Näkövamma (H53)

Tärkein Vammat

Amblyopia johtuu:

  • anisometropia
  • näkövaje
  • karsastus

Äkillinen näön menetys

Visuaaliset sateenkaarirenkaat

Ei kuulu: visuaaliset hallusinaatiot (R44.1)

Kuvan epäsopivuus verkkokalvossa

Kuvan fuusio stereoskooppisen vian kanssa

Samanaikainen visuaalinen havainto yhdistämättä kuvia

Binokulaarinen näön masennus

Laajennettu sokea

Näkymän yleinen supistuminen

Hemionopsia (erilainen) (sama nimi)

pälvet:

  • kaareutuva
  • Bjerrum
  • keskus-
  • annulare

Hankittu värinäkövaje

Poistettu: päivän sokeus (H53.1)

Ei sisälly: A-vitamiinin puutteen vuoksi (E50.5)

Venäjällä kymmenennen tarkistuksen (ICD-10) kansainvälinen tautiluokitus hyväksyttiin yhtenä sääntelyasiakirjana, jossa selvitettiin kaikkien osastojen sairaanhoitolaitosten julkisten puhelujen esiintyvyys, syyt ja kuolinsyyt.

ICD-10 esiteltiin terveydenhuollon käytännössä koko Venäjän federaation alueella vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27.5.1997 antamalla määräyksellä. №170

WHO suunnittelee uuden tarkistuksen (ICD-11) julkaisemisen vuonna 2022.

MKB-koodin amblyopia

. -... ?... (.......), ??.. ?....... -. 2-2,5%?..

.... ??... ?... ?? ?....... •.. (* 141350, Â ).... • 156190, Â.... (8; 11) (q24,3; 15.1);...... •.. •. ?. ?. (* 258400, R ).

. ?. •. ?......... ??... •... ?........... •... ?... ?. ?........ ?? 12 -..

. -10 • H53.0... • H54. ?..

ICD-10: n hakemisto:

ICD-10 - kymmenennen tarkistuksen sairauksien kansainvälinen luokitus.

Täydellinen nimi: Kansainvälinen tilastollinen luokitus tautien ja terveyteen liittyvien ongelmien varalta.

ICD-10-taudin koodit

ICD-10 sisältää 21 tautiluokkaa. Koodit U00-U49 ja U50-U99 muodostavat 22. luokan ja niitä käytetään tilapäiseen nimeämiseen ja tutkimustarkoituksiin (joita ei ole esitetty verkkosivuillamme).

Mukana: Sairaudet, joita pidetään yleensä tarttuvina tai tarttuvina

Poissuljettu: tartuntatautien patogeenin kantaja tai epäilty kantaja (Z22.-), jotkin paikalliset infektiot - ks. Elinjärjestelmiin liittyvät luokat, infektio- ja loistaudit, jotka vaikeuttavat raskautta, synnytystä ja synnytyksen jälkeistä aikaa (lukuun ottamatta synnytyksen tetanusta ja ihmisen immuunikatovirusta) [HIV] (O98.-) tartuntataudit, jotka ovat ominaisia ​​perinataaliselle jaksolle (lukuun ottamatta perinataalista tetanusta, synnynnäistä syfilisiä, perinataalista gonokokki-infektiota seen ja perinataalinen aiheuttaman taudin immuunikatovirus [HIV] (P35-P39) influenssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot (J00- J22)

  • C00-D48 - kasvain
    Ei kuulu: autoimmuunisairaus (systeeminen) NOS (M35.9) tietyt sairaudet raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen jakson (O00-O99) perinataalisessa (P00-P96) komplikaatioissa, synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeamat (Q00-Q99) sairaudet, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), joka on aiheutunut ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] (B20-B24) vammoista, myrkytyksistä ja muista seurauksista, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden ulkoisista syistä (S00-T98), merkkejä ja poikkeamia normistosta, joka ilmestyi Kli laboratoriotutkimukset, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)
  • E00-E90 - endokriinisen järjestelmän sairaudet, syömishäiriöt ja metaboliset häiriöt
    Ei sisällä: raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen jakson (O00-O99) oireet, merkit ja poikkeamat kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa todetuista normeista, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99), ohimeneviä endokriinisia ja sikiön metabolisia häiriöitä ja vastasyntynyt (Р70-Р74)
  • F00-F99 - Psyykkiset ja käyttäytymishäiriöt

    Mukana: psykologisen kehityksen heikkeneminen

    Ei kuulu: oireet, poikkeamat normistosta, jotka on tunnistettu kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)

  • G00-G99 - Hermoston sairaudet
    Poissuljettu: tietyt sairaudet perinataalisessa jaksossa (P00-P96), jotkut infektio- ja loistaudit (A00-B99), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika (O00-099), synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset häiriöt (Q00-Q99). vammojen järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), myrkytykset ja muut seuraukset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeamien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa,lassifitsirovannye muualla (R00-R99)
  • H00-H59 - Silmän ja adnexan sairaudet
  • H60-H95 - Korva- ja mastoidiprosessin sairaudet

  • I00-I99 - Verenkiertoelimistön sairaudet
    Poissuljettu: tietyt sairaudet perinataalisessa jaksossa (P00-P96), jotkut infektio- ja loistaudit (A00-B99), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen jakso (O00-O99), synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeavuudet (Q00-Q99). vammojen järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), myrkytykset ja muut seuraukset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeamien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa.lassifitsirovannye muualla (R00-R99) systeemisiä sidekudos (M30-M36) ohimenevä aivojen iskeemiset kohtaukset ja niihin liittyvät oireyhtymät (G45.-)
  • J00-J99 - Hengityselinten sairaudet
    Poissuljettu: tietyt sairaudet perinataalisessa jaksossa (P00-P96), jotkut infektio- ja loistaudit (A00-B99), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen jakso (O00-O99), synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeavuudet (Q00-Q99). vammojen järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), myrkytykset ja muut seuraukset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeamien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa,lassifitsirovannye muualla (R00-R99)
  • L00-L99 - Ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet

    Poissuljettu: joitakin perinataalisessa vaiheessa (P00-P96) esiintyviä tiloja, joitakin infektio- ja loisairauksia (A00-B99), raskauden komplikaatioita, synnytystä ja synnytyksen jälkeistä aikaa (O00-O99), synnynnäisiä poikkeavuuksia, muodonmuutoksia ja kromosomaalisia poikkeavuuksia (Q00-Q99). systeemit, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90) vammat, myrkytykset ja muut ulkoisten syiden seuraukset (S00-T98) lipomeloottinen retikuloosi (I89.8) -kasvaimet (C00-D48), oireet, merkit ja poikkeamat normistosta, tunnistetut kliinisesti ja laboratoriotulokset, ei muualla luokiteltu (R00-R99) systeemisiä sidekudos (M30-M36) M00-M99 - tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen sairaudet

    Poissuljettu: joitakin perinataalisessa vaiheessa (P00-P96) esiintyviä tiloja, joitakin infektio- ja loisairauksia (A00-B99) puristussyndrooma (T79.6), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika (O00-O99) synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomihäiriöt (Q00-Q99) endokriinisen järjestelmän sairaudet, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), vammoja, myrkytys ja muut muutokset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeavuuksien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisten ja laboratorioiden kanssa tutkintaan Muualla luokiteltu (R00-R99)

  • N00-N99 - Urogenitaalitauti
  • O00-O99 - Raskaus, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika
    Ei sisällä: ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) (B20-B24) aiheuttamia vammoja, myrkytyksiä ja muita ulkoisten tekijöiden (S00-T98), mielenterveyshäiriöiden ja synnytyksen jälkeiseen jaksoon (F34) liittyvien mielenterveyshäiriöiden (A34) aiheuttamia sairauksia. aivolisäkkeen (E23.0) synnytyksen jälkeisen nekroosin jälkeisen osteomalakian (M83.0) havainnointi. raskaus naisilla, joilla on suuri riski (Z35.-). normaali raskaus (Z34.-)
  • P00-P96 - Tietyt olosuhteet, jotka syntyvät perinataalisessa jaksossa

    Mukana: perinataalisessa vaiheessa syntyvät rikkomukset, vaikka kuolema tai sairaus ilmenisi myöhemmin

  • Q00-Q99 - synnynnäiset epämuodostumat, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeavuudet
    Poissuljettu: Syntymävamma (P10-P15) Synnytysvamma (O70-O71)
  • V01-Y98 - Sairauden ja kuolleisuuden ulkoiset syyt

    Luokittelun diagnoosia edustaa koodi ja nimi. Koodit rakennetaan aakkosnumeerisella koodauksella. Diagnoosikoodin ensimmäinen merkki on kirjain (A - Y), joka vastaa tiettyä luokkaa. Kirjaimia D ja H käytetään useissa luokissa. Kirjainta U ei käytetä (jätetty varaukseen). Luokat on jaettu lohkoihin, jotka kuvaavat "homogeenisia" sairauksia ja nosologiaa. Lisäksi lohkot jaetaan kolminumeroisiin nimikkeisiin ja nelinumeroisiin alanimikkeisiin. Näin ollen lopulliset diagnoosikoodit mahdollistavat tietyn taudin tarkan kuvaamisen.

    ICD-10: n koodeja käytetään aktiivisesti venäläisessä lääketieteessä. Sairauslistassa luetellaan diagnoosikoodi, joka voidaan tulkita luokituksen sähköisessä versiossa verkkosivuillamme tai vastaavilla kolmannen osapuolen resursseilla. Sivustossamme on kätevä navigointi ja kommentit ICD-10: n luokkiin ja otsikoihin. Voit siirtyä nopeasti kiinnostavan diagnoosikoodin kuvaukseen käyttämällä hakulomaketta.

    Sivustolla on merkitystä vuoden 2018 tietojen luokittelulle, joka perustuu poissuljettuun ja lisättyyn koodiin Venäjän terveysministeriön kirjeen mukaisesti Venäjän federaation toimeenpaneville viranomaisille terveydenhuollon alalla, sekä luettelo Maailman terveysjärjestön ehdottamista virheellisistä kirjoitusvirheistä ja konjunktioeduista.

    Mikä on ICD-10?

    ICD-10 - kymmenennen tarkistuksen tautien kansainvälinen luokittelu. Se on sääntelyasiakirja, jossa on yleisesti hyväksytty lääketieteellisten diagnoosien tilastollinen luokitus, jota käytetään terveydenhuollossa metodologisten lähestymistapojen ja materiaalien kansainvälisen vertailukelpoisuuden yhtenäistämiseksi. Maailman terveysjärjestön (WHO) kehittämä. Sanat "Kymmenes tarkistus" tarkoittaa asiakirjan 10. versiota (10. painos) sen luomisen jälkeen (1893). Maailman terveyskokouksen Genevessä vuonna 1990 hyväksymä kymmenennen tarkistuksen ICD on käännetty 43 kielelle ja sitä käytetään 117 maassa.

    ICD 10 verkossa

    Versio 4 (uudistettu 2015)

    Sairauksien kansainvälinen luokittelu - tärkein sairauksien luokittelija kirjeiden koodien mukaan, joka on säännöllisesti (1 kerran kymmenessä vuodessa) tarkistettu WHO: n ohjeiden mukaisesti. IBC on sääntelyasiakirja, jolla varmistetaan metodologisten lähestymistapojen yhtenäisyys ja materiaalien kansainvälinen vertailukelpoisuus. ICD 10: tä käytetään kääntämään sairauksien ja muiden terveysongelmien diagnoosien sanallisia muotoiluja aakkosnumeerisiksi koodeiksi, jotka tarjoavat tiedon tallentamisen, hakemisen ja analysoinnin. Sivusto sisältää ICD-10-hakemiston online-version, joka on ladattu Venäjän terveysministeriön epidemiologisen tutkimuslaitoksen verkkosivuilta.

    1. A00-B99 TOTEUTTAMAT JA PARASITISET TAPAHTUMAT Raskauden, synnytyksen vaikeuttavat tartuntataudit ja loistaudit

    ja synnytyksen jälkeinen ajanjakso (lukuun ottamatta synnytysneuvanttia ja ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] tautia) (O98.-)

    Tartuntataudin patogeenin kantaja tai epäilty kantaja (Z22.-) "data-code-note =" "title =" Koodilla "A00-B99 ′" on lisätietoja.

    Myopia - likinäköisyys - ICD-koodi 10

    Lääketieteellisen hoidon protokolla potilailla, joilla on likinäköisyys

    Oireet ja diagnostiset kriteerit:

    Myopia - likinäköisyys. Lyhyesti, potilas näkee hyvin tiiviisti ja huonosti etäisyyden vuoksi, koska ametropia ja huonot asunnot ovat. Ensimmäisen elämänvuoden synnynnäinen likinäköisyys heikkenee ja molempien silmien taittuminen lähestyy. Tapauksissa, joissa on ollut suuri likinäköisyys, sääntelymekanismit eivät riitä palauttamaan taittumisen normaaliksi. 3-7-vuotiaana ametropia on kiinteä, mikä synnynnäisessä likinäköisyydessä johtaa suhteellisen amblyoopian kehittymiseen. Tänä aikana kehittyy hankittu myopia, pseudomyopia. Lapset, jotka kehittävät likinäköisyyttä tällä hetkellä, muodostavat ennustavan epäedullisen ryhmän - niillä on hyvin korkea likinäköisyys. 7-18-vuotiaana, myopian ilmestyi kerran, on taipumus etenemiseen etenkin neljän ensimmäisen vuoden aikana. 18–45-vuotiaana likinäköisyys pysyy vakiona useimmilla ihmisillä, joissakin niistä 30 vuoden kuluttua se pienenee hieman, ja pienessä osassa se kasvaa edelleen, kun taas etenemisjaksot (”harppaukset”) korvataan vakausjaksoilla. Nämä "hypyt" johtavat usein komplikaatioihin. 45-60-vuotiaiden ikä - presbyopia kehittyy, jota myopeat kokevat paljon myöhemmin, likinäköisyys voi hieman laskea, ja joissakin uusissa aallon etenemisvaiheissa. Lyhyesti likinäköisyyden dekompensointiin liittyy: näön väheneminen ilman korjausta, likinäköisyyden eteneminen, astenooppinen kipu, erilainen strabismus.

    Toinen taso - polykliininen silmälääkäri

    Terveydenhuollon tautien ja sairauksien kansainvälinen luokitus 10 tarkistusta

    Perinataaliselle jaksolle tyypilliset tartuntataudit (paitsi perinataalinen tetanus, synnynnäinen syfilis, perinataalinen gonokokki-infektio ja ihmisen immuunikatoviruksen aiheuttama perinataalinen sairaus) (P35-P39)

    Jotkut paikalliset infektiot - ks. Elinjärjestelmän liittyvät luokat.

    Amblyopia: ICD-10-koodi, syyt ja hoitomenetelmät

    Lyhyt kuvaus

    Amblyopia on toiminnallisen ja usein toissijaisen luonteen heikkeneminen (ilman visuaalisen analysaattorin rakenteellisia muutoksia), jota ei voida korjata lasien tai piilolinssien avulla. Amflyopian esiintyvyys on noin 2–2,5% väestöstä.

    Kansainvälisen tautiluokituksen koodi ICD-10:

    • H53.0 Anopialaisuus anopiasta johtuen
    • H54 Sokeus ja heikkonäköisyys

    Luokittelu • Anisometropinen - kehittyy merkittävän eron kanssa oikean ja vasemman silmän taitekyvyssä. poikkeamassa silmässä, koska visuaalisen kuvan projektio ei sijaitse verkkokalvon keskellä • Hysteerinen (amaurosis hysteerinen, psykogeeninen sokeus) - hysteria, usein yhdistelmä muiden visuaalisen analysaattorin toiminnallisten häiriöiden kanssa (värin tunteen katkeaminen, visuaalisten kenttien kaventuminen, valonarkuus jne.) • Silmien epäselvyys - silmän optisen median synnynnäisten tai varhaisessa vaiheessa hankittujen opasiteettien vuoksi; heikkonäköisyyden ominaista säilyttämistä sameuden poistumisen jälkeen. • Taitekerroin - korjaamattomalla taitekertoimella, mikä johtaa kohteiden sumeaan tarkentamiseen yhdellä tai molemmilla silmillä.

    syistä

    Geneettiset näkökohdat. Jos yhdellä vanhemmista on historiassa amblyopiaa, on todennäköistä, että hänen lapsensa kehittyy. Useita perinnöllisiä sairauksia, joihin liittyy amblyopia • Benchin oireyhtymä (* 141350, В): ​​epäsymmetrinen kasvojen hyperplasia, strabismus • 156190, В, vastavuoroinen tasapainoinen translokaatio (8; 11) (q24.3; 15.1); psyykkinen hidastuminen, lyhytkasvu, amblyopia • Kauffmanin oireyhtymä • Silmäkasvatus, jossa on ptoosia ja mioosia (* 258400, r).

    Riskitekijät. Amblyopia esiintyy usein perheissä, joissa on epäsymmetrisiä taittohäiriöitä, voimakkaita korjaamattomia taittohäiriöitä ja strabismusta.

    diagnostiikka

    Diagnostiikka • Tarkistaminen taittumisen epäsymmetrian havaitsemiseksi, silmänpään abduktorien ja adduktorien lihasten heikentynyt toiminta (amblyopia in strabismus), kunkin silmän todellisen näöntarkkuuden määrittäminen erikseen • Myös silmänpohjan tutkiminen ja tutkiminen on välttämätöntä näön terävyyden vähentämisen orgaanisen syyn poistamiseksi. laitetaan vain sen jälkeen, kun kaikki orgaaniset häiriöt, jotka voivat vähentää näkökyvyyttä, on suljettu pois. • Kaikille esikouluikäisille lapsille on tehtävä täydellinen silmälääkäri edovanie, ja kummankin silmän pitäisi tutkia erikseen • lapset amblyopia tai karsastus suvussa näyttää erityisen tarkastelun silmälääkärin.

    oireet

    Taudin ilmenemismäärät ovat erilaisia, ja taudin oireiden heikko kulku ei välttämättä ilmene. Asiantuntijat tunnistivat yksilölliset oireet lapsuudessa ja aikuisuudessa.

    Amblyopia lapsilla ilmenee seuraavina oireina:

    • Karsastus.
    • Pään kaltevuus lukemisen aikana tai yhden silmän sulkeminen.
    • Liikkumusten heikko koordinointi.

    Aikuisten oireet ovat erilaiset:

    • Kaksinkertaiset silmät.
    • Peitto, sumea.
    • Äkillinen näön heikkeneminen pitkään tai pari tuntia.

    Alkuvaiheessa potilas ei tiedä sairauden olemassaolosta itsessään ja huomaa vain vahingossa silmien erilaisen optisen voiman.

    syistä

    Monet tekijät voivat heikentää yhden silmän näkemystä. Ihmiset, joilla on riski sairastua psykoosiin ja hysteriaan, ennenaikaisiin vauvoihin ja vauvoihin, joilla on kehitysviiveitä.

    Useimmiten tauti esiintyy lapsuudessa strabismuksen taustaa vasten, kun yhden silmän työ on kytketty pois päältä kääntyessä sivulle.

    Samat syyt ovat seuraavat oftalmologiset sairaudet:

    1. Anisotropia.
    2. Kaihia.
    3. Kiteen pitkä pilvinen.
    4. Vuosisadan laiminlyönti.

    diagnostiikka

    Diagnoosi tulisi suorittaa silmälääkäri. Silmien terävyyttä tarkistetaan käyttämällä erityisiä taulukoita. Strabismuksen läsnä ollessa normin poikkeaman kulma määräytyy Girschbergin menetelmällä.

    Ampumian tunnistamiseksi on tutkittava silmälääkäri. Lääkäri määrittää silmän terävyyden, värinkorjauksen, ympärysmitan ja taittumisen jälkeen taudin vakavuuden.

    Monimutkaisessa tutkimuksessa tehdään lisätutkimuksia: silmämunan, refraktometrian, skiaskoopin ja neuropatologin kuulemisen ultraäänitutkimus.

    Yhteensä tunnetaan viisi astetta amblyopiaa. Silmien terävyyden lasku ilmenee noususta lievästä korkealle.

    hoito

    Kuten kaikki muutkin sairaudet, amblyopia on parempi hoitaa alkuvaiheessa. Mitä nuorempi potilas on, sitä suurempi mahdollisuus onnistumiseen hoidossa. Poistaa silmäongelmat aikuisuudessa on lähes mahdotonta.

    Positiivisen näön korjaamiseksi on tarpeen määrittää amblyopia-tyyppi ja aloittaa hoito syiden poistamisen avulla.

    Hoitotavat tyypistä riippuen jakautuvat seuraavasti:

    1. Perinteinen. Okkluusio - terveiden silmien poistaminen tukkeutuneista.
    2. Kirurginen toimenpide. Obstruktiivinen amblyopia edellyttää ptosiksen korjaamista, kaihien poistamista ja strabismuksen korjaamista kirurgisesti.
    3. Konservatiivinen. Kun taittomuoto muodostaa konservatiivisia hoitomenetelmiä. Nosta lasit, laske korjaus.
    4. Fysioterapia. Huumeiden elektroforeesi, värähtelyhieronta ja vyöhyketerapia antavat hyviä tuloksia stimuloimalla kipeä silmä.
    5. Psykoterapia. Tantrumien läsnä ollessa potilas liittyy sairauteen, määrättyihin rauhoittaviin aineisiin.

    Hoidon tarkoituksena on saavuttaa potilaan kahden silmän tasapainoinen näöntarkkuus.

    Amblyopia ja sen pronosis

    Avain mihin tahansa elpymiseen ei ole vain sairauden varhainen havaitseminen, vaan myös silmälääkärin kaikkien suositusten virheetön toteutus.

    On tärkeää! Hoidon suurin vaikutus tapahtuu ennen kuin lapsi saavuttaa 6-7 vuotta.

    Tämän iän jälkeen voit luottaa vain osittaiseen elpymiseen. Aikuisilla, joilla on amblyopia, näön lasku on peruuttamaton.

    Hoidon heikko tulos liittyy silmälaseja koskevien suositusten huomiotta jättämiseen, lapsen haluttomuuteen tai pelkoon käydä lääkärissä. Tämän seurauksena aika jää väliin, kun näön hermo ei ole vielä muodostunut ja voidaan helposti korjata.

    Jos jätät taudin kulun ottamaan kurssin, lopputulos on täydellinen sokeus, erityisesti aikuisuudessa.

    komplikaatioita

    Jos hoito keskeytetään, aloitetaan myöhässä tai sitä ei aloiteta lainkaan, tämä johtaa silmämunojen vakavuuden pysyvään vähenemiseen. Kieltäytyminen strabismuksen hoitamisesta johtaa sensorimotorisiin häiriöihin. Vaarallisin on tasapainon menetys.

    .... ??... ?... ?? ?....... •.. (* 141350, Â) :.... • 156190, Â.... (8; 11) (q24,3; 15.1);...... •.. •. ?. ?. (* 258400, r).

    Amblyopia-koodi mkb - Kaikki silmäongelmista

    Amblyopia: hoitomenetelmät

    Amblyopia-hoito voidaan suorittaa eri suuntiin. Binokulaarisen näkökyvyn palauttamiseksi (visio molemmilla silmillä) he heiluttavat, korjaavat näöntarkkuuden, kouluttavat amblyooppisen silmän joukon harjoituksia.

    Tällä hetkellä tämän visuaalisen patologian dysbinokulaarista amblyoopiaa ja muita lajikkeita hoidetaan onnistuneesti Ambliokor-laitteen avulla. Menetelmän perustana on tietokoneen automaattinen koulutus. Potilas katsoo videon sekvenssin, ja laitteen anturit vastaanottavat tietoa silmien työstä samanaikaisesti poistamalla enkefalogrammin.

    Optinen korjaus piilolinssejä tai laseja käyttäen antaa mahdollisuuden nähdä hyvin.

    Hoidon tärkein kohta on allergeenien poistaminen. Siksi talossa, jossa on allergia, ei pitäisi olla lemmikkejä ja esineitä, jotka keräävät pölyä (pehmeät lelut, matot, fleecy-vuodevaatteet, vanhat kirjat ja huonekalut). Kukinta-aikana on parempi, että lapsi on kaupungissa, poissa kentistä, puistoista ja kukkapenkeistä. Tällä hetkellä on parempi ripustaa märkä vaipat ja sideharso ikkunoille, jotta allergeeni ei pääse asuntoon.

    Akuutti hyökkäys poistetaan antihistamiineilla (Allergodil, Azelastin), Cromonovilla (Cromoglycate, Necromil), kortikosteroideilla (Flutikasoni, Nazarel CT, isotoniset suolaliuokset (Quix, Aquamaris), vasokonstriktori (oksimetatsoliini, ksylometatsoliini, onnistuneesti käytetty).. Erityinen immunoterapia allergeenien kanssa on osoittautunut hyvin.

    Ajoissa, oikein suoritettu hoito pystyy pysäyttämään kokonaan olemassa olevan akuutin hyökkäyksen estääkseen uuden pahenemisen, komplikaatioiden, kroonisen prosessin siirtymisen.

    HOITO

    Johtotaktiikka • Amflyopiaa ei voida parantaa itsenäisesti, eikä sitä voida hoitaa itsenäisesti, ei läpäise, kun lapsi kasvaa ja vaatii aina hoitoa. • Vaikuttavan silmän taittohäiriöiden täydellinen korjaus ja toisen silmän väliaikainen sulkeminen ovat välttämättömiä, jotta kiinnitysaine muuttuu amblyopinen silmä • Potilaan havainnointi amblyopia-diagnoosista vision täyteen toipumiseen.

    Kirurginen hoito. Poikkeavan silmämunan aseman, sarveiskalvon siirron, kaihi-poiston mahdollinen lisäkirurginen korjaus voi olla tarpeen.

    Komplikaatioita. Viivästyneellä hoidolla voi olla huomattava pysyvä näöntarkkuuden lasku.

    Nykyinen ja ennuste • Amblyopia on useimmissa tapauksissa hoidettavissa edellyttäen, että diagnoosi tehdään taudin varhaisvaiheessa. • Taittovirheiden korjaaminen ja silmämunan kirurginen korjaus voi lähes täysin normalisoida näkökyvyn • Silmän ja visuaalisen analysaattorin kehittyminen tapahtuu lapsilla ja nuorilla, siksi amblyopia-hoito on tehokkainta noin 12-vuotiaana.

    ICD-10 • H53.0 Anopialaisuus anopiasta johtuen • H54 Sokeus ja heikkonäköisyys

    ICD-10-taudin koodit

    ICD-10 sisältää 21 tautiluokkaa. Koodit U00-U49 ja U50-U99 muodostavat 22. luokan ja niitä käytetään tilapäiseen nimeämiseen ja tutkimustarkoituksiin (joita ei ole esitetty verkkosivuillamme).

    Sisältää 21 lohkoa

    Mukana: Sairaudet, joita pidetään yleensä tarttuvina tai tarttuvina

    Poissuljettu: tartuntatautien patogeenin kantaja tai epäilty kantaja (Z22.-), jotkin paikalliset infektiot - ks. Elinjärjestelmiin liittyvät luokat, infektio- ja loistaudit, jotka vaikeuttavat raskautta, synnytystä ja synnytyksen jälkeistä aikaa (lukuun ottamatta synnytysseinää ja ihmisen immuunikatovirusta) [HIV] (O98).

    -) perinataaliselle jaksolle tyypillisiä tartuntatauteja (paitsi perinataalinen tetanus, synnynnäinen syfilis, perinataalinen gonokokki-infektio ja ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] (P35-P39) aiheuttama perinataalinen sairaus ja muut akuutit hengitystieinfektiot (J00-J22)

  • C00-D48 - kasvain
    Ei kuulu: autoimmuunisairaus (systeeminen) NOS (M35.9) tietyt sairaudet raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen jakson (O00-O99) perinataalisessa (P00-P96) komplikaatioissa, synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeamat (Q00-Q99) sairaudet, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), joka on aiheutunut ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] (B20-B24) vammoista, myrkytyksistä ja muista seurauksista, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden ulkoisista syistä (S00-T98), merkkejä ja poikkeamia normistosta, joka ilmestyi Kli laboratoriotutkimukset, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)
  • E00-E90 - endokriinisen järjestelmän sairaudet, syömishäiriöt ja metaboliset häiriöt
    Ei sisällä: raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen jakson (O00-O99) oireet, merkit ja poikkeamat kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa todetuista normeista, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99), ohimeneviä endokriinisia ja sikiön metabolisia häiriöitä ja vastasyntynyt (Р70-Р74)
  • F00-F99 - Psyykkiset ja käyttäytymishäiriöt

    Mukana: psykologisen kehityksen heikkeneminen

    Ei kuulu: oireet, poikkeamat normistosta, jotka on tunnistettu kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)

  • G00-G99 - Hermoston sairaudet
    Poissuljettu: tietyt sairaudet perinataalisessa jaksossa (P00-P96), jotkut infektio- ja loistaudit (A00-B99), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika (O00-099), synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset häiriöt (Q00-Q99). vammojen järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), myrkytykset ja muut seuraukset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeamien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa,lassifitsirovannye muualla (R00-R99)
  • H00-H59 - Silmän ja adnexan sairaudet
  • H60-H95 - Korva- ja mastoidiprosessin sairaudet

  • I00-I99 - Verenkiertoelimistön sairaudet
    Poissuljettu: tietyt sairaudet perinataalisessa jaksossa (P00-P96), jotkut infektio- ja loistaudit (A00-B99), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen jakso (O00-O99), synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeavuudet (Q00-Q99). vammojen järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), myrkytykset ja muut seuraukset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeamien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa.lassifitsirovannye muualla (R00-R99) systeemisiä sidekudos (M30-M36) ohimenevä aivojen iskeemiset kohtaukset ja niihin liittyvät oireyhtymät (G45.-)
  • J00-J99 - Hengityselinten sairaudet
    Poissuljettu: tietyt sairaudet perinataalisessa jaksossa (P00-P96), jotkut infektio- ja loistaudit (A00-B99), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen jakso (O00-O99), synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeavuudet (Q00-Q99). vammojen järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), myrkytykset ja muut seuraukset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeamien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa.lassifitsirovannye muualla (R00-R99)
  • L00-L99 - Ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet

    Poissuljettu: joitakin perinataalisessa vaiheessa (P00-P96) esiintyviä tiloja, joitakin infektio- ja loisairauksia (A00-B99), raskauden komplikaatioita, synnytystä ja synnytyksen jälkeistä aikaa (O00-O99), synnynnäisiä poikkeavuuksia, muodonmuutoksia ja kromosomaalisia poikkeavuuksia (Q00-Q99). systeemit, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90) vammat, myrkytykset ja muut ulkoisten syiden seuraukset (S00-T98) lipomeloottinen retikuloosi (I89.8) -kasvaimet (C00-D48), oireet, merkit ja poikkeamat normistosta, tunnistetut kliinisesti ja laboratoriotulokset, ei muualla luokiteltu (R00-R99) systeemisiä sidekudos (M30-M36)

    M00-M99 - tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen sairaudet

    Poissuljettu: joitakin perinataalisessa vaiheessa (P00-P96) esiintyviä tiloja, joitakin infektio- ja loisairauksia (A00-B99) puristussyndrooma (T79.6), raskauden komplikaatiot, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika (O00-O99) synnynnäiset poikkeavuudet, muodonmuutokset ja kromosomihäiriöt (Q00-Q99) endokriinisen järjestelmän sairaudet, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), vammoja, myrkytys ja muut muutokset, jotka aiheutuvat neoplasman (C00-D48) oireiden, merkkien ja poikkeavuuksien ulkoisista syistä (S00-T98) kliinisten ja laboratorioiden kanssa tutkintaan Muualla luokiteltu (R00-R99)

  • N00-N99 - Urogenitaalitauti
  • O00-O99 - Raskaus, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika
    Ei sisällä: ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) (B20-B24) aiheuttamia vammoja, myrkytyksiä ja muita ulkoisten tekijöiden (S00-T98), mielenterveyshäiriöiden ja synnytyksen jälkeiseen jaksoon (F34) liittyvien mielenterveyshäiriöiden (A34) aiheuttamia sairauksia. aivolisäkkeen (E23.0) synnytyksen jälkeisen nekroosin jälkeisen osteomalakian (M83.0) havainnointi. raskaus naisilla, joilla on suuri riski (Z35.-). normaali raskaus (Z34.-)
  • P00-P96 - Tietyt olosuhteet, jotka syntyvät perinataalisessa jaksossa

    Mukana: perinataalisessa vaiheessa syntyvät rikkomukset, vaikka kuolema tai sairaus ilmenisi myöhemmin

    Q00-Q99 - synnynnäiset epämuodostumat, muodonmuutokset ja kromosomaaliset poikkeavuudet
    Poissuljettu: Syntymävamma (P10-P15) Synnytysvamma (O70-O71)

    Sisältää 21 lohkoa

    F00-F99 - Psyykkiset ja käyttäytymishäiriöt

    Mukana: psykologisen kehityksen heikkeneminen

    Ei kuulu: oireet, poikkeamat normistosta, jotka on tunnistettu kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)

    O00-O99 - Raskaus, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika

    Ei sisällä: ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) (B20-B24) aiheuttamia vammoja, myrkytyksiä ja muita ulkoisten tekijöiden (S00-T98), mielenterveyshäiriöiden ja synnytyksen jälkeiseen jaksoon (F34) liittyvien mielenterveyshäiriöiden (A34) aiheuttamia sairauksia. aivolisäkkeen (E23.0) synnytyksen jälkeisen nekroosin jälkeisen osteomalakian (M83.0) havainnointi. raskaus naisilla, joilla on suuri riski (Z35.-). normaali raskaus (Z34.-)

    Amblyopia: Lyhyt kuvaus

    Amblyopia on toiminnallisen ja usein toissijaisen luonteen heikkeneminen (ilman visuaalisen analysaattorin rakenteellisia muutoksia), jota ei voida korjata lasien tai piilolinssien avulla. Amflyopian esiintyvyys on noin 2–2,5% väestöstä.

    Luokittelu • Anisometropinen - kehittyy merkittävän eron kanssa oikean ja vasemman silmän taitekyvyssä. poikkeamassa silmässä, koska visuaalisen kuvan projektio ei sijaitse verkkokalvon keskellä • Hysteerinen (amaurosis hysteerinen, psykogeeninen sokeus) - hysteria, usein yhdistelmä muiden visuaalisen analysaattorin toiminnallisten häiriöiden kanssa (värin tunteen rikkominen, visuaalisten kenttien kaventuminen, valofobia jne.)

    ) • Silmätys - silmän optisen median synnynnäisten tai varhaisessa vaiheessa hankittujen opasiteettien vuoksi; heikkonäköisyyden ominaista säilyttämistä sameuden poistumisen jälkeen. • Taitekerroin - korjaamattomalla taitekertoimella, mikä johtaa kohteiden sumeaan tarkentamiseen yhdellä tai molemmilla silmillä.

    Kansainvälisen tautiluokituksen koodi ICD-10:

    • H53.0 Anopialaisuus anopiasta johtuen
    • H54 Sokeus ja heikkonäköisyys

    Amblyopia on toiminnallisen ja usein toissijaisen luonteen heikkeneminen (ilman visuaalisen analysaattorin rakenteellisia muutoksia), jota ei voida korjata lasien tai piilolinssien avulla. Amflyopian esiintyvyys on noin 2–2,5% väestöstä.

    luokitus

    Anisometropinen - kehittyy merkittävällä erolla oikean ja vasemman silmän taitekyvyssä. • Deprivational (amblyopia ex anopsia) - seuraus synnynnäisten poikkeavuuksien (esimerkiksi sarveiskalvon opacification, kaihi) aiheuttamasta yhden silmän näkövajeesta. silmä, koska visuaalisen kuvan projektio ei sijaitse verkkokalvon keskellä • Hysteerinen (amaurosis hysteerinen, psykogeeninen sokeus) - hysteria, usein yhdessä ystävän kanssa ne ovat visuaalisen analysaattorin toiminnallisia häiriöitä (värin tunteen rikkominen, visuaalisten kenttien kaventuminen, valonarkuus jne.)

    ) • Silmätys - silmän optisen median synnynnäisten tai varhaisessa vaiheessa hankittujen opasiteettien vuoksi; heikkonäköisyyden ominaista säilyttämistä sameuden poistumisen jälkeen. • Taitekerroin - korjaamattomalla taitekertoimella, mikä johtaa kohteiden sumeaan tarkentamiseen yhdellä tai molemmilla silmillä.

    ICD 10 verkossa

    Versio 4 (uudistettu 2015)

    Sairauksien kansainvälinen luokittelu - tärkein sairauksien luokittelija kirjeiden koodien mukaan, joka on säännöllisesti (1 kerran kymmenessä vuodessa) tarkistettu WHO: n ohjeiden mukaisesti. IBC on sääntelyasiakirja, jolla varmistetaan metodologisten lähestymistapojen yhtenäisyys ja materiaalien kansainvälinen vertailukelpoisuus. ICD 10: tä käytetään kääntämään sairauksien ja muiden terveysongelmien diagnoosien sanallisia muotoiluja aakkosnumeerisiksi koodeiksi, jotka tarjoavat tiedon tallentamisen, hakemisen ja analysoinnin. Sivusto sisältää ICD-10-hakemiston online-version, joka on ladattu Venäjän terveysministeriön epidemiologisen tutkimuslaitoksen verkkosivuilta.

    Myopia - likinäköisyys - ICD-koodi 10

    Lääketieteellisen hoidon protokolla potilailla, joilla on likinäköisyys

    Myopia - likinäköisyys. Lyhyesti, potilas näkee hyvin tiiviisti ja huonosti etäisyyden vuoksi, koska ametropia ja huonot asunnot ovat. Ensimmäisen elämänvuoden synnynnäinen likinäköisyys heikkenee ja molempien silmien taittuminen lähestyy. Tapauksissa, joissa on ollut suuri likinäköisyys, sääntelymekanismit eivät riitä palauttamaan taittumisen normaaliksi.

    3-7-vuotiaana ametropia on kiinteä, mikä synnynnäisessä likinäköisyydessä johtaa suhteellisen amblyoopian kehittymiseen. Tänä aikana kehittyy hankittu myopia, pseudomyopia. Lapset, jotka kehittävät likinäköisyyttä tällä hetkellä, muodostavat ennustavan epäedullisen ryhmän - niillä on hyvin korkea likinäköisyys.

    7-18-vuotiaana, myopian ilmestyi kerran, on taipumus etenemiseen etenkin neljän ensimmäisen vuoden aikana. 18–45-vuotiaana likinäköisyys pysyy vakiona useimmilla ihmisillä, joissakin niistä 30 vuoden kuluttua se pienenee hieman, ja pienessä osassa se kasvaa edelleen, kun taas etenemisjaksot (”harppaukset”) korvataan vakausjaksoilla.

    Nämä "hypyt" johtavat usein komplikaatioihin. 45-60-vuotiaiden ikä - presbyopia kehittyy, jota myopeat kokevat paljon myöhemmin, likinäköisyys voi hieman laskea, ja joissakin uusissa aallon etenemisvaiheissa. Lyhyesti likinäköisyyden dekompensointiin liittyy: näön väheneminen ilman korjausta, likinäköisyyden eteneminen, astenooppinen kipu, erilainen strabismus.

    Toinen taso - polykliininen silmälääkäri

    Amblyopia anopiasta johtuen

    ICD-10 tautien kansainvälinen luokitus H00-H59 Silmän ja sen lisälaitteiden sairaudet H53-H54 Näköhäiriöt ja sokeus H53 Näköhäiriöt

    luokitus

    Seuraavat amblyopia-tyypit diagnosoidaan:

    • toiminnallisia;
    • orgaaninen;
    • hysteerinen amblyopia ("psykogeeninen sokeus").

    Patologian funktionaalinen muoto voi olla taitekerroin, puute tai anisometropinen. Tämäntyyppinen amblyopia muodostuu pienille lapsille (jopa 6-7-vuotiaille). Tähän ryhmään kuuluu myös dysbinokulaarinen amblyopia (esiintyy strabismuksella).

    Hysteerinen amblyopia kehittyy lapsilla ja aikuisilla, joilla on voimakas kiihotus ja esto keskushermostoon.

    Riippuen siitä, kuinka vähentynyt näöntarkkuus, on 5 astetta amblyopiaa:

    • 1. aste - näöntarkkuus - 0,8-0,9 diopteria;
    • 2. aste - 0.5-07;
    • 3. aste - 0.3-04;
    • 4. aste - 0,05-0,2;
    • 5. aste - näöntarkkuus - 0,05 diopteria ja alle.

    Allerginen nuha voi olla ympäri vuoden - jatkuva virtaus ja kausiluonteinen - ajoittainen virtaus.

  • Ympärivuotinen nuha (pysyvä). Hyökkäys saa kroonisen kurssin. Röyhtyvyys huolestuttaa vähintään 2 tuntia päivässä ja yli 9 kuukautta vuodessa. Sitä havaitaan kosketuksissa kotitalouksien allergeenien kanssa (villa, sylki, äyriäinen ja lemmikkieläinten höyhenet, torakat, sienet ja talon kasvit). Tämä krooninen nuha on ominaista lievälle kurssille häiritsemättä unta ja työkykyä.
  • Kausiluonteinen nuha. Riniitin hyökkäys tapahtuu allergeeniin kosketuksen jälkeen useiden tuntien ajan kasvien kukinnan aikana. Akuutti nuha kestää alle 4 päivää viikossa ja alle 1 kuukausi vuodessa. Se etenee vakavammissa muodoissa, häiritsemällä yön unta ja ihmisen suorituskykyä.
  • Episodimainen. Näkyy harvoin vain allergeenien kanssa (kissan sylki, punkit, rottien virtsa). Allergioiden oireita.
  • Vuodesta 2000 lähtien on erotettu toinen muoto - ammatillinen nuha, joka vaikuttaa leivonnaisiin, zootechnikoihin, myllyihin, apteekkeihin (apteekkeihin), sairaanhoitolaitosten työntekijöihin ja puunjalostusyrityksiin.

    Vakavuusasteet

    On olemassa lievä, kohtalainen ja vaikea sairaus.

    1. Lievää päänsärkyä, unia ei häiritä, normaali ammatillinen ja päivittäinen toiminta säilyy, eikä tuskallisia oireita häiritse sinua.
    2. Vaikeassa ja kohtalaisessa nuhassa havaitaan ainakin yksi seuraavista oireista:
      • unihäiriöt;
      • ahdistavat oireet;
      • päivittäisen / ammatillisen toiminnan loukkaaminen;
      • mies ei voi pelata urheilua.

    Taudin etenemisvaiheessa yli 3 vuotta ilmenee keuhkoputkia.

    Klinikka ja diagnoosi

    Akuutti allerginen nuha ilmenee normaalin hengityksen häiriöinä nenän kautta, nestemäisen nestemäisen purkauksen, nenän kutinaa ja punoitusta, toistuvaa aivastelua. Kaikki oireet perustuvat kosketukseen allergeenin kanssa, ts. sairas ihminen tuntuu paljon paremmalta, jos ei ole ainetta, joka herättää allergisen sairauden hyökkäyksen.

    Tavanomaisen tarttuvan (kylmän) nuohoisen akuutin heinänuhan erottuva piirre on säilyttää taudin oireet ennallaan koko sen ajan. Allergeenin puuttuessa nielu kulkee itsestään ilman huumeiden käyttöä.

    Diagnoosi tehdään taudin oireiden, anamneesin ja laboratoriokokeiden perusteella. Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään ihokokeita, kontaktitutkimusta käyttäen nykyaikaisia ​​antureita. Kaikkein luotettavin menetelmä tunnetaan immunoglobuliinien E (IgE) luokan spesifisten vasta-aineiden verikoe.

    Onko mahdollista diagnosoida itsenäisesti? Amblyopia: ICD 10: n taudin koodi, tyypit ja hoito

    Amblyopia on visuaalisten toimintojen kehittymisen patologia yhdessä silmässä.

    Tärkeimmät oireet ovat astigmatismi ja visuaalisen havainnon eheyden loukkaaminen. Joskus oireeton.

    ”Laiska silmä” -hoito on monimutkainen menetelmä silmälasien korjauksen, tukkeutumisen ja lääkityksen muodossa. Se on hyvin hoidettavissa varhaisen diagnoosin avulla.

    ICD 10: n taudinkoodi

    Kansainvälisen tautiluokituksen koodi ICD-10:

    • H53.0 - anopiasta johtuva amblyopia (neuraalisten häiriöiden aiheuttama näköhäviö);
    • H54 - sokeus ja heikkonäköisyys.

    Ilmeinen silmän lihasten toimintahäiriö ja keskushermosto. "Lazy eye" löytyy usein ihmisistä, joilla on limakalvoa ja likinäköisyyttä. Se kehittyy kuuden ensimmäisen elinvuoden aikana eikä vaikuta perifeeriseen näkemään.

    Synnynnäinen amblyopia lapsilla ja aikuisilla

    Kehitetty aivojen poikkeavuuksien vuoksi. Aivojen sitä osaa, joka käsittelee kyseisen silmän tietoja, ei stimuloida kunnolla ja lakkaa kehittymästä.

    hoito

    Taudin synnynnäisen muodon hoito on optisen vian korjaaminen (lasien tai linssien avulla) pakottamalla kyseinen silmä toimimaan.

    Silmäkääreiden ja atropiinipisaroiden kohdalla, kun niitä käytetään, voi ilmetä sivuvaikutus silmän solmun muodossa.

    Kuva 1. Amflyopian hoito okkluusio- menetelmällä (silmäsaumat). Normaalisti terve silmä sulkeutuu.

    Joskus on suositeltavaa suorittaa tiettyjä silmäharjoituksia. Hoito jatkuu, kunnes visio palaa normaaliksi. Jos parannuksia ei tapahdu pitkäkestoisen sidoksen aikana, on suositeltavaa hylätä se. Hoito on tehokkain varhaisen diagnoosin varalta (synnynnäisen amblyoopian tapauksessa tämä on enintään kaksi vuotta vanha).

    näkymät

    Synnynnäinen muoto muuttuu peruuttamattomaksi, jos sitä ei diagnosoida ja hoideta 8 vuoteen asti, kun visuaalinen järjestelmä on kehitysvaiheessa. Useimmat lapset, joilla on ajoissa diagnosoitu amblyopia, parantavat näkökykyään. Aikaisempi hoito lisää täyden toipumisen todennäköisyyttä.

    Tietyissä olosuhteissa vanhemmilla lapsilla on pieniä parannuksia. Ennen lapsen lopullista kypsymistä tauti voi uusiutua. Joillakin potilailla visio heikkenee edelleen kehitystyön jälkeen.

    Hankittu sairauden muoto

    Hankitun muodon syy on mikä tahansa tila, joka estää silmän keskittymisen varhaislapsuudessa.

    Tämä johtuu silmän rasittavuudesta tai epämuodostumisesta, kun painopiste on vaikein. Yleisimmät syyt saavutettuun amblyopiaan ovat astigmatismi ja alhainen näöntarkkuus yhdessä silmässä.

    Sen jälkeen, kun taustalla oleva syy on poistettu, näköä ei palauteta välittömästi, koska tauti liittyy suoraan aivotoimintoihin. Taudin diagnosoimiseksi ajoissa on suositeltavaa suorittaa kaikkien lasten testaus neljästä viiteen vuoteen.

    Hankitun amblyoopian luokittelu

    Hankittua amblyopiaa on useita.

    strabismic

    Disbiokulaarinen amblyopia on synnynnäisen tai hankitun strabismuksen aiheuttama silmäsairauden muoto. Se kehittyy terveiden ja sairaiden merien kuvien välisen eron seurauksena. Aikuisten squint provosoi diplopian kehittymistä (kaksinkertainen näkemys), koska molemmat silmät eivät pysty keskittymään samaan kohteeseen. Lasten aivot ovat enemmän neuroplastisia, joten tautia voidaan hoitaa onnistuneesti jo varhaisessa iässä.

    Varoitus! Ei ole suositeltavaa hoitaa dysbinokulaarista amblyopiaa okklusiivisella menetelmällä, koska tämä on täynnä strabismuksen komplikaatiota ja sen lisätoimimattomuutta.

    Tämän tyyppistä sairautta hoidetaan atropiinipisaroilla tai silmälasien korjauksella. Silmien kohdistus suoritetaan kirurgisella tai ei-kirurgisella menetelmällä, riippuen rasvan tyypistä ja vakavuudesta.

    Kuva 2. Poikkisilmäinen nainen: yksi silmä näyttää nenän suuntaan. Tämä voi aiheuttaa amblyopiaa.

    Hämmennys, muuten puutteellisuus

    Toimenpiteet johtuvat synnynnäisestä kaihista tai sarveiskalvon opasiteetista. Joskus ilmenee hemangiooman komplikaatioilla. Nämä patologiat häiritsevät riittävää visuaalista havainnointia ja häiritsevät sen kehitystä. Jos taudin diagnoosi on myöhässä, oireet jatkuvat jopa elpymisen jälkeen. Oireellisen hoidon tarkoituksena on poistaa taudin pääasiallinen syy.

    Taitekerros, sen tyypit: anisometropinen ja ametrooppinen

    Tämäntyyppinen amblyopia on kahdenlaisia:

    • Anisometropinen tapahtuu, kun molempien silmien taitekerroin on yli 1,5 diopteria hyperopiassa, 3 diopteria myopiassa tai 2 dioptria astigmatismissa. Tässä tapauksessa kuvien päällekkäisyys on erilainen määritelmän ja koon mukaan - anisakoniumi. Anisometropian myötä amblyopia on yksipuolinen.
    • Ametrooppinen liittyy taittovirheisiin, jotka estävät selkeän kuvan muodostumisen verkkokalvolle. Tällainen patologia on hypermetropia yli 5 diopteria, likinäköisyys yli 12 diopteria ja astigmatismi yli 3 diopteria, varsinkin käänteinen tyyppi tai astigmatismi viistot akseleilla. Tällainen amblyopia on usein kahdenvälinen.

    Taitekerroin on yleensä vähemmän ilmeinen kuin dysbinokulaarinen, ja sitä on vaikea diagnosoida ajoissa. Hoitoon kuuluu silmälasien korjaus ja leikkaus.

    hysteerinen

    Hysteerinen amblyopia on oireyhtymä, jolle on tunnusomaista heikentynyt näöntarkkuus, jota ei ole aiheuttanut silmäsairaus. Yleisempi tytöissä.

    Ärsytyksen huippu esiintyy 11–14-vuotiaiden välillä. Näkyvyyden muutos alkuvaiheissa johtuu hyperopiasta. Vähitellen vähentynyt syvyyden käsitys.

    Harvemmat ovat oireet, kuten päänsärky ja valoherkkyys. Usein stressin seurauksena. Pystyy ilmentämään ajoittain koko elämän.

    On tärkeää! Hysteerinen amblyopia sekoittaa usein huono-näköisen lapsen simulointiin. Jotta tämä vaihtoehto suljetaan pois, on suositeltavaa suorittaa täydellinen tutkimus, mukaan lukien laitteiston diagnostiikka.

    Hysteerisen muodon käsittely suoritetaan silmälasien korjauksella matalien diopterien ilmaisimien avulla. Aikaisella diagnoosilla hoito kestää useita viikkoja - neljä kuukautta. Joskus käytetään silmäharjoituksia ja tippoja.

    sekoitettu

    Ilmeisesti esiintyy useita eri taudin oireita. Joskus se on seurausta epäasianmukaisesta hoidosta. Esimerkiksi lapset, joilla on strabismus ja anisometropia, jotka ovat pitäneet silmälaastaria pitkään, lopulta heikkenevät näöntarkkuudestaan ​​hoidon lopettamisen jälkeen. Suurin suositus sekoitetun amblyoopian diagnosoinnissa on muutos hoitomenetelmässä.

    nikotiini

    Se ilmenee etanolia ja tupakkaa käyttävissä ihmisissä. Tällä hetkellä erittäin harvinainen. Se on kivuton kahdenvälinen näköhäviö.

    Useimmat potilaat valittavat hämärtymisestä tai hämmennyksestä ja lukemisvaikeuksista. Joissakin tapauksissa on merkkejä värisokeudesta.

    Sairaus kehittyy muutaman viikon tai usean kuukauden kuluessa. Jos niitä hoidetaan, komplikaatiot ovat mahdollisia sokeuden ja progressiivisen likinäköisyyden muodossa.

    Ohje. Taudin nikotiinimuoto ilmenee usein näköhermon halvaantumisen tai spasmin vuoksi. Tässä tapauksessa käytetään psykotrooppisia lääkkeitä ja atropiinipisaroita.

    Kliiniset tutkimukset osoittavat näköhermon patologioita. Keskushermoston työstä ei ilmene muita poikkeavuuksia. Potilaan näkökyvyn parantaminen saavutetaan ruokavalion ja vitamiinien (lähinnä tiamiinin ja riboflaviinin) käytön ansiosta.

    Hyödyllinen video

    Katso video, jossa silmälääkäri kertoo, mikä on amblyopia, sen syyt, oireet ja nykyaikaiset hoitomenetelmät.

    johtopäätös

    Amblyopia on heikentynyt visio, joka johtuu näkökyvyn heikkenemisestä. Se luokitellaan ICD-10: n mukaan anopiasta (H53.0) ja sokeudesta ja heikentyneestä näkökyvystä (H54) johtuvana amblyoopiana.

    Useimmiten on yksipuolinen, harvemmin - kahdenvälinen. Se kehittyy synnynnäisten patologioiden seurauksena kaihi, strabismus ja muut silmäsairaudet.

    Kahdenvälinen amblyopia voi aiheuttaa sellaisia ​​tekijöitä kuin sarveiskalvon häiriö, astigmatismi, verenvuoto ja taittovirhe.

    Yleiset syyt yksipuoliseen amblyoopiaan - anisometropiaan ja strabismukseen. Stabismuksen läsnä ollessa hoito on erittäin vaikeaa, koska jotkut tämän taudin menetelmät ovat vasta-aiheisia. Leikkaus ei ole suljettu pois.

    Kypsässä ja vanhassa iässä on vaikea hoitaa, useimmiten jopa sen jälkeen, kun taustalla olevan sairauden oireet on poistettu, sairauden oireet eivät häviä, ja näöntarkkuus pysyy samana tai vähitellen.

    Sairaalan synnynnäisten ja hankittujen muotojen osalta toinen vaihtoehto on trauman tai neurologisten sairauksien seuraus. Sitä voidaan hoitaa monimutkaisen hoidon muodossa, joka on tarkoitettu sekä amblyoopian hoitoon että taustalla olevan sairauden poistamiseen. Synnynnäinen hoito on voimassa kahdesta kuuteen vuoteen.

    Enemmän Artikkeleita Silmätulehdus