini
  • ATH-luokitus: Erytromysiini
  • Vaikuttavat aineet / koostumus: Erytromysiini

Halvat analogit Erytromysiini

Halvojen erytromysiinianalogien kustannuksia laskettaessa otettiin huomioon apteekkien tarjoamiin hinnastoihin sisältyvä vähimmäishinta.

Suositut analogit Erytromysiini

Tämä lääkeanalogien luettelo perustuu eniten pyydettyjen lääkkeiden tilastoihin.

Kaikki analogit Erytromysiini

Analogiat koostumuksessa ja merkinnöissä

Yllä oleva luettelo lääkeanalogeista, joissa on osoitettu erytromysiinin korvikkeita, on sopivin, koska niillä on sama koostumus aktiivisista aineosista ja ne ovat samoja kuin käyttöaiheissa.

Analogiat käyttöaiheista ja käyttömenetelmästä

Eri koostumus voi olla sama käyttöaiheiden ja -menetelmän mukaan.

Miten löytää halpa vastaava kalliita lääkkeitä?

Jos haluat löytää edullisen analogin lääkkeestä, geneerisestä tai synonyymistä, suosittelemme ensin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen vaikuttavat aineosat ovat samat ja osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, joka on farmaseuttisesti ekvivalentti tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehoon. Älä unohda lääkärin neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, niin aina neuvotella lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Erytromysiinin hinta

Alla olevista sivustoista löydät Erythromycin-hinnat ja saat tietoa lähistöllä sijaitsevasta apteekista.

Erytromysiini - lääkkeen käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 100 mg, 250 mg ja 500 mg, silmä- ja ulkoinen voide) angina, akne (pimples) hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Erytromysiinin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajat sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet erytromysiinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä. Erytromysiinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä angina, akne (akne) hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Erytromysiini on bakteriostaattinen makrolidiantibiootti, joka sitoutuu palautuvasti ribosomien 50S-alayksikköön luovuttajaosassaan, mikä häiritsee peptidisidosten muodostumista aminohappomolekyylien välillä ja estää mikro-organismiproteiinien synteesin (ei vaikuta nukleiinihappojen synteesiin). Kun sitä käytetään suurina annoksina, se voi osoittaa bakterisidisen vaikutuksen.

Vaikutus spektri sisältää grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit sekä muut mikro-organismit: Mycoplasma spp. (mukaan lukien Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Tasaiset gramnegatiiviset bacillot: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa sekä Shigella spp., Salmonella spp. ja muut. Herkkä ryhmä sisältää mikro-organismeja, joiden kasvu hidastuu, kun antibioottipitoisuus on alle 0,5 mg / l, kohtalaisen herkkä - 1-6 mg / l, kohtalaisen vakaa ja vakaa - 6-8 mg / l.

farmakokinetiikkaa

Absorptio on korkea. Syöminen ei vaikuta erytromysiinin oraaliseen muotoon emäksen muodossa, joka on peitetty enteropäällysteellä.

Elimistössä jakautuu epätasaisesti. Suurina määrinä kertyy maksassa, pernassa, munuaisissa. Sappeen ja virtsaan pitoisuus on kymmenen kertaa suurempi kuin plasmassa oleva pitoisuus. Se tunkeutuu keuhkojen kudoksiin, imusolmukkeisiin, keskikorvan eksudaattiin, eturauhasen salaan, siemennesteeseen, keuhkopussinonteloon, askitiseen ja synoviaaliseen nesteeseen. Maito imettävillä naisilla sisältää 50% plasmakonsentraatiosta. Se tunkeutuu huonosti veri-aivoesteen läpi aivo-selkäydinnesteeseen (sen pitoisuus on 10% lääkkeen pitoisuudesta plasmassa). Aivojen kalvojen tulehdusprosesseissa niiden läpäisevyys erytromysiinille kasvaa hieman. Tunkeutuu istukan esteen läpi ja pääsee sikiön verta, jossa sen pitoisuus saavuttaa 5-20% äidin plasman pitoisuudesta.

Poistaminen sappeen - 20-30% muuttumattomana, munuaiset (muuttumattomat) nielemisen jälkeen - 2-5%.

todistus

Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:

  • difteria (mukaan lukien bakteriokanta);
  • hinkuyskä (mukaan lukien ehkäisy);
  • trakooma;
  • luomistauti;
  • Legionaasitaudit (legionelloosi);
  • erythrasma;
  • listerioosi;
  • scarlet-kuume;
  • amebinen dysentria;
  • tippurin;
  • vastasyntyneen uusiutunut;
  • keuhkokuume lapsilla;
  • Chlamydia trachomatisin aiheuttamat virtsatieinfektiot raskaana oleville naisille;
  • ensisijainen syfilis (potilailla, joilla on penisilliini-allergia);
  • komplikoitumaton klamydia aikuisilla (paikannus alemmassa virtsateissä ja peräsuolessa), joissa tetrasykliinit ovat sietämättömiä tai tehottomia;
  • ylempien hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, keskikuoren tulehdus, sinuiitti);
  • sappitaudin infektio (kolecistiitti);
  • ylempien ja alempien hengitysteiden infektiot (tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (pustulaariset ihosairaudet, mukaan lukien nuorten akne, tartunnan saaneet haavat, painehaavat, II-III asteen palovammat, troofiset haavaumat);
  • silmien limakalvojen infektiot;
  • streptokokki-infektioiden (tonsilliitti, faringiitti) pahenemisvaiheen ehkäisy reumatismilla;
  • tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy terapeuttisissa ja diagnostisissa menettelyissä (mukaan lukien suoliston esikäsittely, hammashoito, endoskooppi, sydämen vajaatoiminnassa).

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt, liukenevat suolistoon 100 mg, 250 mg ja 500 mg.

Voide paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön (joskus sitä kutsutaan geeliä).

Lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi laskimoon (injektiopulloissa).

Käyttö- ja annostusohjeet

Kerta-annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 250-500 mg vuorokaudessa - 1-2 g. Annosten väli - 6 tuntia. Vakavia infektioita varten päivittäinen annos voidaan nostaa 4 grammaan.

4–18-vuotiaat lapset iän, painon ja infektion vakavuuden mukaan - 30-50 mg / kg / vrk 2-4 annoksena; ensimmäisten 3 kuukauden aikana käyttöikä - 20-40 mg / kg päivässä. Vakavampien infektioiden tapauksessa annos voidaan kaksinkertaistaa.

Diphtheriavaunun hoitoon - 250 mg 2 kertaa päivässä. Kurssiannos primaarisen syfilisin hoitoon on 30-40 g, hoidon kesto on 10-15 päivää.

Aikuisilla, joilla on amebinen dysenteria, 250 mg 4 kertaa päivässä, lapset 30-50 mg / kg päivässä; kurssin kesto - 10-14 päivää.

Kun legionelloosi - 500 mg-1 g 4 kertaa päivässä 14 päivän ajan.

Gonorrhea, 500 mg joka 6. tunti 3 päivän ajan, sitten 250 mg joka 6. tunti 7 päivän ajan.

Suolen preoperatiiviseen valmistukseen tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi - suun kautta, 1 g 19 tuntia, 18 tuntia ja 9 tuntia ennen leikkauksen alkua (yhteensä 3 g).

Streptokokki-infektioiden (nielurisan, nielutulehdus) ehkäisemiseksi aikuisille - 20-50 mg / kg päivässä, lapsille - 20-30 mg / kg päivässä, kurssin kesto - vähintään 10 päivää.

Septisen endokardiitin ehkäisemiseksi sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, 1 g aikuisille ja 20 mg / kg lapsille, 1 tunti ennen hoitoa tai diagnostista menettelyä, sitten 500 mg aikuisille ja 10 mg / kg lapsille. 6 tunnin kuluttua

Hinkuyskä - 40-50 mg / kg / vrk 5-14 päivän ajan. Kun keuhkokuume on lapsilla - 50 mg / kg päivässä 4 jaettuna annoksena, vähintään 3 viikon ajan. Virtsatieinfektioita raskauden aikana - 500 mg 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan tai (jos tämä annos on huonosti siedetty) - 250 mg 4 kertaa päivässä vähintään 14 päivän ajan.

Aikuisilla, joilla on mutkaton klamydia ja suvaitsemattomuus tetrasykliinille - 500 mg 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan.

Aseta yksilöllisesti riippuen infektion sijainnista ja vakavuudesta, patogeenin herkkyydestä. Aikuisilla käytetään vuorokausiannosta 1-4 g. Alle 3 kuukauden ikäiset lapset - 20-40 mg / kg päivässä; 4 - 18-vuotiaana - 30-50 mg / kg päivässä. Käytön tiheys - 4 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5-14 päivää, oireiden häviämisen jälkeen hoitoa jatketaan vielä 2 päivää. Ota 1 tunti ennen ateriaa tai 2-3 tuntia aterioiden jälkeen.

Ratkaisu ulkoiseen käyttöön voitelee ihon.

Voide levitetään kärsivälle alueelle, ja silmäsairauksien tapauksessa se asetetaan alemman silmäluomen taakse. Annos, käyttöaika ja käyttöaika määritetään yksilöllisesti.

Haittavaikutukset

  • ihon allergiat (nokkosihottuma, muut ihottuman muodot);
  • eosinofilia;
  • anafylaktinen sokki;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • vatsakivut;
  • ripuli;
  • struuma;
  • suullinen kandidiaasi;
  • pseudomembraaninen enterokoliitti (sekä hoidon aikana että sen jälkeen);
  • kuulon heikkeneminen ja / tai tinnitus (kun käytetään suuria annoksia - yli 4 g /, kuulon heikkeneminen lääkkeen lopettamisen jälkeen on yleensä palautuva);
  • takykardia;
  • QT-ajan pidentyminen EKG: ssä;
  • kammion rytmihäiriöt, mukaan lukien kammiotakykardia (kuten "piruetti") potilailla, joilla on pitkä QT-aika.

Vasta

  • yliherkkyys;
  • kuulon heikkeneminen;
  • terfenadiinin tai astemitsolin samanaikainen käyttö;
  • imetyksen aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Rintamaitoon tunkeutumisen yhteydessä sinun tulee pidättäytyä imetyksestä erytromysiinin käytön aikana.

Erityiset ohjeet

Pitkäaikaishoidossa on tarpeen seurata maksan toiminnan laboratorioparametreja.

Kolestaattisen keltaisuuden oireet voivat kehittyä useita päiviä hoidon aloittamisen jälkeen, mutta kehitysriski kasvaa 7–14 päivän jatkuvan hoidon jälkeen. Ototoksisen vaikutuksen todennäköisyys on suurempi potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, sekä vanhuksilla.

Jotkut Haemophilus influenzaen resistentit kannat ovat herkkiä erytromysiinin ja sulfonamidien samanaikaiselle antamiselle.

Voi häiritä katekoliamiinien määräämistä virtsassa ja maksan transaminaasien aktiivisuutta veressä (kolorimetrinen määritys määritelmähydratsiinilla).

Huumeiden vuorovaikutus

Yhteensopimaton linomysiinin, klindamysiinin ja kloramfenikolin kanssa (antagonismi).

Vähentää beeta-laktaamiantibioottien (penisilliinien, kefalosporiinien, karbopeenien) bakterisidistä vaikutusta.

Kun niitä käytetään samanaikaisesti maksaan metaboloituvien lääkkeiden kanssa (teofylliini, karbamatsepiini, valproiinihappo, heksobarbitaali, fenytoiini, alfentaniili, disopyramidi, lovastatiini, bromokriptiini), näiden lääkkeiden pitoisuus plasmassa voi nousta (se on mikrosomaalisten maksaentsyymien estäjä).

Parantaa syklosporiinin munuaistoksisuutta (erityisesti potilailla, joilla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta). Vähentää triatsolaamin ja midatsolaamin puhdistumaa ja voi siten lisätä bentsodiatsepiinien farmakologisia vaikutuksia.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti terfenadiinin tai astemitsolin kanssa - rytmihäiriöiden mahdollisuus, dihydroergotamiinilla tai vedettömillä ergot alkaloideilla - verisuonten supistuminen spasmiin, dysestesia.

Hidastaa metyyliprednisolonin, felodipiinin ja kumariinin antikoagulanttien eliminaatiota (tehostaa).

Kun yhdistetään lovastatiiniin, rabdomyolyysi kasvaa.

Suurentaa digoksiinin hyötyosuutta.

Vähentää hormonaalisen ehkäisyn tehokkuutta.

Lääkkeen analogit Erytromysiini

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Groynamysiinisiirappi;
  • Ilozon;
  • Erytromysiiniresistenssigeenillä ICCO;
  • Erytromysiiniresistenssigeenillä linkkijoukon;
  • Erytromysiiniresistenssigeenillä Verein;
  • Erytromysiinifosfaatti;
  • Eriflyuid;
  • Ermitsed.

erytromysiini

Se on motiliinireseptorien agonisti. Nopeuttaa mahan sisällön evakuointia lisäämällä pyloruksen supistumisen amplitudia ja parantamalla antral-pohjukaissuolen koordinaatiota, sillä on prokineettisiä ominaisuuksia.
farmakokinetiikkaa
Absorptio on korkea. Syöminen ei vaikuta erytromysiinin oraaliseen muotoon emäksen muodossa, joka on peitetty kalvon sisäisellä kalvolla. Aika saavuttaa veriplasman maksimipitoisuus tablettien ottamisen jälkeen on 2-4 tuntia, yhteys proteiineihin on 70-90%. Biosaatavuus - 30-65%. Elimistössä jakautuu epätasaisesti. Suurina määrinä kertyy maksassa, pernassa, munuaisissa. Sappeen ja virtsaan pitoisuus on kymmenen kertaa suurempi kuin plasmassa. Se tunkeutuu hyvin keuhkojen kudoksiin, imusolmukkeisiin, keskikorvan eritteeseen, eturauhasen salaan, siemennesteeseen, keuhkopussinonteloon, askeisiin ja synoviaalisiin nesteisiin. Maito imettävillä naisilla sisältää 50% plasmakonsentraatiosta. Se tunkeutuu huonosti veri-aivoesteen (BBB) ​​läpi aivo-selkäydinnesteeseen (konsentraatio on 10% plasman lääkeainepitoisuudesta). Aivojen kalvojen tulehdusprosesseissa niiden läpäisevyys erytromysiinille kasvaa hieman. Tunkeutuu istukan esteen läpi ja pääsee sikiön verta, jossa sen pitoisuus saavuttaa 5-20% äidin plasman pitoisuudesta. Metaboloituu maksassa (yli 90%), osittain inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. CYP3A4-, CYP3A5- ja CYP3A7-isoentsyymit osallistuvat erytromysiini-metaboliaan, josta se on inhibiittori. Puoliintumisaika (T1 / 2) on 1,4-2 tuntia ja anuria 4-6 tuntia, ja erittyminen sappeen on 20-30% muuttumaton, munuaiset (muuttumattomana) nielemisen jälkeen 2-5%.

Käyttöaiheet:
Erytromysiini on tarkoitettu käytettäväksi taudinaiheuttajien aiheuttamien bakteeri-infektioiden hoitoon:
- ENT-elinten infektiot (laryngiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, ulkoinen ja otiitti-media);
- alempien hengitysteiden infektiot (tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (pustulaariset ihosairaudet, mukaan lukien nuorten akne, tartunnan saaneet haavat, painehaavat, II-III-vuosisatojen palovammat, troofiset haavaumat);
- sappitaudin infektio (kolecistiitti);
- Chlamydia trachomatisin aiheuttamat virtsatieinfektiot raskaana oleville naisille;
- komplikoitumaton klamydia aikuisilla (paikannus alemmassa virtsateissä ja peräsuolessa), joissa tetrasykliinit ovat sietämättömiä tai tehottomia;
- ensisijainen syfilis (potilailla, joilla on penisilliini-allergia);
- tippurin;
- difteria (mukaan lukien bakteeri), hinkuyskä (mukaan lukien ennaltaehkäisy), scarlet-kuume, trakoma, legionelloosi (legionaasitaudit), erythrasma, listerioosi, amebinen dysentria;
Streptokokki-infektioiden (tonsilliitti, nielutulehdus) pahenemisen ehkäisy reumaattisilla potilailla. Infektionaalisen endokardiitin ehkäiseminen hammashoidoilla ja ylempien hengitysteiden toimintaan potilailla, joilla on riskitekijöitä (sydänvirheet, proteesiventtiilit jne.). Erytromysiini on antibioottireservi penisilliinille ja muille penisilliiniryhmän antibiooteille sekä muille beetalaktaameille.

Käyttötapa:
Ota Erythromycin-tabletteja 1-2 tuntia ennen ateriaa tai 2-3 tuntia aterioiden jälkeen. Tablettia ei voi jakaa ja pureskella. Aikuiset ja yli 14-vuotiaat nuoret: useimpien infektioiden tavalliset annokset: kerta-annos - 250-500 mg, vuorokausiannos - 1000-2000 mg (1-2 g).
Erytromysiini otetaan 4 kertaa päivässä, annosten väli on 6 tuntia. Kun erytromysiinin päiväannos on enintään 1 g / vrk, on mahdollista ottaa lääkettä 2 kertaa päivässä (500 mg 12 tunnin välein).
Vakavissa infektioissa erytromysiinin päivittäistä annosta voidaan nostaa 4 grammaan (4000 mg). Erytromysiinin suurin päivittäinen annos aikuiselle on 4 g (4000 mg). Hoidon kulku on 5-14 päivää, oireiden häviämisen jälkeen hoitoa jatketaan vielä 2 päivää. Eri lokalisoivien streptokokki-infektioiden hoitoon (mukaan lukien tonsilliofaryngiitti) tulisi kestää vähintään 10 päivää.
Nuorten akne - 250 mg 2 kertaa päivässä samanaikaisesti paikallisen hoidon kanssa, sitten 1 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, annosta voidaan tilasta riippuen pienentää 250 mg: aan 1 kerran päivässä.
Kun virtsan klamydiainfektiot raskauden aikana ovat 500 mg 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan tai (jos tämä annos on huonosti siedetty) - 250 mg 4 kertaa päivässä (tai 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin kuluttua) vähintään 14 päivää.
Komplisoimattomilla klamydioilla (virtsaputki, endokervinen tai peräsuoli), joiden sietämättömyys on tetratsykliiniantibiootteja - aikuiset 500 mg 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan.

Primaarisen syfilisin hoito - kurssin annos on 30-40 g. Hoidon kesto on 10–15 päivää, antotiheys on 4 kertaa päivässä. On edullista aloittaa hoito laskimonsisäisellä annostelulla ja sen jälkeen siirtyminen suun kautta.
Gonorrhea, 500 mg g 6 tunnin välein 3 päivän ajan, sitten 250 mg joka 6. tunti 7 päivän ajan. Diphtheria-kantajan hoito - 250 mg 2 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan. Hinkuyskällä - 100-250 mg 4 kertaa päivässä, hoidon kulku on 5-14 päivää.
Scarlet-kuumeella - normaaleissa annoksissa hoidon kulku - vähintään 10 päivää.
Legionelloosin (legionelloosin) sairaus - vuorokausiannoksella 2-4 g / vrk, jaettuna neljään annokseen (500-1000 mg 4 kertaa päivässä), kunnes taudin kliiniset oireet häviävät (mutta vähintään 14 päivää).
Listerioosin ollessa - 250-500 mg 4 kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan - etiotrooppinen hoito suoritetaan normaalilämpötilan 6-7 päivään asti ja vakavissa muodoissa - 14.-21. Päivään saakka.
Kun erythrasma - 250 mg 4 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan samanaikaisesti ulkoisten aineiden kanssa.
Amebic dysentery: aikuiset ja yli 14-vuotiaat nuoret - 250 mg 4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 10-14 päivää.
Streptokokkitartunnan pahenemisen ehkäisy (tonsilliitti, nielutulehdus) potilailla, joilla on aikuisen reuma - 250-500 mg 4 kertaa päivässä, kurssin kesto - vähintään 10 päivää.
Infektionaalisen endokardiitin ehkäisy sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla hammashoidon aikana ja ylempien hengitysteiden toiminnan aikana - aikuiset 1 g (1000 mg) 1-2 tuntia ennen hoitoa tai diagnostista menettelyä, sitten 500 mg joka 6. tunti, yhteensä 8 annosta.

Sivuvaikutukset:
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, muut ihottuman muodot, eosinofilia, anafylaktinen sokki. Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, vatsakipu, tenesmus, ripuli, dysbakterioosi, suun kandidiaasi, pseudomembranoottinen koliitti, epänormaali maksan toiminta, kolestaattinen keltaisuus, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, haimatulehdus.

Kuulon elimen osa: ototoksisuus - kuulon ja / tai tinnituksen menetys (kun sitä käytetään suurina annoksina - yli 4 g / vrk, yleensä palautuva). Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta: takykardia, Q-T-ajan pidentyminen elektrokardiogrammilla, välkkyminen ja / tai eteisvartio (potilailla, joilla on laajennettu Q-T-aika elektrokardiogrammilla). Jos jokin ohjeessa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai huomaat muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeessa, ilmoita asiasta lääkärillesi.

Vasta:
Lääkkeen käytön vasta-aiheet Erytromysiini ovat: yliherkkyys erytromysiinille ja muille makrolideille; merkittävä kuulon heikkeneminen; terfenadiinin, astemitsolin, pimotsidin, ergotamiinin, dihydroergotamiinin, alle 14-vuotiaiden lasten, imetysajan samanaikainen käyttö.

raskaus:
Erytromysiinin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain silloin, kun odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Imetyksen aikana äidinmaitoon tunkeutumisen mahdollisuuden yhteydessä tulee pidättäytyä imetyksestä, kun käytät erytromysiiniä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
Erytromysiini vähentää beetalaktaamiantibioottien (penisilliinien, kefalosporiinien, karbapeneemien) bakterisidistä vaikutusta.
Yhteensopimaton linomysiinin, klindamysiinin ja kloramfenikolin kanssa (antagonismi).
Lisää teofylliinipitoisuutta.
Parantaa syklosporiinin munuaistoksisuutta (erityisesti potilailla, joilla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta).
Vähentää triatsolaamin ja midatsolaamin puhdistumaa ja voi siten lisätä bentsodiatsepiinien farmakologisia vaikutuksia.
Hidastaa metyyliprednisolonin, felodipiinin ja kumariinin antikoagulanttien eliminaatiota (tehostaa).
Yhdistettynä lovastatiiniin simvastatiini ja muut statiinit lisäävät rabdomyolyysin riskiä.
Suurentaa digoksiinin hyötyosuutta.
Vähentää hormonaalisen ehkäisyn tehokkuutta.
Lääkkeet (lääkkeet), jotka estävät tubulaarista eritystä, pidentävät T1 / 2-erytromysiiniä.
Yhdistettynä lääkkeisiin, joiden metabolia tapahtuu maksassa sytokromi P450 -järjestelmän avulla (karbamatsepiini, valproiinihappo, heksobarbitaali,
fenytoiini, alfentaniili, disopyramidi, lovastatiini, bromokriptiini) näiden lääkkeiden plasmapitoisuudet voivat nousta (koska erytromysiini on mikrosomaalisten maksaentsyymien estäjä).
Yhdistettynä terfenadiiniin tai astemitsoliin voi kehittyä rytmihäiriöitä (kammioiden välkkyminen ja vapina, ventrikulaarinen takykardia, kuolemaan asti), dihydroergotamiinin tai siemenen hydrogenoimattomien alkaloidien kanssa - astioiden kapeneminen täyteen spasmiin, dysestesiaan.
Jos käytät muita lääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi.

yliannostus:
Yliannostuksen oireet Erytromysiini: epänormaali maksan toiminta, akuutti maksan vajaatoiminta, harvoin heikentynyt kuulo.
Hoito: aktiivihiili, hengityselinten huolellinen seuranta (tarvittaessa keinotekoinen hengitys), happo-emäs-tila ja elektrolyytin aineenvaihdunta, elektrokardiogrammi.
Mahahuuhtelu on tehokas, kun otetaan annos, joka on viisi kertaa suurempi kuin keskimääräinen terapeuttinen.
Hemodialyysi, peritoneaalidialyysi ja pakotettu diureesi ovat tehottomia.

Säilytysolosuhteet:
Kuivassa, pimeässä paikassa, korkeintaan 25 ° C lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Vapautuslomake:
Erytromysiini-enteropäällysteiset tabletit, 100 mg, 250 mg.
10 tablettia läpipainopakkauksissa.
1, 2 läpipainopakkausta, joissa on käyttöohjeet, asetetaan pahvipakkauksiin.

ainekset:
1 tabletti Erytromysiini sisältää:
Ytimen koostumus: vaikuttava aine: erytromysiini (vaikuttavana aineena) - 100 mg, 250 mg.
Apuaineet: Povidoni - 12,6 tuhatta (matalamolekyylinen lääketieteellinen polyvinyylipyrrolidoni 12600 ± 2700) - 3,4 mg / 9,45 mg, krospovidoni (Collidon CL, Collidon CL-M) - 6,0 mg / 13,5 mg, kalsiumstearaatti - 1,85 mg / 4,14 mg, talkki - 4,64 mg / 10,35 mg, perunatärkkelys - ytimen massaan asti 200 mg / 450 mg. Kuoren koostumus: selluloosa (asetyyliftalyyliselluloosa) - 8,1 mg / 16,2 mg, titaanidioksidi (titaanidioksidi - 0,4 mg / 0,8 mg), risiiniöljy - 1,5 mg / 3,0 mg.

Lisäksi:
Pitkittyneellä erytromysiinihoidolla on tarpeen seurata maksan toiminnan laboratorioparametreja. Kolestaattisen keltaisuuden oireet voivat kehittyä useita päiviä hoidon aloittamisen jälkeen, mutta kehitysriski kasvaa 7–14 päivän jatkuvan hoidon jälkeen. Ototoksisen vaikutuksen todennäköisyys on suurempi potilailla, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, sekä vanhuksilla. Voi häiritä katekoliamiinien määrittämistä virtsassa ja "maksan" transaminaasien aktiivisuutta veressä (kolorimetrinen määritys määritelmän avulla). Älä juo maitoa tai maitotuotteita. Lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa erytromysiinin antraliini- ja pohjukaissuoli-prokineettiset vaikutukset on osoitettu. Lääkkeen käyttö ei vaikuta ajoneuvojen hallintaan ja koneiden ja mekanismien huoltoon, jotka vaativat huomiota.

Enemmän Artikkeleita Silmätulehdus