Siirtymävaiheen monokulaarisen sokeuden syyt (amaurosis fugax)

Tärkein Vammat

... hermokudoksessa aineenvaihduntaprosessit ovat erityisen voimakkaita, ja siksi verkkokalvon verenkierto yli muutaman sekunnin aiheuttaa ohimenevän monokulaarisen sokeuden.

Siirtymättömän monokulaarisen sokeuden jaksot (ohimenevä monokulaarinen sokeus tai amaurosis fugax) kestävät muutaman sekunnin ja muutaman minuutin. Usein toistuvat jaksot viittaavat verkkokalvon iskemiaan, joka johtuu verenvirtauksen puutteesta homolateraalisen kaulavaltimon tai silmävaltimon läpi, ja näöntarkkuuden, äkillisen alkamisen, nopean kehityksen, lyhyen keston, lähestyvän varjon, sokeuden, näkökenttävikojen vaikutuksen; ei ole ominaista: kipu, ohimenevien iskeemisten hyökkäysten samanaikainen kehittyminen, prodromaalisen ajan esiintyminen, välkkyminen, välähdykset, provosoivat tekijät, oireiden muutokset hyökkäyksestä hyökkäykseen. Koska potilaat eivät sulje toista silmää monokulaarisen sokeuden jakson aikana, useimmat heistä eivät voi sanoa, onko näköhäviö kadonnut toisessa silmässä tai puolet molempien silmien näkökentästä. Joskus potilaat ovat niin järkyttyneitä näkökyvyn heikkenemisestä tai skotoomien ulkonäöstä, jonka he pitävät itsensä sokeiksi molemmissa silmissä. Potilaan riittävän älyllisen tason ja hyvän kontaktin kanssa häneltä voi saada arvokasta tietoa näön heikkenemisen luonteesta ja sen dynamiikasta.

Muista: aivojen verisuonitautien aiheuttama sokeus esiintyy usein äkillisesti, ja potilas yleensä korjaa alkunsa, joka ilmenee näön terävyyden jyrkänä vähenemisenä, näkökentän menetyksenä, "sumussa" silmiesi edessä. Joskus, kun ääreisnäkö on heikentynyt, ympäröivät esineet näkyvät väriltään keltaisina tai vihreinä. Jotkut potilaat tuntevat silmän varjostuksen "verhon". Näkökenttä voi hävitä kokonaan tai osittain. Yleensä tällaisissa tapauksissa potilaan mukaan visio palautuu niin pian kuin se katoaa, ja näköhäiriön syy on verkkokalvon iskemia, joka on toissijainen johtuen arterien paineen laskusta tai verenvirtauksen vähenemisestä niiden läpi.

Harkitse sairauksia, jotka voivat aiheuttaa ohimenevää monokulaarista sokeutta.

Verkkokalvon vaurioituminen

(1) Verkkokalvon migreeni - yhden silmän ohimenevän näköhäiriön asteittainen lisääntyminen, joka on yleensä epätäydellinen, ja siihen liittyy visuaalisia ärsytysoireita (esimerkiksi vilkkuu silmien edessä) ja kestää jopa tunnin. Tähän voi liittyä sykkivä päänsärky tai kipu kiertoradan alueella.

(2) Anterio-venoosinen epämuodostuma etu- ja keski-aivopuolen dura materissa - harvoin saattaa aiheuttaa ohimenevää monokulaarista sokeutta (amaurosis fugax), mikä johtuu ilmeisesti retianisen valtimon paineen laskusta, joka johtuu veren ohitustavasta orbitaalisesta valtimosta epämuodostumiin.

(3) Verkkokalvon tai sen haarojen keskisuuntaisen tromboosin voi ilmetä ohimenevän monokulaarisen sokeuden jaksoissa, mutta silmän pohjan kuva on hyvin tyypillinen (verkkokalvon laskun laajentuminen ja useita verenvuotoja verkkokalvossa havaitaan).

(4) Verkkokalvon verenvuoto - jos se on pieni tai sijaitsee verkkokalvon kehällä, voi aiheuttaa äkillisen näkökadon yhdellä silmällä.

Verisuonitaudin vaurioituminen

(1) Paraneoplastinen retinopatia - kivulias lyhytaikainen (sekunneista minuutteihin) yhden silmän keskeisen näkökentän pilvistymisjaksot ja valon havaitsemisen voimakas kasvu kirkkaassa valossa. Oftalmoskopia paljastaa yleensä verkkokalvon arteriolin kaliiperin vähenemisen; antiretinaalisia vasta-aineita löytyy veren seerumista. Visio heikkenee asteittain, ja sairauden aikana keuhkojen pienisolukarsinooma tuntuu.

(2) Fosfeenit vilkkuvat valoisia ja värillisiä pisteitä, jotka tapahtuvat, kun silmä liikkuu pimeässä ilman valo-ärsykkeitä. Ne voivat johtua mekaanisesta paineesta, joka vaikuttaa koskemattomaan silmämunaan (verkkokalvon stimulaatio), muuttumattoman tumman sopeutuneen silmän jälkeen vapaaehtoisen silmämunan / sakkadin liikkeiden (välkkyvät fosfeenit) tai mihin tahansa näköanalysaattorin osaan (esimerkiksi retrobulbar-neuritiksen palautuksen vaiheessa) ).

(3) Mooren salama on lyhyt, toistuva, stereotyyppinen pystysuuntainen valon välähdys yhden silmän ajallisessa näkymässä, jonka aiheuttaa sen liike. Nämä ovat valokalvot (subjektiivinen kipinöiden tunne ja valon vilkkuminen), jotka voivat aiheuttaa posteriorisen lasiaineen tuhoutuminen heikentäen sen yhteyttä verkkokalvoon (joka kehittyy iän myötä) ja jotka aiheutuvat ohimenevistä mekaanisista vaikutuksista silmäliikkeen aikana. Hyvänlaatuinen.

Näönhermoston verisuonitaudit

(1) Arteriitin (esim. Jättisolu), aterotromboosin tai pahanlaatuisen valtimon verenpaineen aiheuttama näköhermon etu-iskeeminen neuropatia voi johtaa äkilliseen ohimenevään monokulaariseen sokeuteen, mutta visuaalinen heikkeneminen jatkuu yleensä näkökenttävirheenä pystysuorassa (yleensä hävikki) yhden silmän näkökentän ylempi tai alempi puoli), harvemmin on tunne "ikään kuin verho putosi silmiin ylhäältä tai alhaalta", koska näköhermo toimittaa sekä ylä- että alahaara ja siliaarisista taka- valtimoissa. Pian sokeuden alkamisen jälkeen, kun tarkastellaan silmän pohjaa, voit havaita verisuonien nyrjähdyksen, näköhermon pään (tai sen osan) turvotuksen, levyn värjäytymisen vaihtelevia asteita, verenvuotoja liekkien muodossa levyssä tai sen lähellä ja toisinaan "puuvillakankaita". Systeeminen prosessi, kivulias valtimoiden valtimo ja lisääntynyt erytrosyytti-sedimentoitumisnopeus (ESR) auttavat tekemään oikean diagnoosin valtimotulehduksesta, verenpaineen ja verkkokalvon taudin lisääntymisen oireet, näköhermon ja verkkokalvon verenvuoto osoittavat pahanlaatuista valtimon verenpaineesta.

Näönhermoston ei-verisuonisairaudet

(1) Optisen hermon turvotus - potilailla, joilla on minkä tahansa alkuperän näköhermon turvotus, voi esiintyä ohimenevää näöntarkkuuden heikkenemistä valokalvon kanssa tai ilman sitä. Näköhermon pään kroonisen turvotuksen näön heikkeneminen riippuu usein asennosta ja esiintyy potilailla, kun ne nousevat sängystä tai tuolista, ja ne voivat esiintyä myös yhdessä tai molemmissa silmämunissa. Tämä selittyy ohimenevän hermoston hermoston iskemian seurauksena verisuonen suhteellisen vähenemisen seurauksena kiertoradalle, koska aivo-selkäydinnesteessä olevan aivojen selkäydinnesteen paineen nousu näön hermon ympärillä kasvaa verisuonissa, jotka valuttavat verta näön hermopäästä.

(2) Optinen neuriitti tai Uthoff-ilmiö - potilaat, joilla on näköhermon demyelinoituminen (useimmiten multippeliskleroosilla), saattavat näkyä näöntarkkuuden ohimenevässä laskussa yhdessä tai molemmissa silmissä, yleensä kuntoilun jälkeen tai ympäristön lämpötilan nousun jälkeen (Uthoff-ilmiö).

(3) Dysplastinen coloboma.

Silmän ja kiertoradan sairaudet

Välitön muutos silmän keskimääräisessä kuoressa tai silmänsisäisessä paineessa voi aiheuttaa ohimeneviä näköhäiriöitä yhdessä silmässä, mutta useimmissa tapauksissa (jäljempänä jäljempänä) ne voidaan jättää silmälääkärin aikana.

(1) Verenvuoto silmän etukammioon ja takaosaan (lasiainen runko).

(2) Lisääntynyt silmänpaine (glaukooma) voi aiheuttaa ohimeneviä näköhäiriöitä yhdellä silmällä toistuvilla kipuhaavoilla silmämunassa ja otsaan, jotka ovat aiheuttaneet pimeässä, ottaen lääkkeitä, jotka aiheuttavat mydriaasia tai negatiivisia tunteita. Muita piirteitä ovat sarveiskalvon pilaantuminen, iiriksen värinmuutos, pupillin laajentuminen ja injektio astioiden sarveiskalvon kehällä. Kapea-kulmainen glaukooma, joka on yleensä perinnöllinen, on kaareva skotoma ja näköhermon pään värjäys. Diagnoosin välttämätön vaihe on silmänsisäisen paineen mittaaminen.

(3) Käänteinen diabeettinen kaihi.

(4) Linssin alistaminen.

(5) Kiertoradan tuumori (esimerkiksi näön hermoa peittävä dura mater menomaoma) voi myös johtaa silmänpään pyörimisen aiheuttamaan näöntarkkuuden vähenemiseen. Näkyvyyden vähentämisen kesto vastaa katseen kestoa kärsineelle puolelle; näöntarkkuus palautuu yleensä normaaliksi noin 30 sekuntia sen jälkeen, kun silmä muuttaa asemaansa. Vähentynyt näöntarkkuus johtuu todennäköisesti näköhermon ympärillä olevien verisuonten puristumisesta.

Dr. Aibolit

Se on mielenkiintoista lääkkeestä eikä vain siitä.

Välitön sokeus (amaurosis fugax)

Välitön sokeus (amaurosis fugax) on akuutti täydellinen tai osittainen näön menetys, joka yleensä kestää enintään 10 minuuttia.

Syyt: lyhytaikainen iskemia kaulavaltimoon (yleensä verkkokalvon valtimoiden embolia).

  • Lääkehoito:
    • verenpainelääkkeiden
    • Fibrinolyyttiset aineet
    • Verihiutaleiden vastaiset aineet (asetyylisalisyylihappo, dipyridamoli)
  • Kirurginen: kaulavaltimon endarterektomia.

ICD G45.3 Transient Blindness.

Kohta-valikko

Jaa muiden kanssa


Jos pidät materiaalista, voit jakaa sen ystävien kanssa. Napsauta vain palvelupainiketta, jossa kommunikoi heidän kanssaan (katso hieman edellä) ja kirjoita heille viesti, jonka he lukevat hieman myöhemmin. Tämän jälkeen ystäväsi saa viestin tästä materiaalista.

Ota yhteyttä

Hyvä lukea, jos sinulla on kysyttävää sivustostamme, voimme ottaa meihin yhteyttä lähettämällä sähköpostiviestin tällä linkillä olevalla lomakkeella ja ottamalla meihin yhteyttä.

Varoitus!

Hyvät lukijat, haluamme kiinnittää tarkimman huomionne siihen, että tällä sivustolla esitettyjä materiaaleja ei voida pitää pätevän lääketieteellisen avun korvikkeena.

AMAUROSIS FUGAX

Tietosanakirja psykologiasta ja pedagogiikasta. 2013.

Katso, mitä "AMAUROSIS FUGAX" on muissa sanakirjoissa:

amaurosis fugax - f. oftalm. Ceguera súbita y transitoria que suele ja acompañada de náuseas, vómitos, vértigos y centelleos. Lääketieteellinen sanakirja. 2011... Diccionario médico

Amarosis fugax - Caption = Koroidin ja iiriksen valtimot. Selaus on poistettu. DiseasesDB = 501 ICD10 = ICD10 | G | 45 | 3 | g | 40 ICD9 = ICD9 | 362,34 ICDO = OMIM = MedlinePlus = 000784 eMedicineSubj... Wikipedia

Amaurosis fugax - oire, joka kuvataan silmän yli tulevalle varjolle. Tämä on tilapäinen tai täydellinen näköhäviö. Tämä on näköhäiriö väliaikaisesti. Se voi myös...... Medical-sanakirjaa

Amaurosis fugax - luokittelu nach ICD 10 H34 Netzhautgefäßverschluss G45.3 Amaurosis fugax... Deutsch Wikipedia

amaurosis fugax - Eng. Amaroosi fugax Pernida de la Visón de la côte de coca de coca de corta duración debida, yleiskuvaus, isquemia retiniana transitoria. Siitä ei ole ilmoitusta eikä 40 50% de los casos. La...... Diccionario de oftalmología

amaurosis fugax ja visuaaliset hallusinaatiot amarantille; adjektiivi fugax tulee latinalaisesta substantiivista fuga tai lennosta. Termi amau ​​rosis fugax kääntää löyhästi ohimeneväksi sokeudeksi. Sitä käytetään ilmaisemaan äkillistä, kivutonta, tilapäistä... Hallusinaatioiden sanakirjaa

Amauroosi - (kreikkalainen tarkoittaa tummumista, tummuutta tai epäselvyyttä) [1] Sitä voidaan käyttää lennon seurauksena. Termi on sama kuin... Wikipedia

fugax - katso AMAUROSIS FUGAX, PROCTALGIA FUGAX... Lääketieteellinen sanakirja

amauroosi - sokeus, etenkin aivovaurion osalta. [G. amauros, tumma, epäselvä, + osis, kunto] a. Leberin kongenita [MIM ​​* 204000 MIM * 204100] kartionvarren abiotrofian häiriö, joka aiheuttaa...... Medical-sanakirjaa

amaurosis viittaa näön tummenemiseen tai katoamiseen. Se ei johdu silmänsisäisestä patologiasta. Synnynnäinen amauroosityyppi tunnetaan nimellä Leber s...... Hallusinaatioiden sanakirja

amaurosis

Taudin kuvaus "amaurosis"

Amauroosia (kreikkalaisesta maurosta - pimeästä) kutsutaan sokeudeksi, joka voi tapahtua ilman patologisia muutoksia silmissä. Tämä tauti ilmenee johtuen visuaalisen analysaattorin eri osien toiminnan, myös näköhermon, toimintahäiriöstä. Lääketieteellisessä käytännössä termi "amaurosis" viittaa täydelliseen näköhäviöön, joka tapahtui ilman ilmeisiä syitä. Kuten Baglaza totesi, tämän taudin muotoja on useita: diabeettisia, lyijy- ja muita tyyppejä.

Siirtymävaiheen syy

Amaurosis fugax (ohimenevä sokeus) - osittainen tai täydellinen näköhäviö, jonka akuutti jakso kestää alle 10 minuuttia. Tämän taudin pääasiallinen syy voi olla verkkokalvon valtimotautia (kaulavaltimon iskemia).

Mitä tehdä ohimenevän sokeuden sattuessa

Ensinnäkin potilaalle on annettava fibrinolyyttisiä ja verenpainetta alentavia aineita. Yleensä lääkärit määräävät potilaidensa verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (dipyridamoli, asetyylisalisyylihappo jne.). Amaurosis fugaxin akuutti paheneminen edellyttää kirurgista interventiota, kaulavaltimon endarterektomiaa. Jos joutokäynnillä potilas voi olla aivohalvaus.

Leberin synnynnäinen Amaurosis: syyt ja mahdolliset patologiat

Leberin synnynnäinen amauroosi on perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa verkkokalvon degeneratiivisiin muutoksiin. Sairaus välittyy lapsille vain, jos molemmilla vanhemmilla on viallinen geeni, joka on patologian syy.

Pikkulapset syntyvät maailmaan, jossa on heikentynyt näkö, ja silmien nykiminen tai nystagmus (tahaton silmäliike) saattaa ilmetä, vaikka nämä merkit voivat olla synnynnäisiä. Näitä lapsia on seurattava huolellisesti, koska ne voivat vahingossa vahingoittaa silmänsä sormilla tai nyrkillä, mikä johtaa kaihiin ja keratonconukseen (sarveiskalvon epämuodostuma).

Joissakin tapauksissa synnynnäinen amauroosi voi liittyä seuraaviin poikkeamiin:

  • hyperopia;
  • karsastus;
  • likinäköisyys;
  • hajataittoa.

No, lisää tietoa näistä ja muista silmäilmiöistä löytyy "obaglaza.ru."

Lisäksi potilaat voivat kokea systeemisiä patologioita, kuten munuaisten poikkeavuuksia, epilepsiaa, hormonaalisia häiriöitä, kuulon heikkenemistä, mielenterveyshäiriöitä, keskushermoston poikkeavuutta ja muita.

Iän myötä verkkokalvon tilan muutokset tapahtuvat, mutta tämä ei vaikuta henkilön näkemykseen. Yleensä tämä sairaus voi erottaa vain pimeyden ja valon, ja joissakin tapauksissa seurata esineiden liikkumista.

Miten käsitellä synnynnäinen amaurosis Leber

Tähän kliiniseen amauroosimuotoon ei ole erityistä hoitoa. Jos potilaalla on riittävästi näkökykyä, hänelle määrätään silmälaseja. Tällaisesta sairaudesta kärsiville ihmisille on yleensä vaikea jäljitellä muita. Kun havaitaan lapsen synnynnäinen amauroosi, on tarpeen selvittää, mistä etäisyydestä lapsi näkee vanhempien kasvot ja tunnistaa heidän ilmaisunsa. Tästä etäisyydestä tulee tapahtua yhteydenpito vauvan kanssa, vain siten, että hän oppii kopioimaan kasvonilmeitä, kommunikoimaan kotimaistensa kanssa. Obaglaza py: n verkkosivuilla löytyy lisää suosituksia, jotka auttavat parantamaan potilaan, jolla on synnynnäinen sairaus, elämää.

Amauroosin diagnoosi

Taudin diagnoosi suoritetaan käyttämällä makroskooppista tutkimusta, jonka aikana havaitaan subretinaalisia sulkeumia, käpyjen ja sauvojen rakenteen muutoksia, fotoreceptorien muutoksia sekä pigmenttipisteiden läsnäoloa.

Missä voit hoitaa amauroosia

Koska amauroosi on monimutkainen sairaus, se vaatii erittäin ammattitaitoista hoitoa. Siksi sinun pitäisi etsiä apua vain hyvissä silmälääketiedeissä ja lääkäriasemissa. Kansan menetelmillä ei voi puhua itsehoidosta tai hoidosta.

Amaurosis fugax

Sitä kutsutaan tavallisesti reitiksi verkkokalvoon. Verkkokalvo on silmämunan valoherkkä kerros. Amaroosi fugax on ohimenevä monokulaarinen näköhäviö 1).

Amaurosis fugax ei itse ole sairaus. Amauroosin sijaan fugax (ohimenevä näön menetys yhdessä silmässä) on merkki muista häiriöistä. Amaurosis fugax voi esiintyä eri syistä. Yksi syy on veren hyytymä, joka on palanen palan palassa silmässä. Veritulppa tai plakki kulkee yleensä suuremmasta valtimosta, kuten verihyytymästä tai plakista. Se on kovaa ainetta.

Amaroosi fugax esiintyy yleensä potilailla, joilla on ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä (TIA), ja claudication. (2) niille, jotka esittävät verkkokalvon embolia 2). Vuoden 2012 tutkimuksessa noin yhdellä 4 potilaasta puhui (suoritettiin diffuusiopainotetulla kuvantamisella 3). Toisin sanoen, oli todisteita oireettomasta aivohalvauksesta. Uusia tutkimuksia sekä aivohalvauksessa että oftalmologisessa kirjallisuudessa on osoitettu huomattavan samanlaisia ​​tuloksia 4), 5). Esimerkiksi oli aika tehdä tapaustutkimus (esimerkiksi embolian lähde) korostaa aivojen aivojen resonanssikuvauksen (MRI) käyttöä jopa potilailla, jotka näyttävät neurologisesti oireettomilta 6).

Tutkimus kaulavaltimon stenoosista. On osoitettu, että on osoitettu, että se on osoitettu. Koska monilla potilailla on korkea verenpaine ja niillä voi olla hypertensiota On huomattava, että sen pitäisi olla 4-8 viikon sisällä 7).

Mikä on verenpaineen hallinta? Lääkärisi tulee varmistaa, että käytät aspiriinia ja että olet täyttänyt verenpaineen ja diabeteksen lääkkeet. Ennen leikkausta potilasta tulee neuvoa lopettamaan kaikki veren ohennusaineet.

Amauroosin fugax-hoito riippuu sen syystä. Kun on kyse verihyytymästä tai plakista, aivohalvauksen estäminen on mahdotonta. Seuraavat voivat estää aivohalvauksen:

  • Vältä rasvaisia ​​ruokia ja noudata terveellistä, vähärasvaisen ruokavalion käyttöä. Älä juo yli 1–2 alkoholijuomaa päivässä.
  • Harjoittele säännöllisesti: 30 minuuttia päivässä, jos et ole ylipainoinen; 60 - 90 minuuttia päivässä, jos olet ylipainoinen.
  • Lopeta tupakointi.
  • Useimmilla ihmisillä ei pitäisi olla verenpainetta alle 120 - 130/80 mm Hg. Jos sinulla on diabetes tai sinulla on aivohalvaus, saatat tarvita alempaa verenpainetta.
  • Jos sinulla on diabetes, LDL (huono) kolesteroli on alle 70 mg / dl.
  • Jos sinulla on korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli tai sydänsairaus.

Lääkärisi voi myös suositella:

  • Ei hoitoa. Sinun täytyy kiinnittää huomiota kaulavaltimoihisi.
  • Aspiriini, varfariini (Coumadin) tai muu aivohalvaus.

Jos sinulla on suuri osa kaulavaltimosta. Perustuu yleiseen terveyteen.

Videota voidaan nähdä verkkokalvona (laajennetussa pohjakokeessa), ja se on nähtävissä. Viimeisen tunnin aikana on kolme epäselvää näkymää, joista yksi kestää noin 5 minuuttia. Saman miehen valokuvat on esitetty alla olevassa kuvassa 1.

Kuva 1. Amaurosis fugax

Alaviite: 77-vuotias, joka kestää noin 5 minuuttia viimeisen tunnin aikana. Hän oli ottanut statiinit hyperkolesterolemiaa varten viisi vuotta, ja hänen silmänhistoria oli merkityksetön. Verkkokalvon valtimon kaksoiskohdistuksen alkioita; liikkuva embolia seurasi valtimon pulssiympyrää. Diagnostinen työ oli huomattava oikean sisäisen kaulavaltimon 80%: n stenoosissa. Potilaalle tehtiin onnistunut kaulavaltimon endarterektomia. Kahdentoista kuukauden kuluttua hänen näkökyvynsä oli normaali, eikä hänellä ollut mitään jäljellä olevia visuaalisia oireita.

Kuva 2. Silmän valtimot

Kuva 3. Ulkoinen ja sisäinen kaulavaltimo

Kuva 4. Yleinen kaulavaltimo

Amaurosis fugax aiheuttaa

Amaroosi fugax on seurausta sisäisen kaulavaltimon käytöstä 9). Verenkierrosta peräisin oleva trombembolia sekä tämän verenkierron aiheuttama hypoperfuusio. Silmän iskeeminen oireyhtymä johtuu kroonisesta hypoperfuusiosta, joka johtuu yksipuolisesta tai kahdenvälisestä kaulavaltimon tukkeutumisesta 10).

Amaurosis fugax saattaa johtua seuraavista syistä:

  • Trombembolia kaulavaltimosta
  • hypoperfuusio
  • vasospasmi
  • Kohonneen plasman viskositeetin, esimerkiksi leukemian, multippelin myelooman
  • Ateroskleroottinen aivoverisuonisairaus

Amaurosis fugax voi esiintyä myös muiden häiriöiden, kuten:

  • Muut silmäongelmat, kuten näköhermon tulehdus (optinen neuriitti)
  • Verisuonitauti, nimeltään polyarteriitti nodosa
  • Migreenipäänsärky
  • Aivokasvain
  • Pään vammoja
  • Multippeliskleroosi (MS), joka hyökkää hermostoa vastaan
  • Se on autoimmuuninen systeeminen lupus erythematosus (SLE)

Amauroosi-fugaksin esiintyvyys oli 12,18% verkkokalvon valtimon tukkeutumisessa, 14,20% haaran verkkokalvon tukkeutumisessa, 15,38% silmän iskeemisessä oireyhtymässä, 4,86% verkkokalvon laskimon tukkeutumiskohdassa, 37,84% verkkokalvon laskimon tukkeutumiseen kilioretinaalisen valtimon tukkeuman kanssa, 13,43 prosenttiosuus verkkokalvon verkkokalvon tukkeutumisesta, 0,35% haaran verkkokalvon tukkeutumisessa ja 2,54% nonarteritaarisessa etu-iskeemisessä optisessa neuropatiassa 11).

Amaurosis fugaxin suhteellinen esiintyvyys on korkein matkapuhelinlinjassa; 32,4%: lla kellariarteriitista kärsivistä potilaista, joilla oli okulaarinen osallisuus, oli ollut amaurosis fugax 12).

Amaurosis fugaxin riskitekijät

Amaurosis fugax-riskitekijöitä ovat:

  • Sydänsairaus, erityisesti epäsäännöllinen syke
  • Alkoholin väärinkäyttö
  • Kokaiinin käyttö
  • diabetes
  • Aivohalvauksen perhehistoria
  • Korkea verenpaine
  • Korkea kolesteroli
  • Kasvava ikä
  • Tupakointi (tupakoitsijat yhden paketin päivässä kaksinkertaistaa niiden riski saada aivohalvaus)

Amaurosis fugax -diagnoosi

Yksipuolisen näköhäviön erotusdiagnoosi sisältää seuraavat:

  • Verkkokalvon valtimon / laskimon tukkeuma
  • Giant solujen arteriitti
  • Multippeliskleroosi
  • papilledema
  • epilepsia
  • Sirppisolun anemia

Amaurosis fugax-oireet

Oireita ovat: Amauroosin fugaxissa näön menetys on yleensä yksipuolinen, kivuton ja ohimenevä. Useimmissa tapauksissa se voi vaihdella muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin. Jälkeenpäin visio palaa normaaliksi. "Harmaa" tai "Musta" tai "Hämärä" varjossa tulevat silmän yli. Jotkut potilaat kuvaavat, missä näköhäviö on.

Joillakin potilailla on havaittavissa, että verkkokalvon leviämisriski on olemassa ja se on nähtävissä. johtaa näön potilaan näön hämärtymiseen tai heikentymiseen 13). Visio palaa yleensä normaaliksi, kun fotoreseptorit ovat täysin hyperpolarisoituneet.

Potilaat, joilla on silmän iskeeminen oireyhtymä, ovat tällä hetkellä ohimeneviä. Näkyvyys heikkenee taudin etenemisen myötä. Vaikuttava silmä osoittaa episkleraalista injektiota, minimaalinen etukammion tulehdus on läsnä. Se vastaa vesituotannosta. Fundus-tutkimus osoittaa yleensä laajentuneita ja mutkikkaita verkkokalvon laskimoita, joissa on supistuneet arterioleja. Pysyvä hypoperfuusio, iskemia ja etukammion kulma, verkkokalvo ja optinen levy. Silmäkipu on taudin tunnusmerkki, ja sitä yleensä lievennetään matalassa asennossa. Jälkimmäinen on seurausta trigeminaalisen hermon 14 haaroista.

Amaurosis fugax -diagnoosi

Lääkäri suorittaa täydellisen silmän- ja hermostotestin. Verkkokalvotutkimuksen aikana kolesteroli-plaketti voidaan laittaa verkkokalvon valtimoon. Sitä kutsutaan Hollenhorst-plakkiksi (kolesterolin plakki), ja kolesterolipartikkeli näyttää keltaisena ja kirkkaana taittuvana 15).

Tehdyt testit sisältävät:

  • Carotid-Doppler-ultraääni on ei-invasiivinen testi, jota käytetään arvioimaan astioiden ekstrakraniaalista ja intrakraniaalista tilaa.
  • Magneettiresonanssiangiografiaa (MRA) ja tietokonetomografiaa voidaan käyttää.
  • Täydellinen verenkuva (CBC), verensokeritaso, lipidiprofiili, protrombiiniaika ja osittainen tromboplastiiniaika, erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR) ja C-reaktiivinen proteiini (CRP) 16)
  • Koska vasospastinen amauroosi on liittynyt nodartan polyarteriittiin ja eosinofiiliseen vaskuliittiin, on harkittava lisää autoimmuuniserologioita (ANA ja ANCA).
  • Sydämen testit, kuten elektrokardiogrammi (EKG) ja Holterin seuranta, sen sähköisen toiminnan tarkistamiseksi.
  • Joissakin tapauksissa transesofageaalisen ehokardiografian (TEE) tulisi antaa rytminen häiriö tai sydämen emboli.
  • Lisäksi CT-skannausta voidaan käyttää sulkemaan pois aivoissa tapahtuvan hemorraagisen vaurion.

Amauroosin fugax-ennuste

Amaroosi fugax on välitön aivohalvaus. Amaurosis fugax lisää riskiä aivohalvaukselle. Sen arvioidaan olevan 2% vuodessa verkkokalvon embolia 17 edustaville. On paljon todisteita siitä, että amauroosia sairastavien potilaiden hoito voidaan estää.

Amaurosis fugax -hoito

Verenpaineen, diabeteksen ja hyperlipidemian taustalla olevien verisuonten riskitekijöiden hoito.

Kaulavaltimon stenoosin hoito on virtaa. Kaulavaltimon stenoosia voidaan hoitaa myös angioplastialla ja stentillä. Ne, jotka ovat oireettomia, tarvitsevat oireenmukaista lähestymistapaa. Se on edelleen keskustelu potilaiden heterogeenisyydestä. Tärkeintä on varmistaa, että amauroosin saava potilas voi saada fugaksin. Vaskulaarisen tai endovaskulaarisen menettelyn valinta riippuu henkilökohtaisesta mieltymyksestä. Molemmat ovat turvallisia menettelyjä. Riippumatta siitä, mitä valinta tekee, se on kokenut.

Carotid endarterectomy Trial (NASCET) ja eurooppalainen kaulavaltimon kokeilu (ECST), jotka todettiin amerikkalaisen oireenmukaisen kartodin endarterektomin aikana, osoittivat, että se oli oireenmukaista potilasta, jonka stenoosi on yli 70% 70%. Näissä tutkimuksissa ei kuitenkaan käsitelty silmien ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä (TIA) erikseen. Pohjois-Amerikan oireenmukaista kaulavaltimon endarterektomiaa (NASCET) verrattiin potilaisiin, joilla oli puolipallon ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA) ja okulaariset ohimenevät iskeemiset hyökkäykset (TIA), jotka osoittivat, että hänen puolipallon ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) potilaiden kahden vuoden esiintymistiheys oli noin 44 prosenttiosuus verrattuna silmien ohimenevien iskeemisten iskujen (TIA) noin 17 prosenttiin. Se oli episodi, joka on määritelty toiminnalliseksi alijäämäksi. Molemmilla ryhmillä oli samankaltaisia ​​karotidien stenoosia (noin 83%) 20).

Siksi on tarpeen käsitellä potilaan kuolemanriski, kuten aspiriini, varfariini tai klopidogreeli.

On tärkeää huomata, että on tärkeää huomata, että sitä on käytetty tähän asti. Kariekselle, oireettomalle valtimon stenoosille 21).

Neovaskularisaation määrän vähentäminen. Tähän sisältyvät panretinaalinen fotokoagulointi tai verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) intravitreaaliset injektiot.

Amaurosis fugax

Laitetta ei tueta kokonaan uudelle mobiilisivustolle.

Kaikkia seuraavia käyttöjärjestelmiä käyttävää laitetta, joka käyttää sisäisiä selaimia, tuetaan tällä hetkellä:

Seuraavia selaimia tuetaan:

  • Mobile Safari (viimeisin)
  • Android Webkit (uusin)
  • Chrome (viimeisin)
  • Android Firefox (uusin)
  • Opera Mini (viimeisin)
  • IEMobile (8,0)
  • UC (viimeisin)
  • Mobile QQ (viimeisin)

Voit:

  • Saatat esiintyä näyttö- tai toiminnallisuusongelmia.
  • Avaa sivusto jollakin laitteesta.
  • Avaa sivusto pöytälaitteella.

amaurosis

Amavroz - verkkokalvon tai näköhermon aiheuttama vaurio, joka johtaa osittaiseen tai täydelliseen sokeuteen, eikä siihen liity silmän näkyviä vaurioita ja häiriöitä.

  1. Amaberus Leber (ICD-10 H53.0) Perinnöllinen autosomaalinen resessiivinen verkkokalvotauti. Koska verkkokalvossa on viallinen RPE65-geeni, valoherkät solut kuolevat ja eivät toipu. Näyttää elämän ensimmäisinä kuukausina tai jopa syntymän aikana. Tilastojen mukaan yksi henkilö 81 000: sta kärsii Leber amauroosista. Taudille liittyy heikentynyt tai täydellinen näköhäviö ilman elinten rakenteen anatomisia häiriöitä. Lapsella ei ole keskeistä näkemystä, nystagmusta, tallentamattomia elektroretiinografioita eikä oppilaan reaktiota valoon. 8–10-vuotiaiksi alkusuolen kehällä alkaa esiintyä ksstny-elinten muodossa olevia pigmenttitalletuksia, joissain tapauksissa ne muistuttavat vihurirokkoa.
  2. Amavoz fugax (ICD-10 G45.3). Tämä on kivuton, tilapäinen näön menetys yhdessä silmässä.

Amauroosi fugaksin patofysiologia ja etiologia:

Vuoteen 1990 saakka amaurosis fugax voidaan kliinisesti jakaa neljään eri oireyhdistelmään, joista kukin perustuu omaan etiopatologiaansa:

  • embolia
  • verenkierron heikkenemistä
  • vasospasmi (enintään 5 minuuttia, yhteys fyysiseen aktiivisuuteen)
  • idiopaattinen.

Vuonna 1990 Amaruros Fugaxin tutkimusryhmä tutki paremmin fumaux amauroosin syitä, jotka tunnistivat viisi erilaista ohimenevän monokulaarisen sokeuden luokkaa niiden havaitun syyn perusteella:

  • emboliset,
  • hemodynaaminen,
  • silmä,
  • neurologinen
  • idioideopaticheskaya.

Näiden syiden taustalla olevan patologian (lukuun ottamatta idiopaattista) osalta yleisimpiä syitä ovat sisäisen kaulavaltimon tai orbitaalisen valtimon ateromatoosi, vasospasmi, optinen neuropatia, jättiläinen solujen valtimotulehdus, kulman sulkeminen glaukooma, lisääntynyt kallonsisäinen paine, retinopatia, ryöstösyndrooma ja lisääntynyt viskositeetti veren tai hyperkoagulaation.

Useimmissa tapauksissa tämä patologia perustuu veren virtauksen tilapäiseen vähenemiseen verkkokalvon valtimoissa, orbitaalisissa ja sylinterisissä valtimoissa, mikä johtaa verisuonten vähenemiseen verkkokalvolle ja sen seurauksena sen hypoksialle.

Kaulavaltimon ja orbitaalivaltimoiden ateroskleroosi: fugax-amovirusta voidaan pitää yhtenä tyypillisistä iskeemisen iskeemisen hyökkäyksen tyypeistä, kun tromboemboli katkeaa. Myös kaulavaltimon stenoosin aikana (ateromatoosinen plakki) voi kehittyä iskemian hyökkäys vasteena kirkkaan valon vaikutukseen.

Yksipuolinen näön menetys kirkkaassa valossa osoittaa kaulavaltimon stenoosia ipsilateraalisella puolella ja se voi heijastaa epäsymmetrisen verenkierron riittämättömyyttä ja samalla lisätä verkkokalvon metabolista aktiivisuutta.

Giant solun arteriitti voi johtua granulomatoottisesta tulehduksesta verkkokalvon keskellä valtimossa ja takaosissa olevista sylinterisistä valtimoista, mikä johtaa niiden osittaiseen tai täydelliseen tukkeutumiseen ja sen seurauksena veren virtauksen ja ohimenevän sokeuden vähenemiseen.

SAPHRIS (asenapiini) - skitsofrenian hoito

Psykiatrian ja psykologian uutiset

Amaurosis fugax

Tämä on tilapäinen näön menetys yhdessä tai molemmissa silmissä, koska verkkokalvon veren virtaus on heikentynyt jopa useita minuutteja, harvoin jopa useita tunteja. Itse asiassa se on eräänlainen ohimenevä iskeeminen hyökkäys.

Amaurosis fugax ei ole itsessään sairaus; Tämä tila voi esiintyä eri syistä (tromboembolia, plakki). Amaurosis fugax voi esiintyä tupakoitsijoilla, ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, diabetes, alkoholismi, sydämen rytmihäiriöt, hyperlipidemia.

Tämä tila voi myös olla oire migreenille, verisuonitulehdukselle, optiselle neuritille.
Usein amaroosi fugax liittyy merkittävään kaulavaltimoon.

Amaurosis fugax

As Spasmi (vegetatiivinen dystonia, valtimoverenpaine);

- Embolia (ilma, rasva, hajoavien ateromaattisten plakkien fragmentit, eteisglulaarinen tai kaulavaltimon parietaalinen trombi, haavaumat sydämen venttiilit);

Ter Arteriitti (ajallinen jättiläinen solu-Gortonin bl; reumaattiset; AIDS);

 Tromboosi (ateroskleroosi, lisääntynyt veren viskositeetti); Cular Vaskulaarinen romahtaminen (massiivinen verenmenetys).

 EPIDEMIOLOGIA: valtimon hypertensio, ateroskleroosi –60%, reumaattiset sairaudet - 7%, ajallinen arteriitti - 3%.

O FLOOR, AGE: miehet 65%, naiset 35%, 55-70-vuotiaat.

laskin

Palvelun maksuttomia kustannuksia

  1. Täytä hakemus. Asiantuntijat laskevat työn kustannukset
  2. Kustannusten laskeminen tulee postille ja tekstiviesteille

Hakemuksesi numero

Tällä hetkellä postitse lähetetään automaattinen vahvistusviesti, jossa on tietoja sovelluksesta.

Amaurosis fugax

Jos etsit verkkokalvoa. Verkkokalvo on silmämunan valoherkkä kerros.

syyt

Amaurosis fugax ei itse ole sairaus. Sen sijaan se on merkki muista häiriöistä. Amaurosis fugax voi esiintyä eri syistä. Yksi syy on veren hyytymä, joka on palanen palan palassa silmässä. Veritulppa tai plakki kulkee yleensä suuremmasta valtimosta, kuten verihyytymästä tai plakista.

Se on kovaa ainetta. Riskitekijöitä ovat:

  • Sydänsairaus, erityisesti epäsäännöllinen syke
  • Alkoholin väärinkäyttö
  • Kokaiinin käyttö
  • diabetes
  • Aivohalvauksen perhehistoria
  • Korkea verenpaine
  • Korkea kolesteroli
  • Kasvava ikä
  • Tupakointi (tupakoitsijat yhden paketin päivässä kaksinkertaistaa niiden riski saada aivohalvaus)

Amaurosis fugax voi esiintyä myös muiden häiriöiden, kuten:

  • Muut silmäongelmat, kuten näköhermon tulehdus (optinen neuriitti)
  • Verisuonitauti, nimeltään polyarteriitti nodosa
  • Migreenipäänsärky
  • Aivokasvain
  • Pään vammoja
  • Monisoluinen skleroosi (MS), joka hyökkää hermostoa vastaan
  • Systeeminen lupus erythematosus, autoimmuunisairaus, jossa elimistön immuunijärjestelmän solut hyökkäävät tervettä kudosta koko kehoon

oireet

Oireita ovat: Tämä kestää yleensä muutaman sekunnin - useita minuutteja. Jälkeenpäin visio palaa normaaliksi. Jos olet tulossa silmän yli.

Tentit ja testit

Terveydenhuollon tarjoaja on täydellinen silmien ja hermoston tutkimus. Joissakin tapauksissa silmätutkimus osoittaa, missä se estää verkkokalvon valtimon.

Tehdyt testit sisältävät:

  • Ultraääni- tai magneettiresonanssit tai plakin
  • Verikokeet kolesterolin ja verensokerin tarkistamiseksi
  • Sydämen, kuten EKG: n, testit sen sähköisen toiminnan tarkistamiseksi

hoito

Amauroosin fugax-hoito riippuu sen syystä. Kun on kyse verihyytymästä tai plakista, aivohalvauksen estäminen on mahdotonta. Seuraavat voivat estää aivohalvauksen:

  • Vältä rasvaisia ​​ruokia ja noudata terveellistä, vähärasvaisen ruokavalion käyttöä. Älä juo yli 1–2 alkoholijuomaa päivässä.
  • Harjoittele säännöllisesti: 30 minuuttia päivässä, jos et ole ylipainoinen; 60 - 90 minuuttia päivässä, jos olet ylipainoinen.
  • Lopeta tupakointi.
  • Useimmilla ihmisillä ei pitäisi olla verenpainetta alle 120 - 130/80 mm Hg. Jos sinulla on diabetes tai sinulla on aivohalvaus, saatat tarvita alempaa verenpainetta.
  • Jos sinulla on diabetes, LDL (huono) kolesteroli on alle 70 mg / dl.
  • Jos sinulla on korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli tai sydänsairaus.

Lääkärisi voi myös suositella:

  • Ei hoitoa. Sinun täytyy kiinnittää huomiota kaulavaltimoihisi.
  • Aspiriini, varfariini (Coumadin) tai muu aivohalvaus.

Jos sinulla on suuri osa kaulavaltimosta. Perustuu yleiseen terveyteen.

Enemmän Artikkeleita Silmätulehdus