Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla

Tärkein Tauti

Yksi allergioiden oireista lapsilla voi olla sidekalvotulehdus. Erityisen usein se kehittyy murusissa ensimmäisessä elinvuodessa. Taudin kirkkaat oireet aiheuttavat lapselle vakavaa epämukavuutta. Myöhäinen tuki voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Miten se kehittyy?

Tulehduksen alku alkaa altistumisen jälkeen provosoivaan tekijään. Tämän sairauden vuoksi tällainen provosaatti on mikä tahansa vieras aine - allergeeni. Lasten allergiset reaktiot ovat melko akuutteja ja nopeita. Kaikki kliiniset oireet voivat näkyä muutaman tunnin kuluessa sairauden alkamisesta.

Useimmiten allerginen sidekalvotulehdus tapahtuu, kun se joutuu kosketuksiin siitepölyn kanssa tai eri kasvien kukintaan. Huippuherkkyys havaitaan keväällä ja kesällä. Jokainen toinen lapsi, jolla on taipumus allergisiin reaktioihin, saattaa kärsiä pahenemisesta kukinnan aikana. Sairaus kehittyy hyvin nopeasti. Kirjaimellisesti, muutaman tunnin kuluessa siitä, kun allergeeni osui, taudin ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot näkyvät.

Toinen yhtä yleinen syy allergiseen sidekalvotulehdukseen on tiettyjen elintarvikkeiden suvaitsemattomuus. Jos vauva on allerginen sitrushedelmille tai äyriäisille, hänellä voi olla myös kaikki tulehdussairauksiin liittyvät oireet. Tämä johtuu tulehduksen nopeasta leviämisestä koko kehoon.

Paljon vähemmän tapauksia, allerginen sidekalvotulehdus lapsilla voi kehittyä hengittämällä eri kemikaalien höyryjä. Tohtori Komarovsky toteaa, että yleisin syy tällaisiin sairauksiin voi olla kosketus liimoihin. Oppilaitoksiin osallistuvat lapset eivät ole vakuutettuja vastaavan allergisen reaktion kehittymisestä.

Vauvat, jotka eivät siedä kotitalouksien pölyä tai kotitalouksien pölypunkkeja, voivat kokea allergisen sidekalvotuloksen unen aikana tai vain vauvassa. Tosiasia on, että punkit elävät usein tyynyissä. Jos et pidä säännöllisesti erityistä desinfiointiainetta, ne voivat lisääntyä hyvin nopeasti ja johtaa näiden allergisten reaktioiden kehittymiseen. Tämä pätee erityisesti pikkulapsille ja pikkulapsille.

Kesäisin mehiläisten, ampiaisten ja muiden erilaisten hyönteisten puremat voivat olla allergioiden lähteitä. Myrkky, jonka he lähettävät kosketuksessa, on hyvin vaarallinen pienelle organismille. Suuri määrä biologisesti aktiivisia aineita, joita se sisältää lyhyessä ajassa, aiheuttaa koko allergisen reaktion kaskadin vauvalla. Oireet näkyvät nopeasti ja vaativat välitöntä apua.

Kaikilla allergisilla reaktioilla (riippumatta tekijästä provokaattorista) on yhteisiä kliinisiä oireita. Eri ikäisillä vauvoilla ne voivat ilmetä useilla eri tavoilla. Heikentyneillä ja vastasyntyneillä lapsilla allergiat etenevät yleensä paljon kirkkaampia ja raskaampia. Vauvoille, joilla on hyvä immuniteetti, tauti voi ilmetä lievässä määrin ja olla melko hyvin hallinnassa.

Tärkeimmät oireet ja merkit

Jos lapsella esiintyy allergiaa, sidekalvotulehdus tapahtuu melko nopeasti. Tämä epäsuotuisa tauti aiheuttaa paljon epämukavuutta vauvassa. Pääsääntöisesti enintään 24 tuntia kulkee siitä hetkestä, kun provosoiva tekijä saavuttaa tulehdusprosessin kehittymisen silmissä.

Yleisimmät sidekalvotulehduksen oireet ovat:

  • Vaikea punoitus. Pienin verisuonten silmä, joka johtuu tulehdusprosessista, nousee voimakkaasti. Vakavissa tapauksissa voidaan havaita jopa silmän verenvuoto, mutta tämä on melko harvinaista. Vaikuttava silmä ei näytä parhaiten silmäluomien turvotusta vastaan. Prosessi on kaksipuolinen. Ainoastaan ​​yhden silmän vaurioituminen allergisessa sidekalvotulehduksessa ei tapahdu.
  • "Hiekan" tunne silmissä tai vieraassa kehossa. Yleisin sidekalvontulehduksen oire. Lapsi, joka tuntee vieraan esineen silmässä, yrittää vilkkua useammin poistaakseen sen. Näin lapsi paranee vain väliaikaisesti.
  • Vakava repiminen. Se tapahtuu koko päivän. Allerginen sidekalvotulehdus on pääsääntöisesti kevyt ja erittyy suurina määrinä. Tyypillinen taudin klassinen versio ei tapahdu. Suppuration kehittyy vain silloin, kun tarttuva bakteerifloora on liitetty allergiseen prosessiin.
  • Silmäluomien turvotus. Allerginen prosessi ei koske ainoastaan ​​limakalvoa vaan myös kaikkia silmän rakenteita kokonaisuutena. Silmäluomet turpoavat ja turpoavat. Vauvoille on vaikeaa avata ja sulkea silmänsä. Kokeita tehdä tämä tuo esiin voimakkaan kivun.
  • Tyypillinen ulkonäkö. Lapsi, jolla on allerginen reaktio, muuttaa kasvojen piirteitä. Se on paisunut punaisella sävyllä. Voimakkaasti roikkuvat turvonnut silmäluomet antavat ihmeellisen vaikutuksen kasvojen ilmaisuun. Joissakin tapauksissa huulet ja kieli voivat myös paisua. Tämän taudin kehittymisen myötä vauva on hoidettava välittömästi. Jos lapsi on turvonnut, soita välittömästi ambulanssiin.
  • Käyttäytymisen muutos. Lapset akuutin ajanjakson aikana ovat hyvin hitaita, hylkäävät suosikkiruokansa. Perinteinen toiminta, joka antoi heille iloa, ei ole enää miellyttävä. Lapset itkevät, kauhistuttavat. Pikkulapsia kysytään usein "kädensijasta".

Kaikki allergisen sidekalvotulehduksen oireet esiintyvät noin samaan aikaan. Muutaman tunnin kuluttua taudin kliiniset oireet lisääntyvät. Jos vauvaa ei auteta ajoissa, seuraukset voivat olla vaarallisia ja jopa hengenvaarallisia. Monissa tapauksissa vaaditaan välitöntä diagnoosia ja hoitokompleksin määräämistä.

Mitä testejä tarvitaan?

Yleisimmät sidekalvotulehduksen oireet antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä nopeasti ja oikein tarkka diagnoosi. Allergisen reaktion ja tulehduksellisen silmäsairauden kehittymisen yhteydessä tarvitaan kuitenkin lisää laboratoriokokeita.

Yksi tärkeimmistä on täydellinen verenkuva. Tämän rutiinitestin avulla voit määrittää taudin vakavuuden. Vaikea eosinofilia (lisääntynyt eosinofiilitaso) osoittaa allergisen reaktion kehittymistä. Tällainen yksinkertainen (mutta informatiivinen) testi mahdollistaa erilaisten allergioiden erottamisen konjunktiviitin bakteeri- tai virusvariantteista.

Sen määrittämiseksi, mikä allergeeni on vastuussa taudin kehittymisestä, tarvitaan lisätutkimuksia. Tätä menetelmää voidaan soveltaa vasta akuutin prosessin vähentämisen jälkeen. Tämä on yleensä 2-3 viikon kuluessa. Useimmiten allergistit käyttävät scarification-testejä.

Tässä tapauksessa pieni terävä esine tekee pieniä lovia iholle ja lisää muutama tippa erilaisia ​​allergeeneja. Jos vauvalla on allerginen reaktio jollekin ulkoiselle tekijälle, niin tällaisen naarmun sijasta tulee kohtalainen punoitus. Lääkäri analysoi tulokset ja voi määrittää, mikä allergeeni on vaarallista lapselle. Menettely on kivuton ja turvallinen. Tehty eri-ikäisille lapsille.

Yksi tähän mennessä tunnetuimmista testeistä on serologisia verikokeita. Tällöin lapsi otetaan laskimoverinä tutkimusta varten. Tulokset ovat yleensä 3-5 päivän kuluessa. Laboratoriotesti, jonka todennäköisyys on 95–98%, osoittaa lapsen kyvyn allergioihin, jotka aiheutuvat tietystä ulkoisesta tekijästä. Lähes kaikki nykyiset allergeenit voidaan testata tällä tavalla.

Kaikkien diagnostisten toimenpiteiden toteuttaminen on edellytys allergisen reaktion aiheuttavan syyn selvittämiselle. Tulevaisuudessa, kun tiedetään taudin lähde, on paljon helpompaa ehkäistä ja hoitaa sitä. Hoito allergisia prosesseja varten on suoritettava välittömästi. Mahdolliset viiveet voivat moninkertaistaa vauvan hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.

hoito

Allergisen sidekalvotulehduksen oireiden poistamiseksi tarvitaan kerralla terapeuttisia toimenpiteitä. Jos lapsella on ensimmäiset allergian oireet, on syytä aloittaa hoito ensimmäisten minuuttien aikana.

Konjunktiviitin hoito edellyttää seuraavia hoitotoimenpiteitä:

  • Jos mahdollista, poistetaan yhteys provosoivaan tekijään. Kun hyönteisten puremat - poista pistos. Parempi tehdä se hätätilanteessa. Jos tilanne ei salli, ja olet paikoissa, jotka ovat hyvin kaukana sairaanhoitolaitoksista, yritä tehdä se itse.
  • Kukinnan aikana pese lapsen silmät kävelyn jälkeen. Erityisiä lääkkeitä ei tarvitse käyttää. Voit huuhdella silmäsi kamomillan keittämisellä tai pelkällä jäähdytetyllä keitetyllä vedellä. Pyyhi puhtaalla puuvillapehmusteella silmän ulkokulmasta sisäpuolelle. Käytä puhtaita puuvillaa kummallekin puolelle. Vanhemmille lapsille, jokaisen kadun jälkeen, pese vain juoksevan veden alla.
  • Erityisten antihistamiinilääkkeiden käyttö. Nykyään niitä voidaan tuottaa eri muodoissa. Useimmiten konjunktiviitin hoidossa käytetään silmätippoja. Lääkärit määräävät ne tippumaan kullekin silmälle (7–10 päivää). Parantava silmätipat auttavat lyhyessä ajassa päästä eroon repimisestä ja kutinaa.
  • Sairauden vakavissa muodoissa, kun vauvan yleinen tila huononee huomattavasti, tarvitaan hormonaalisia lääkkeitä. Yleensä ambulanssi (tai hätätilanteessa) lääkärit pistävät tällaisia ​​lääkkeitä injektiona. Pelkää hormoneja ei ole sen arvoista! Asiantuntijoiden käyttämä annos ei ole vaarallinen eikä voi jotenkin vahingoittaa vauvaa. Hormonaalisten aineiden käyttö on tarpeen vaikean angioedeeman tai haitallisten komplikaatioiden kehittymisen kannalta.
  • Terapeuttisen hypoallergeenisen ruokavalion nimittäminen. Kaikki lapset, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin, lääkärit suosittelevat tällaisen ravinnon noudattamista koko elämän ajan eikä vain akuutin ajanjakson aikana. Allergioiden kehittymistä aiheuttavien tuotteiden poistaminen auttaa ehkäisemään uusia tauteja. Elintarvike, joka sisältää runsaasti proteiinia ja elintärkeää, auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja sillä on myönteinen vaikutus lapsen kasvuun.
  • Silmien pesu. Sitä käytetään kaikissa tapauksissa, joissa hoidetaan silmän allergisia sairauksia. Toista toimenpide vähintään 2-3 kertaa päivässä. Jos vauvalla on voimakas repiminen, voit pestä silmät paljon useammin - tarpeen mukaan.
  • Oikea päivittäinen rutiini. Taudin akuutin jakson aikana ei pitäisi antaa lapselle selvää kuormitusta. On parempi, että hän nukkuu enemmän ja saada voimaa. Lasten lepopäivän aikana hormonaalisten ja immuunijärjestelmien työ normalisoituu, allergisen reaktion oireet vähenevät. Kun lapsi sulkee silmänsä, auringon säteiden aggressiivinen vaikutus tulehtuneeseen limakalvoon heikkenee.

ennaltaehkäisy

Allergisen sidekalvotulehduksen ehkäisemiseksi on tärkeää estää allergeenin mahdollinen kosketus lasten kehon kanssa. Jos lapsella on vakava allergia kasvien tai siitepölyn kukkamiseen, on parempi matkustaa kaupungin ulkopuolelle alueille, joilla tämä aika on jo kulunut. Usein Keski-Venäjän lapset lähtevät vanhempiensa kanssa etelään. Eteläisillä alueilla kukinta alkaa aikaisemmin. Tällainen muutos ilmastovyöhykkeellä estää allergisen reaktion mahdollisen alkamisen.

Vauvoille, joilla on jo vakiintunut allergian syy, voit käyttää melko uutta hoitomenetelmää - SIT-hoitoa.

Tällä menetelmällä voit kouluttaa lasten koskemattomuutta, tehdä siitä vastustuskykyistä tietylle allergeenille. Vauvan kehoon tuodaan erityisiä allergeeniliuoksia (erittäin pieninä pitoisuuksina). Ajan myötä immuunijärjestelmä alkaa tunnistaa ne aktiivisesti. Kun uudet yhteydet ovat todellisessa elämässä, lapsi ei näytä olevan allergisia reaktioita.

Myös immuniteetin vahvistaminen on tärkeä ehkäisevä toimenpide. Asianmukainen hypoallergeeninen ruokavalio, kävelee raittiiseen ilmaan voit aktivoida immuunijärjestelmän, palauttaa kehon. Pikkulapsille päivittäiset kävelyretket ovat välttämättömiä.

Hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen on myös tärkeä ehkäisevä menetelmä. Tässä ruokavaliossa kaikki tuotteet, joilla on voimakas herkistävä vaikutus lasten kehoon, on kokonaan suljettu pois. Pediatrian neuvosto on kehittänyt erityisiä taulukoita, joissa kaikki tuotteet on jaettu useisiin luokkiin: erittäin allergeeniset, hypoallergeeniset ja neutraalit. Ruokavalio sisältää kaikki terapeuttisen ravinnon perusperiaatteet ja sopii kaikille lapsille iästä riippumatta.

Terapeuttisten toimenpiteiden koko kompleksin toteuttaminen mahdollistaa melko lyhyessä ajassa taudin haitallisten oireiden poistamisen ja vauvan palauttamisen tavanomaiseen elämäntapaan. Tulevaisuudessa vain ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa estämään allergisen reaktion uusien pahenemisten kehittymistä. Noudata näitä suosituksia koko elämän ajan.

Tohtori Komarovsky kertoo lisää allergisesta sidekalvotulehduksesta lapsilla alla olevassa videossa.

Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla

Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla on tulehdusprosessi silmän sidekalvokalvossa, joka on reaktio tietylle keholle herkistävälle antigeenille. Allergisen sidekalvotulehduksen kehittymisessä lapsilla on mukana paikallinen turvotus, silmien kutina ja punoitus, repiminen, valonarkuus. Allergisen sidekalvotulehduksen diagnoosin tekee lasten silmälääkäri ja allergologi; sisältää kyynelnesteen mikroskooppisen tarkastelun, kokonais-IgE: n, KLA: n, ihonäytteiden tuotannon. Allergisen sidekalvotulehduksen hoito lapsilla edellyttää kontaktin poistamista allergeenista, antihistamiinien nimittämisestä silmätippojen ja suun kautta sekä spesifistä immunoterapiaa.

Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla

Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla on yleinen sairaus nykyaikaisissa lastenlääkkeissä, joista tehdään tutkimus lasten silmälääketieteestä ja allergologiasta. Allergista sidekalvotulehdusta leimaa limakalvon tulehdus, joka peittää skleraa ja silmäluomen sisäpintaa, johtuen kehon yliherkkyydestä mihin tahansa allergeeniin. Useimmissa tapauksissa allergisen sidekalvotulehduksen ilmeneminen lapsilla on 3-4 vuoden iässä. Kouluikäisistä lapsista allerginen sidekalvotulehdus esiintyy 3-5%: ssa tapauksista. Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla liittyy yleensä muihin allergisiin ilmenemismuotoihin: allerginen nuha, pollinoosi, atooppinen ihottuma, keuhkoputkia jne.

syistä

Lasten allergisen sidekalvotulehduksen perusta on yksilöllisen herkkyyden lisääminen tiettyihin ympäristötekijöihin - allergeeneihin. Tällaisia ​​eksogeenisiä tekijöitä voivat olla allergeenit: kotitalous (kotitalouksien ja kirjastojen pöly, punkit, höyhenpehmusteet, kotitalouksien kemikaalit), siitepöly (kukinnan ja siitepölyn siitepöly), epidermaalinen (hilse ja eläimenkarvat, lemmikkieläinten ruoka), ruoka (ruoka) sitrushedelmät, suklaa, hunaja, marjat jne.), lääkkeet (lääkkeet).

Joissakin tapauksissa allergisen sidekalvotulehduksen syy lapsille tulee silmän vieraiksi kappaleiksi sekä bakteeri-, virus-, sieni- ja loistaudista peräisin oleville allergeeneille. On todettu, että pienten lasten allergiset silmäsairaudet johtuvat useammin geneettisistä ja sosiaalisista tekijöistä, ja vanhemmilla lapsilla niitä edeltää kotitalous, ruoka ja epiderminen herkistyminen, jonka vakavuus riippuu suurelta osin allergisen sidekalvotulehduksen vakavuudesta.

luokitus

Etiopatogeenisten mekanismien huomioon ottaen lapsilla on seuraavat allergisen sidekalvotulehduksen muodot: heinää (pölyttömiä), karkeita (hyperpapillaarisia), lääkkeitä, tuberkuloosi-allergisia, tarttuvia-allergisia ja kevätkaraareja.

  • Pollinous konjunktiviitti lapsilla on allerginen silmäsairaus, jonka aiheuttaa yrttien, ruohon ja puiden siitepöly. Sillä on kausiluonteinen riippuvuus, joka esiintyy näiden kasvien kukinnan aikana, siitepölyyn, jonka organismi on herkistetty. Heinäkuumeessa lapsilla esiintyvä pölytön sidekalvotulehdus yhdistetään nokkosihottuma, astmaalinen keuhkoputkentulehdus, atooppinen tai kosketusihottuma, angioedeema, dyspeptiset häiriöt ja päänsärky.
  • Kevään sidekalvotulehdus. Se esiintyy useammin 5-12-vuotiailla pojilla. Keväällä sidekalvotulehdus lapsilla on pysyvä krooninen kurssi; paheneminen tapahtuu pääasiassa aurinkoisella kaudella. Kevätkaraari voi esiintyä sidekalvon, limbaalisen ja sekamuodon muodossa.
  • Hyperpapillaarinen sidekalvotulehdus. Hyperpapillaarisen sidekalvotulehduksen esiintyminen liittyy sidekalvon kosketusärsytykseen vieraiden kappaleiden (piilolinssit, silmäproteesit, ompeleet) kautta. Ylemmän silmäluomen sidekalvon tutkinnassa havaitaan jättiläinen papilla (1 mm tai enemmän).
  • Lapsilla esiintyvä allerginen allerginen sidekalvotulehdus kehittyy eri silmätippojen käytön yhteydessä. Allergiaa voi esiintyä sekä pääasiallisella vaikuttavalla aineella että pisaroissa käytetyillä säilöntäaineilla; Useimmiten allerginen sidekalvotulehdus lapsilla tapahtuu, kun antibakteerisia silmätippoja ja anestesia-aineita lisätään.
  • Lasten tarttuva-allerginen sidekalvotulehdus liittyy kehon herkistymiseen mikrobialergeeneihin: bakteeri-, virus-, sieni- eksotoksiinit. Samalla ei patogeeniä itse havaita silmän sidekalvossa.
  • Silmän tuberkuloosinen allerginen vaurio etenee keratokonjunktiviitin tyypin mukaan, samanaikaisesti vahingoittamalla sidekalvoa ja sarveiskalvoa. Tämä allergian muoto on seurausta veressä liikkuvasta mycobacterium tuberculosis -jätteestä aiheutuvasta allergisesta reaktiosta.

oireet

Yleensä lapsen allergisen sidekalvotulehduksen oireet kehittyvät muutaman minuutin tai yhden päivän kuluttua vuorovaikutuksesta allergeenin kanssa. Samalla molemmat silmät ovat mukana reaktiivisessa tulehduksessa kerralla. Lapsen silmäluomet ovat turvoksissa, sidekalvo muuttuu hyperemiseksi ja edemaattiseksi, repeytyy ja vaikea sidekalvotulehdus, valonarkuus.

Lasten allergisen sidekalvotulehduksen johtava subjektiivinen oire on voimakas kutina, jonka seurauksena lapsi harjoittaa jatkuvasti silmänsä ja tehostaa edelleen kaikkia taudin ilmenemismuotoja. Sidekalvon ontelossa kirkkaassa (joskus tahmea tai kalvoinen) purkautuminen kerääntyy jatkuvasti. Lasten purulenttinen purkautuminen mutkattomalla allergisella sidekalvotulehduksella on yleensä poissa, ja se esiintyy vain, kun tartuntavaarallinen aine liittyy.

Allerginen sidekalvotulehdus lapsilla voi olla akuutti (nopeaa alkua ja varhaisen lopettamisen yhteydessä) tai kroonisesti (pitkä, hidas, joskus pahenee). Virtauksen luonne määräytyy syy-merkittävän allergeenin ja kosketuksen tiheyden perusteella.

diagnostiikka

Lasten silmälääkäri ja allergologi-immunologi suorittavat allergisen sidekalvotulehduksen diagnoosin lapsilla. Lasten allergisen sidekalvotulehduksen luotettavia diagnostisia kriteerejä ovat: allergisen historian olemassaolo, sairauden esiintymisen ja tiettyjen ulkoisten tekijöiden (kukinta, kosketus eläimiin, tiettyjen elintarvikkeiden käyttö jne.), Tyypillisten kliinisten oireiden välinen yhteys.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan kyynelnesteen mikroskooppinen tutkimus, jossa lasten allergisessa sidekalvotulehduksessa havaitaan yli 10% eosinofiileistä. Taudin allergisen luonteen mukaan havaitaan myös koko IgE: n lisääntynyt määrä, eosinofiliaa verrattuna ikästandardiin. Röyhtäisten eritteiden läsnä ollessa suoritetaan sidekalvon tyhjennyksen bakteriologinen tutkimus. Systeemisen allergisen reaktion ilmentyminen edellyttää lapsen ruoansulatuskanavan tutkimista, ulosteiden analysointia helmintien munissa ja enterobiosiksen kaavinta.

Lasten allergisen sidekalvotulehduksen välittömän syyn tunnistaminen mahdollistaa ihoallergiatestien ja erityisten IgE-verikokeiden tuottamisen. Lasten allergisen sidekalvotulehduksen differentiaalidiagnoosi suoritetaan demodikoosilla, sieni-, bakteeri-, autoimmuuni- konjunktiviitilla.

Allergisen sidekalvotulehduksen hoito lapsilla

Onnistuneen hoidon edellytys ovat eliminointitoimenpiteet, joihin liittyy kontaktin poistaminen allergeenista. Lasten allergisen sidekalvotulehduksen hoidon perusta muodostuu tablettien muodossa olevista antihistamiineista ja ikäannoksista ja pitoisuuksista silmätippojen injektiona. Pysyvällä taudin kululla määrätään paikallisia tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja.

On mahdollista suorittaa allergeenispesifinen hoito, joka on tehokkain lapsilla. Se sisältää allergeenin pieniä annoksia kasvavina pitoisuuksina, joihin liittyy asteittainen riippuvuus tästä allergeenista, allergisen sidekalvotulehduksen oireiden väheneminen tai häviäminen lapsilla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun allerginen sidekalvotulehdus on myöhässä lapsilla, sarveiskalvo ja muut silmäkudokset voivat osallistua tulehdusprosessiin, joka on täynnä näkökyvyn vähenemistä ja vaikeasti hoidettavien silmäsairauksien (keratiitti, sarveiskalvon haavaumat) kehittymistä. Allergeenin tunnistaminen ja poistaminen sekä spesifisen immunoterapian suorittaminen voivat estää allergioiden toistumisen. Erityistä allergisen sidekalvotulehduksen ehkäisyä lapsilla ei ole kehitetty. Huomiota on kiinnitettävä lapsen yleisen koskemattomuuden vahvistamiseen, ennaltaehkäisevien kurssien suorittamiseen desensibilisaatioterapiassa taudin pahenemisen aikana, jotta vältetään kosketus tunnetuille allergeeneille.

Tunnista ja hoida allerginen konjunktiviitti lapsessa

Allergisen sidekalvotulehduksen ilmaantuminen lapsille aiheutuu allergeenien pääsystä kehoon. Se tapahtuu kaikissa ikäryhmissä, erityisesti usein esikoululaisissa.

Mikä on allerginen sidekalvotulehdus

Allerginen konjunktiviitti ilmenee silmän limakalvon tulehduksena. Sklera ja silmäluomet vaikuttavat. Muita allergiaoireita voi esiintyä: aivastelu, hengitysvajaus, kutiava iho, nokkosihottuma.

Kehitysmekanismi: kompleksisen allergeenivasta-aineen muodostuminen. Se laukaisee hyperreagoivan immuunijärjestelmän vastauksen allergeenien tunkeutumiseen. Muodostettiin tulehduksellisia välittäjiä, jotka aiheuttavat allergioiden kliinisiä oireita.

Voinko saada tartunnan? Sairaus ei ole tarttuva. Lapsen allergisen sidekalvotulehduksen oireet ovat kuitenkin samanlaisia ​​kuin virus- ja bakteeri. Siksi tarkka vastaus on mahdollista vasta oikean syyn ja diagnoosin määrittämisen jälkeen.

luokitus

Allergisten ilmenemismuotojen kehitysjaksoina erittävät sidekalvotulehdus:

Allergisen sidekalvotulehduksen luokittelu riippuu syistä:

  1. Pollinous on kausiluonteinen allerginen reaktio kukkivien kasvien siitepölylle. Kausi kestää 2-3 kuukautta, huhti-syyskuussa. Toisin kutsutaan heinänuha. Mukana on muita allergiaoireita: nokkosihottuma, astma, ihotulehdus, maha-suolikanavan häiriöt.
  2. Krooninen - tapahtuu, kun päivittäinen kosketus provosoivaan tekijään: pöly, villa, potin kasvit, pölypunkit vuoteessa, tietyt talouskemikaalit (pyykinpesuaine, saippua, shampoo).
  3. Kevät Qatar on allergiaoireiden vuosittainen paheneminen keväällä. Muina aikoina ei ole oireita. Allergeenia ei voida määrittää.
  4. Hyperpapillaari - esiintyy lapsilla linssejä käytettäessä visuaalisen elimen saumojen, silmäproteesien läsnä ollessa.
  5. Scrofulous (allerginen tuberkuloosi) - allerginen sidekalvotulehdus lapsessa tuberkuloosin taustalla. Sille on ominaista blefarospasmi, valon pelko, lakkaus. Kiimainen ja limakalvo on peitetty tuberkleillä. Ne voivat kadota tai parantua.
  6. Huume - allerginen tietyille lääkeryhmille.
  7. Tarttuva-allerginen konjunktiviitti esiintyy allergisena reaktiona mikro-organismien, sienien myrkkyille.

syistä

Määritä allergisen sidekalvotulehduksen provosoija lapsessa tekemällä havainto. Mikä aika vuodesta alkaa allergia? Milloin oireet häviävät? Sen jälkeen ensimmäinen ilmestyi silmien tulehdukseksi? Yritä löytää syy yleisimpien allergeenien joukossa:

  • Pollenit kasvavat keväällä ja kesällä kukkivat puut ja ruoho.
  • Villakissat ja -koirat, linnun höyhenet.
  • Kotitalouksien kemikaalit: pyykinpesuaine, pehmennin, vauvan hygieniatuotteet, deodorantit, hajuvedet, koristekosmetiikka.
  • Lääkkeet, erityisesti paikalliset muodot.
  • Melko epämiellyttävä allergeeni jokapäiväisessä elämässä on pölypunkit, jotka asuvat huoneen pölyssä, tyynyissä ja patjassa. Vaatii päivittäisen siivouspaikan, vauvan vuodevaatteet.
  • Sienet, jotka kehittyvät korkeassa kosteudessa.
  • Sisäiset kasvit, jopa ei-kukkivat, voivat olla allergeeneja.
  • Ruoka-allergeenit: suklaa, sitrushedelmät, kananvalkuainen, elintarvikkeiden väriaineet.
  • Linssit, ompeleet leikkauksen jälkeen.
  • Matoja.

Syyt sidekalvotulehdus allerginen luonto asettaa. Pitkän haun jälkeen ilmenee useampia harvinaisia ​​syitä. Joskus allergeeni on tuntematon.

Oireet ja diagnoosi

Allergisen sidekalvotulehduksen muodostumisen ensimmäisinä aikoina lapset osoittavat silmäluomien ja sidekalvon punoitusta ja turvotusta. Lapsi naarmuttaa ärtyneitä silmiä. Silmät kastelevat, silmien limakalvot vapautuvat. Ehkä silmänpaineen nousu. Myöhemmin on kuivaus, silmien hiekka, valon pelko, kipu, kun visuaalinen urut liikkuvat.

Lapsessa allerginen sidekalvotulehdus voi olla monimutkaista sekundaarisen infektion takia, koska vauva hieroo silmiäan likaisilla käsillä. Miten ymmärtää, että infektio on kehittynyt? Keltaisenvihreä väri tulee purkautumaan, kulma kerääntyy.

Allergisen sidekalvotulehduksen oireiden voimakkuus ja nopeus lapsilla riippuu elimistössä olevan allergeenin määrästä ja kehon hyperreaktion asteesta. Allergiat voivat esiintyä akuutisti, muutamassa minuutissa, ja ne voivat kehittyä vähitellen useiden päivien aikana.

Jos allerginen sidekalvotulehdus liittyy nieluun, lapsi aivastaa, nenä vapauttaa selkeän liman. Ihon ympärille hiutale ja punastuu.

Taudin diagnosointi

Oireiden määrittämisen jälkeen lääkäri määrää laboratoriokokeet:

  • KLA. Lisääntynyt eosinofilismi osoittaa allergioiden esiintymistä.
  • Määritetään veren immunoglobuliini E: n taso - allergia.
  • Ihoallergiatestit. Suorita aikaisintaan 1 kuukausi allergiaoireiden alkamisen jälkeen. Essence - lovet tehdään lapsen iholle, käytetään allergeeneja. Punoituksen ja turvotuksen ilmaantuminen määrää allergeenin, joka aiheuttaa ruumiin hyperreaktiivisen reaktion.
  • Allergeenien veren serologinen tutkimus. Laskimoveri otetaan yleisten allergeenien luetteloon. Muutama päivä myöhemmin tulos on valmis.
  • Repäisynesteen mikroskooppinen tutkimus.
  • Bakposev irrotettava.
  • Helmintimunien määrittäminen ulosteissa, perianaalisen alueen kaavinta pinwormien läsnä ollessa.

Katso myös mielenkiintoinen video allergeenin tunnistamisesta:

Miten hoidetaan allergista sidekalvotulehdusta lapsessa

Tärkeintä - sulkea pois allergeenin provosointi. Niin kauan kuin on olemassa provosoiva tekijä, lääkkeiden hoito ei anna pysyvää tulosta.

Hoidettaessa allergisia sidekalvotulehduksia lapsilla käytetään paikallisia antihistamiineja: Allergodil-silmätipat (6-vuotiailta), Opatanoli (yli 3-vuotias), Cromohexal ja Alomid (2-vuotiaat).

Poista kuivuuden ja ärsytyksen oireet auttavat pudottamaan "Vizin" (2 vuotta), "Oftolik" ja "Sistayn" (sallitaan lapsenkengiltä).

Lapsia koskevia kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty, joten vasta-aiheet iän suhteen ovat suhteellisia. Kysy asiantuntijalta. Hän määrää lapsellesi turvallisen keinon.

Keskipitkän ja vakavan muodon hoitoa täydennetään tablettivalmisteiden avulla: "Zyrtec", "Zodak", "Claritin". Ilmentämien oireiden (turvotus, punoitus) - glukokortikosteroidien vähentämiseksi tippojen tai injektioiden muodossa: "Prednisoloni", "Hydrocortisone", "Dexamethasone". Keski- ja raskaita muotoja käsitellään vain sairaalassa allergistin valvonnassa.

Komplikaatiot ja ennuste

Visio konjunktiviitissa on häiriintynyt, vauva itkee, hieroo silmäluomiaan, pelkää valoa. Oireet pahenevat, jos allerginen sidekalvotulehdus lapsille on monimutkainen osallistumalla silmäluomien (blefarokonjunktiviitti), sarveiskalvojen (keratonjunktiviitti) tulehdusprosessiin.

Toinen komplikaatio on silmän infektio. Sidekalvon bakteeri-infektio kehittyy usein, ja jos se jätetään hoitamatta, vaikuttavat silmän syvät rakenteet.

Vaikeissa tapauksissa keväällä Qatar, haavaumat ja eroosiat voivat esiintyä sarveiskalvolla.

Henkeä uhkaava tila - angioedeema - voi pahentaa heinänuhaa. Löysän kuidun turvotus on massiivinen. On olemassa uhka asfiksiesta, eli lapsi voi tukehtua. Vaatii ensiapua.

Yhteyden katkeamisen kanssa allergeeniin ja antihistamiinihoidon nopean aloituksen ennuste on suotuisa. Allergiaoireet häviävät nopeasti, lapsi toipuu. Seuraava vaihe on relapsien ehkäisy.

Katso allergisen sidekalvotulehduksen ja sen komplikaatioiden kehittymisen periaatteesta video:

ennaltaehkäisy

Lapsilla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille, on välttämätöntä määrittää provosoiva allergeeni. Muuten hoito on tehoton. Mitä ehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava?

  • Hypoallergeeninen ruokavalio.
  • Kotieläinten häätäminen, sisätilojen kasvien hylkääminen.
  • Siirtyminen toiseen alueeseen kukinnan aikana.
  • Säännöllinen märkäpuhdistus.
  • Käsittele pölyn punkkeja.
  • Matot, pehmeät lelut.
  • Ennaltaehkäisevät antialergiset hoidot.
  • Allergologin havainto.

On suositeltavaa säilyttää lapsen koskemattomuus asianmukaisella tasolla: terveellistä ruokavaliota, hyvää unta, kovettumista, fyysistä rasitusta. Huoneen kosteus vaikuttaa positiivisesti.

Vanhemmilla, joilla on allergiaa sairastava lapsi, tulisi aina olla antihistamiinit. Allerginen sidekalvotulehdus ei ole niin vaarallista, mutta se on erittäin epämiellyttäviä oireita.

Jaa artikkeli ystävien kanssa sosiaalisissa verkostoissa. Jaa kokemuksesi kommenteissa. Huolehdi vauvastasi. Kaikki paras.

Allerginen sidekalvotulehdus lapsessa

Nykyään ei ole käytännössä mitään henkilöä, joka ei ole koskaan kokenut allergiaa. Se voi hämmästyttää sekä aikuista että hyvin pientä lasta. Ja provosoi allerginen reaktio, joka pystyy tekemään mitään. Kaikki, joka ympäröi meitä jossain vaiheessa, tulee allergeeniksi. Ja keho reagoi sen vaikutuksiin aivastelun, repimisen, nenän, yskän, kuumeen, ihottuman ja limakalvojen tulehduksen, joka kattaa silmän sidekalvon.

Allerginen sidekalvotulehdus lapsessa

Patologian esitys

Nykyaikaisen ihmisen, erityisesti lapsen, organismi on yliherkkä eri tyyppisille allergeeneille. Tämä johtuu siitä, että esikoululaiset eivät ole vielä muodostaneet suojamekanismeja, jotka estävät reaktiota allergeenien ärsykkeisiin. Useimmissa tapauksissa reaktio esiintyy limakalvoilla, jotka tulevat niihin. Limakalvo kattaa monia kehomme elimiä, mukaan lukien sklera ja sisäpuolen silmäluomet. Siksi yhdessä muiden patologioiden kanssa - pollinosis, dermatologiset reaktiot, astmaattiset oireet, sidekalvon tulehdukset, muodostavat sidekalvotaudin.

Mikä on allerginen sidekalvotulehdus

Muuten. Allerginen konjunktiviitti, toisin kuin virus, ei kanna tartuntariskiä eikä sitä välitetä muille ihmisille.

Lapsista suurin osa taudista esiintyy kahdesta neljään vuotta täyttäneillä potilailla. Yleensä koululaisten allergia aiheuttaa sidekalvotulehdusta vain viiden prosentin esiintymisjaksoista. Mikä on tämä sairaus ja pitäisikö sitä hoitaa? Tietenkin. Kehon minkä tahansa kudoksen tulehdus pysähtyy. Ja sidekalvotulehdus on tulehdusreaktio, joka toimii välittöminä vasteen lapsen kehoon saapuvan allergeenin vaikutuksille.

Miksi silmät kärsivät allergioista

Muuten. Tämän patologian oireet voivat olla tilapäisiä, tapahtuvia tiettyyn aikaan vuodesta, vuorokaudesta jne.. On myös taudin muunnelmia, joissa oireet ovat jatkuvasti läsnä, mutta joilla on vaihteleva vakavuusaste.

Tyyppien ja lomakkeiden luokittelu

Suhteellisesti suhteessa taudin variantteja aiheuttaviin tekijöihin seuraavat lajit luokitellaan:

  • akuutti muoto;
  • subakuutin muoto;
  • krooninen muoto.

Muuten. Nykyaikaiset allergiatutkimukset ovat osoittaneet, että pienet lapset edistävät sairauden geneettistä alttiutta yhteiskunnallisten tekijöiden yhteydessä. Vanhemmilla lapsilla herkistyminen allergeenien vaikutuksille tulee voimaan.

Lomakkeiden luokittelusta se perustuu absoluuttiseen riippuvuuteen allergeenireaktion aiheuttamasta reaktiosta.

Pöytä. Lomakkeet ja provosoivat tekijät.

Miksi ja miten allergokonjunktiviitti kehittyy

Tämän taudin, minkä tahansa sen muodon kehittymisen perusta on yliherkkyys allergeenille, jotka muodostuvat yksilöllisesti. Näiden ilmentymien indikaattoreina olevien aineiden roolissa seuraavat allergeenit voivat olla.

  1. Kotitalouksien kemikaalit.
  2. Villan tai höyhen kansi eläimille ja linnuille.
  3. Pölyä sisältävät mikroskooppiset pölypunkit.
  4. Muotit, joissa bakteerien itiöt lisääntyvät.

Koska nämä allergeenit ovat läsnä elämässämme melkein jatkuvasti, niiden vaikutusten ansiosta on olemassa ympäri vuoden krooninen allergokonjunktiviitti.

Muuten. Tällaisia ​​tekijöitä ovat epäsäännöllinen märkäpuhdistus, harvinainen tuuletus, lemmikkieläinten pitäminen, kosteus ja kemian laaja käyttö arkielämässä pahentavat tilannetta.

Pollinous tyyppi

Reaktiona eräiden kasviston edustajien kukintaan tapahtuu se kausiluonteisesti ja vaikuttaa lapsiin, joiden elin on yliherkkä heille. Useimmiten allerginen reaktio laukeaa viljasta, puulajista, koiruohosta sekä lukuisista kukkaviljelmistä.

Flittenular-tyyppi

Näyttää yliherkkyysreaktion bakteeriantigeenien läsnäoloon kehossa. Tämä on yleensä stafylokokki, mutta voi olla klamydia, tuberkuloosi ja muut aineet. Tässä muodossa on patologinen repiminen, johon liittyy fotofobia sekä vahva blefarospasmi, jossa pyöreä silmänlihas on hallitsemattomasti vähentynyt.

Muuten. Lapsi ei voi käytännössä avata silmänsä, joten tämä prosessi on kivulias silmäluomien hyperödeeman vuoksi. Koska silmät ovat enimmäkseen suljettuja, ja vaikka repiminen on vakio, iho kastuu, ja silmien kulmiin ilmestyy kivuliaita halkeamia.

Vauva ei voi avata silmiä

Huumeiden tyyppi

Ilmeisesti sidekalvon tulehduksella ilmenee yleensä silmien tiloissa käytettyjen tipojen tai voiteiden jälkeen. Niissä olevat vaikuttavat aineet ja säilöntäaineet aiheuttavat reaktion vauvoille, joilla on taipumus. Tästä näkökulmasta kaikkein "vaarallisimpia" ovat anestesiaöljyt ja antibakteeriset tippat.

Papillinen tyyppi

Sillä on useita alkulähteitä. Se voi kehittyä limakalvon kosketuksen vuoksi ulkoisiin ärsykkeisiin tai vieraisiin elimiin suoraan silmään. Näitä ovat linssit, proteesit sekä leikkauksen jälkeiset ompeleet. Toinen lähde on allergeenit, jotka vaikuttavat silmien alueeseen. Näitä ovat:

  • kosmetiikan hoito;
  • desinfiointiaineet (esimerkiksi liuos linsseille);
  • kasviperäiset infuusiot, jos niitä käytetään silmien huuhteluun.

On tärkeää! Tämän lomakkeen tuberkuloosi-allerginen tyyppi muodostuu lapsen kehon reaktiosta elimistössä oleviin tuberkuloosimikrobi-bakteerien jätetuotteisiin, jotka leviävät koko alueellaan verenkiertoon.

Allergisia ilmenemismuotoja voidaan stimuloida silmäkosketuksella savun tai eri kaasujen kanssa. Ja useimmiten on elintarvikekuvauksessa allergokonjunktiviitti syömällä tiettyjä elintarvikkeita. Se voi olla sekä maitoa että sitrushedelmiä, kaakaota, hunajaa ja periaatteessa mitä tahansa tuotetta. Yleensä tätä reaktiota seuraa monimutkaiset ihottuma-ilmiöt ja nuha.

oireiden

Oireet ovat yleensä erilaisia: punoitus, kutina, repiminen. Mutta ilmentymisen nopeus ja sekvenssi voivat olla erilaisia ​​ja riippuu kahdesta tekijästä.

  1. Kehoon tuotujen allergeenien määrä.
  2. Turvallisuusvastauksen vahvuus.

On tärkeää! Tulehdusta sidekalvossa voi kehittyä muutamassa minuutissa, ja se voi olla vain muutama päivä reaktion alkamisen jälkeen. Prosessi voi alkaa voimakkaasti tai hitaasti, sujuvasti tai pahenee, mutta molemmat silmät vaikuttavat aina heti.

Allergisen sidekalvotulehduksen oireet

Lapsilla esiintyvät allergologiset oireet ovat seuraavat:

  • silmien turvotus, silmäluomien hyperemia;
  • kyyneleiden ulosvirtaus vahvistui;
  • valofobiahyökkäykset;
  • kutisevat pistorasiat.

Se johtuu jatkuvasti läsnä olevasta kutinaa, että lapsi hieroo silmäluomia, mikä herättää vieläkin suurempaa palovammaa ja tehostaa turvotusta.

Lapsi hieroo jatkuvasti silmänsä

On tärkeää! Kun allergiasta johtuva sidekalvotulehdus ei ole, ei mädäntynyttä purkausta. Jos eksudaatin läpinäkyvyys on heikentynyt, joko tämä on bakteeri-utuinen sidekalvotulehdus, joka ei sisällä allergista luonnetta, tai lapsi on tuonut silmiin tartunnan jatkuvalla kitkalla.

Ensimmäisen vaiheen jälkeen päävaihe alkaa ja oireet muuttuvat:

  • on kipua, "hiekan" tunne;
  • limakalvo kuivuu, eksudaatti kuivuu;
  • kun siirrät silmämunia, on kova kipu;
  • silmän edessä esiintyy säännöllisesti verhoa;
  • lisääntyvän turvotuksen vuoksi näöntarkkuus laskee, joskus huomattavasti.

Konjunktiviitti - limakalvon tulehdus

Tärkeimpiin ominaisuuksiin voidaan lisätä muita merkkejä riippuen taudin aiheuttamasta.

  1. Konjunktiviitin kausiluonteinen ilmaantuminen alkaa äkillisestä akuutista prosessista ja etenee melko nopeasti, täydentämällä muiden elinten allergiaoireita sekä urtikariaa, keuhkoputkia astmaa, nuhaa, angioedeemaa, ihotulehdusta ja ruoansulatushäiriöitä.
  2. Kevään katarraalinen ulkonäkö monimutkaistaa lähes aina eroosio ja haavaumat. Sarveiskalvo saattaa vaikuttaa.
  3. Papillaarista muotoa kutsutaan myös korkea-papillaariksi, koska tällä taudilla on tyypillinen sidekalvon peittäminen noin 1 millimetrin halkaisijaltaan (silmän koolle tämä on paljon).
  4. Fylichenulosis aiheuttaa samanaikaisia ​​sarveiskalvon vaurioita ja pieniä kyhmyjä, joita kutsutaan flictenesiksi. Ne, toisin kuin papilla, voivat näkyä tai hävitä spontaanisti. Joskus muodostumat haavaavat ja jättävät arpia.
  5. Lääketieteellisen muodon tapauksessa kurssilla on myös akuutti äkillinen muoto ja sitä ei poisteta ennen kuin allergisen prosessin aiheuttaneen lääkkeen vaikutus organismin on ohi.
  6. Tarttuva-allerginen tyyppi on lähes aina krooninen. Sillä on viivästynyt reaktio eikä se ole edes heti havaittavissa. Hänellä on lieviä ja huonoja oireita.

Miten allerginen sidekalvotulehdus on

Sairaus voi alkaa alkuaikoina ja sitä havaitaan usein vastasyntyneillä, mutta useammin se tapahtuu imeväisillä. Ei ole harvinaista, että vauva kääntää hapan ja märän silmän. Ne pysyvät yhdessä unen jälkeen, muodostuu likainen valkea kuori ja kuivuu ulkopuolelta.

Muuten. Jos samanaikaisesti silmäluomet eivät turvota, sidekalvo ei muuttuu vaaleanpunaiseksi, niin se ei ole sidekalvotulehdus. Riittää, kun silmät pestään useita kertoja keitetyllä vedellä niin, että merkit katoavat.

Lapsen hapat silmät

Synnytyksestä lähtien vauvalla ei ole kaikkia elimiä, mukaan lukien kyynellihaksen kanavat, jotka eivät pysty selviytymään repäisynesteen poistamisesta. Nämä kanavat on kiinnitetty nenäonteloon ja niiden läpäisevyys vähenee usein. Kahden kuukauden kuluttua se nousee normaaliksi, eikä silmillä enää ole patologista ulkonäköä.

Neuvoston. Jos edellä kuvattua ilmiötä seuraa ainakin yksi seuraavista oireista, vanhempien tulisi olla varovaisia ​​ja ottaa lapsen lääkärille.

Huolehdi vauvan silmien terveydestä

  1. Sidekalvon punoitus yhdessä vuosisatojen ajan.
  2. Silmäluomien ja koko silmän ympärillä.
  3. Vuotamista.
  4. Leikkaa silmänpistokkeisiin.
  5. Kutiava silmäluomet.
  6. Elintarvikkeiden epääminen.
  7. Poistuminen näköelimistä, jonka väri on luonnonvalkoisesta keltaiseksi.
  8. Päivän jännitys, itku ilman syytä
  9. Lapsen huoli ei ole huono unelma.

diagnostiikka

Heti kun ensimmäiset merkit allergisesta sidekalvotulehduksesta havaitaan, etenkin imeväisillä, vanhempien tulisi välittömästi käydä silmälääkäriin.

Vaihe yksi. Visuaalisen tarkastuksen ja diagnoosin alustavan vahvistamisen jälkeen lapsi kutsutaan allergialääkäriksi. Tarvittaessa voidaan suorittaa myös pulmonologin, immunologin ja tartuntataudin asiantuntijan tutkimukset.

Toinen vaihe. Määritetty laboratoriotutkimukseen, joka on veren kliinisessä analyysissä. Jos havaitaan lisääntynyt eosinofiilien lukumäärä, tämä viittaa allergisen reaktion kulkuun.

Kolmas vaihe. Sitten silmän salaisuus otetaan tutkittavaksi. Sen jälkeen, kun se on tutkittu mikroskoopilla, eosinofiilien läsnäolo vahvistuu, jos on yli 10%.

Neljäs vaihe. Reaktion syyn määrittämiseksi tehdään ihoallergiatestejä. Tämän menetelmän ansiosta on mahdollista määrittää suurella luottamuksella (vaikkakaan ei sataprosenttisesti tapauksista) allergian välittömät syyt.

Ihon allergiatestit

Vaihe viisi. Jos syytä ei voida määrittää tarkasti, suoritetaan verikoe spesifisen immunoglobuliinin E läsnäololle.

Vaihe kuusi. Yli neljän vuoden ikäisille lapsille annetaan ihoallergiatestejä, joihin kuuluvat scarification ja analyysi, nimeltään prick-test.

Vaihe seitsemän. Kun systeeminen allergia ilmenee, johon sidekalvon muutos on oire, voidaan tehdä täydentäviä perustutkimuksia. Ulosteet otetaan matojen muniin ja enteroboosi kaavinta tehdään.

On tärkeää! Allerginen sidekalvotulehdus on tärkeä erottaa muista sen tyypeistä. Se eroaa bakteereista eritteiden ominaispiirteistä (puun puuttuminen) ja viruksesta - turvotus ja kutina.

Hoidon piirteet

Potilaalla, jolla on tämä diagnoosi, harjoitetaan rinnakkain kaksi asiantuntijaa - silmälääkäri ja allergisti, joskus niihin liittyy immunologi, ja hoito suoritetaan kolmeen suuntaan.

  1. Ensinnäkin, kosketus allergeeniin on suljettu pois.
  2. Toiseksi, paikalliset antihistamiinit määrätään, jos tauti on lievä. Vakavassa muodossa hormoneja valmistetaan paikallisesti, ja sisäpuolella - allergialääkkeitä.
  3. Kolmanneksi suoritetaan immunokorrektio.

Neuvoston. Lapsen tilan lievittämiseksi on suositeltavaa poistaa kirkkaat valot kotona ja käyttää viileitä paineita silmäluomiin.

Pöytä. Lääkevalmisteet allergokonjunktiviitin hoitoon.

Allerginen konjunktiviitti lapsessa: oireet ja hoito

Tällä hetkellä tuskin on sellaista henkilöä, joka ei ole koskaan kokenut kaikkia allergian "hurmaa" elämässään. Ja riippumatta siitä, mitä se aiheutui - ruoka, kotitalouksien kemikaalit, kotitalouksien pöly tai eläinten hiukset. Sekä aikuiset että lapset kärsivät allergisista reaktioista.

Allerginen sidekalvotulehdus on muunnos kehon lisääntyneestä reaktiosta mihin tahansa aineeseen, joka aiheuttaa sidekalvon tulehdusta vasteena allergeenin tunkeutumiselle kehoon. Sairaus antaa lapselle näkyvän epämukavuuden, se on melko kivulias, minkä vuoksi on tärkeää tunnistaa allerginen sidekalvotulehdus lapsen ajoissa, tunnistaa oireet oikein ja määrätä hoito.

Allerginen konjunktiviitti

Tauti voi olla kausiluonteista tai pysyvää, ja se voi esiintyä eri tavoin. Tästä riippuen taudin kulkuun on kolme vaihtoehtoa:

Allergialääkärit ovat havainneet, että imeväisillä sairaus johtuu pääasiassa geneettisestä taipumuksesta, kun taas vanhemmilla lapsilla se johtuu useimmiten kehon aikaisemmasta herkistymisestä (yliherkkyyteen) tiettyihin aineisiin, jotka ovat muuttuneet täysin vaarattomiksi voimakkaiksi allergeeneiksi.

Allergisen sidekalvotulehduksen lajikkeet

Allergisen sidekalvotulehduksen muodot voivat olla erilaisia ​​riippuen taudin syistä:

  • kevään konjunktiviitti ("kevät Qatar"): kehittyy vasta keväällä, runsaalla auringonvalolla;
  • lääketieteellinen sidekalvotulehdus: allerginen reaktio lääkkeisiin;
  • siitepölyn sidekalvotulehdus (heinänuha): allerginen reaktio siitepölylle, joka esiintyy kukinnan aikana;
  • tuberkuloosinen allerginen sidekalvotulehdus: on tunnusomaista sidekalvon ja sarveiskalvon samanaikaiselle vaurioitumiselle ja se on reaktio kosketuksiin mycobacterium tuberculosis -aineen aineenvaihduntatuotteiden kanssa, joita veri kuljettaa koko kehossa;
  • karkenaalinen (hyperpapillaarinen) konjunktiviitti: esiintyy limakalvon pitkäaikaisessa kosketuksessa vieraan kappaleen kanssa, esimerkiksi piilolinssin kanssa;
  • tarttuva-allerginen sidekalvotulehdus: esiintyy kosketuksena toksiinien kanssa, jotka erittävät joitakin patogeenisiä bakteereja ja sieniä;
  • krooninen allerginen sidekalvotulehdus, joka tapahtuu jatkuvassa kosketuksessa allergeenin kanssa.

syistä

Minkä tahansa allergisen sidekalvotulehduksen syy on kosketus allergeeniin. Allergeenin roolissa voi olla erilaisia ​​aineita.

Vuotuinen sidekalvotulehdus voi johtua muun muassa seuraavista tekijöistä:

  • kotitalouksien kemikaalit;
  • talossa elävät villat - kissat, koirat, jyrsijät;
  • papukaijojen, kanarialaisten ja muiden lintujen höyhenet;
  • talon pöly ja mikroskooppiset punkit;
  • sienien itiöitä, bakteereita, jotka näkyvät talossa korkealla kosteudella.

Kuiva sisäilma, epäsäännöllinen puhdistus ja huonon tuuletuksen tila lisäävät ympärivuotisen allergisen sidekalvotulehduksen hoidon tilaa.

Tarttuva-allerginen sidekalvotulehdus johtuu mikrobialergeeneistä - bakteeri-, virus- ja erilaisten sienien erittämästä toksiinista.

Kausiluonteinen (jaksollinen) allerginen sidekalvotulehdus esiintyy vain tietyissä vuodenaikoissa, ja se johtuu useista tekijöistä:

  • kukkaisten kasvien siitepöly;
  • poppeli

Allergisen sidekalvotulehduksen kontaktityyppi ilmenee suorassa kosketuksessa allergeeniin:

  • piilolinssien ratkaisut;
  • kosmetiikka, esimerkiksi kerma, ripsiväri jne.;
  • lääkkeet - voiteet, antibakteeriset pisarat, anestesia (reaktio tapahtuu sekä pääasiallisella vaikuttavalla aineella että säilöntäaineilla).

Tämän tyyppiin voidaan liittää myös hyperpapillaarinen sidekalvontulehdus, joka ilmenee, kun vieras elin ärsyttää silmiä (ompeleita, piilolinssejä, silmäproteeseja).

Toisinaan tauti voi johtua haihtuvista, voimakkaasti tuoksuvista yhdisteistä (esimerkiksi lakoista ja maaleista) ja tupakansavusta tai reaktiosta tuotteisiin (suklaa, maito, sitrushedelmät, pähkinät ja hunaja) ja lemmikkieläinten ruokaan.

Allergisen sidekalvotulehduksen oireet

Taudin oireiden vakavuus ja niiden ilmenemisnopeus riippuvat allergeenin määrästä kehossa ja siitä, kuinka voimakas suojaava reaktio on. Siksi on olemassa välittömiä allergisia reaktioita (merkkejä puolen tunnin sisällä) ja viivästyneen tyypin (oireet ilmaantuvat 1-2 päivän kuluttua).

Tärkeimmät oireet, jotka esiintyvät taudin puhkeamisen yhteydessä:

  • vakava repiminen;
  • polttava tunne silmissä;
  • kutiava silmäluomet;
  • sidekalvon punoitus ja silmäluomien marginaalit;
  • selvä limakalvon purkautuminen silmistä;
  • lisääntynyt silmien väsymys;
  • sidekalvon ja silmäluomien marginaalien kemoosi (ödeema);
  • ylemmän silmäluomen tai follikkelin papillan hypertrofia alemmassa silmäluomessa.

Taudin keskellä vähennetään kyynelnesteen eritystä, joten uusia oireita esiintyy:

  • kuivat limakalvot;
  • tunne hiekkaa tai vierasrunkoa silmissä;
  • fotofobia - vahva halu sulkea silmäsi kirkkaassa valossa tai olla pimeässä huoneessa;
  • kivun leikkaaminen silmämunaa liikuttaessa;
  • näöntarkkuuden väliaikainen lasku sidekalvon turvotuksesta, repeytymisestä ja muista oireista, jotka estävät kohteen keskittymisen.

Epämiellyttävien tunteiden vuoksi lapsi hieroo jatkuvasti silmänsä. Tämä voi aiheuttaa komplikaatioita tarttuvan sekundäärisen infektion muodossa:

  • poistuminen silmistä muuttuu läpinäkymättömäksi ja saa kelta-vihreän sävyn;
  • aamuisin silmien kulmissa näkyy pussi.

Allergisen sidekalvotulehduksen yhteydessä usein esiintyy allergista nuhaa (nielu), joten oireita saattaa ilmetä:

  • nenän limakalvojen purkautuminen;
  • pysyvä aivastelu;
  • ihon ärsytys nenän ympärillä.

Tämän tyyppisiä oireita lisätään allergisen sidekalvotulehduksen muodosta riippuen taudin tunnusmerkkeihin.

Polliniininen sidekalvotulehdus viittaa välittömiin reaktioihin, toisin sanoen se alkaa akuutisti ja yhdistyy aina muiden elinten ja järjestelmien vaurioihin:

  • pinnalliset infiltraatiot sarveiskalvoon, joka voi alkaa haavautua;
  • ihottuma iholla urtikarian muodossa;
  • astman bronkiitti;
  • atooppinen tai kontaktidermatiitti;
  • angioödeema
  • dyspeptiset häiriöt (ummetus, ripuli, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus);
  • päänsärky.

Kevään Qatar vaikuttaa todennäköisemmin 5–12-vuotiaisiin pojiin. Tämä on krooninen allergisen sidekalvontulehduksen muoto, jonka pahenemista voidaan odottaa aurinkoisella kaudella. Vakavissa tautitapauksissa sarveiskalvon vauriot ovat mahdollisia - toistuva sarveiskalvon eroosio (epiteeliopatia), sarveiskalvon haavauma ja hyperkeratoosi (sarveiskalvon paksuminen).

Hyperpapillaarinen (suuri papillaarinen) konjunktiviitti eroaa muista muodoista siinä, että silmäluomien sisäpinnalla katsottuna voidaan havaita jättimäinen papilla (1 mm: stä). Näiden papillaiden lisääntyminen johtuu suorasta kosketuksesta vieraiden kappaleiden muodossa olevaan ärsykkeeseen (silmukat keratoplastian tai kaihileikkauksen jälkeen, silmänproteesit, piilolinssit). Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä ptoosi (silmäluomien irtoaminen).

Tuberkuloosissa esiintyvä allerginen keratokonjunktiviitti sarveiskalvo on välttämättä mukana tulehdusprosessissa. Siinä samoin kuin sidekalvolla esiintyy yksittäisiä tai useita solmuja, jotka voivat hävitä ilman jälkiä tai haavaumia, mitä seuraa kudoksen arpeutuminen.

Tämän taudin muodolle on tunnusomaista pääpiirteissään esiintyvä oireiden kolmi - lakkaatio, valonarkuus ja blefarospasmi (silmien ympyrän lihasten kouristava supistuminen). Ilman paikallispuudutusta potilas ei voi avata silmänsä. Ajan mittaan silmäluomien ja silmäluomien jatkuvasti tiiviisti suljettujen silmäluomien ja lakkauksen, turvotuksen ja makeraation (nenä) vuoksi ja nenän kehittyessä. Toissijainen infektio liittyy ja visio heikkenee vähitellen.

Lääkkeen sidekalvotulehdus voi tapahtua akuutissa tai subakuutissa muodossa. Useimmiten se kehittyy paikallisten lääkkeiden, erityisesti antibioottien ja anestesia-aineiden, pitkäaikaisen käytön seurauksena.

Tarttuva-allerginen konjunktiviitti viittaa viivästetyn tyypin reaktioihin. Useimmiten etenee kroonisessa muodossa. Tässä tapauksessa allerginen reaktio aiheuttanut patogeeni puuttuu sidekalvosta.

diagnostiikka

Allergisen sidekalvotulehduksen diagnoosi suorittaa samanaikaisesti silmälääkäri ja allergologi-immunologi, jonka on suoritettava hoito. Se sisältää useita vaiheita:

  • tietojen kerääminen - äidin ja lapsen valitukset, perheen historia;
  • yksilöidään taudin tarkat syyt - ulkoisten ärsyttävien aineiden ja lapsen reaktion välinen suhde;
  • kliininen kuva - tarkastus;
  • mikroskooppinen silmän purkautumistutkimus, jossa eosinofiilit havaitaan aina allergisen reaktion aikana;
  • yleinen kliininen verikoe, jossa myös eosinofiilien taso on kohonnut;
  • verikoe spesifiselle immunoglobuliinille E;
  • ihoallergioiden muotoilua (käyttökoe, prik-testi, scarification ja scarification-sovellus) allergeenin selventämiseksi - käytetään vain yli 4-vuotiaille lapsille;
  • verikoe laskimoista lapselle allergisten aineiden spektrin määrittämiseksi;
  • nenä-, sidekalvo- ja hypoglosal-testit suoritetaan harvoin ja vain remissioiden aikana;
  • lapsen ruoansulatuskanavan tutkimukset, maton munien jakkara-analyysin toimittaminen ja enterobiosiksen kaavinta.

hoito

Allergisen sidekalvotulehduksen hoito tulisi suorittaa kolmessa suunnassa:

  • kosketuksen välittömästi allergeenin kanssa;
  • paikalliset antihistamiinihoidot ja vaikeissa tapauksissa kortikosteroidit;
  • immunoterapia.

Lievissä tapauksissa on määrätty vain paikallista hoitoa, ja vakavan sairauden tapauksessa tarvitaan monimutkaista hoitoa:

  • paikallinen - kylmä pakkaa ikuisesti;
  • sisältä - antihistamiinit tablettien ja lasten siirappien muodossa (Claritin, Loratadin, Cetrin, Telfast, Zyrtec jne.);
  • antiallergiset silmätipat - Opatanol, Lekrolin, Allergodil, Histimet (sitä ei voida määrätä alle 12-vuotiaille lapsille);
  • antihistamiinipisarat - histamiinisalpaajat: korkea kromi (ei sovellu alle 4-vuotiaille), lodoksamidi, Crom-Allerg, Lekrolin, Cromohexal, Alokomid (vasta-aiheet alle 2-vuotiaille lapsille);
  • kuivilla sidekalvoilla määrätään kyynelten korvikkeita - Oksial, Oftolik, Vidisik, Inox, Oftogel, Sistain, Vizin;
  • sarveiskalvon tappion myötä esiintyy vitamiineja (Taufon, Kvinaks, Katahrom, Emoksipin, Katalin, Hrustalin, Vita-Yodurol, Udzhala);
  • vakavissa tapauksissa, kun muut lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta, lääkäri määrää silmätipat ja voiteet kortikosteroideilla (hydrokortisoni ja deksametasoni);
  • toissijaisen infektion ilmetessä on merkitty silmätippojen nimittäminen antibioottien kanssa;
  • taudin pysyvässä uusiutumisessa käytetään spesifisiä immunoterapiavalmisteita, esimerkiksi histaglobuliinia;
  • on myös allergeenispesifinen hoito, joka käsittää allergeenin pienten annosten antamisen kasvavina pitoisuuksina, mikä tekee kehosta riippuvuutta ja lopulta allergiaoireiden lievittämistä tai täydellistä häviämistä.

Erilaisten allergisen sidekalvotulehduksen hoito-ohjeet:

  • siitepölytön sidekalvotulehdus, Allergodil auttaa, Spersallerg 3-4 kertaa päivässä taudin alkaessa, sitten siirryt kaksinkertaiseen instillointiin ja kroonisen prosessin aikana Cromohexal ja Alomid 3-4 kertaa päivässä;
  • kroonisessa allergisessa sidekalvotulehduksessa - Cromohexal, Alomid 2-3 kertaa päivässä ja Spersallerg 1-2 kertaa päivässä;
  • keväällä Qatar, Alomidin ja Kromoheksalin lisäksi, määrittävät lääkkeen deksametasonilla - Maxidexilla ja myös akuutissa Allergodilin tilassa 2 kertaa päivässä; Samalla on mahdollista määrätä antihistamiinitabletit - Claritin, Cetrin, Zodak ja immunoterapia - 6-10 histaglobuliinin injektionestettä;
  • Lääkkeen allerginen sidekalvotulehdus alkaa hoitaa tällaisen reaktion aiheuttaneen lääkkeen lopettamisen, sitten allergisia lääkkeitä määrätään suun kautta - Loratadine, Claritin, Cetrin - 1 tabletti päivässä sekä silmätipat - Spersallerg tai Allergodil - 2-3 kertaa päivässä; jos kyseessä on subakuutti tai krooninen prosessi, on parempi haudata Kromoheksal tai Alomid 2-3 kertaa päivässä.

Joka tapauksessa et voi itse hoitaa lääkettä ja määrätä itselleen lääkkeitä lapselle ilman lääkärin kuulemista.

Allergisen sidekalvotulehduksen ehkäisy

Joskus tauti ja sen uusiutumiset ovat helpompia ehkäistä kuin parantaa. Siksi vanhempia kannustetaan suorittamaan seuraavat toimet:

  • märkäpuhdistus;
  • huoneiden toistuva tuuletus;
  • Poissulkeminen lasten valikosta sellaisia ​​elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion - värikkäät hedelmät ja vihannekset, makeiset (suklaa, hunaja), pähkinät, marjat sekä säilöntäaineita, väriaineita ja muita kemikaaleja sisältävät tuotteet;
  • lapsen yhteyden jättäminen mahdollisiin allergeeneihin - kotieläimet, kukkivat kasvit;
  • kotitalouksien kemikaalien poistaminen;
  • vauvan yleisen koskemattomuuden vahvistaminen;
  • ennaltaehkäiseviä (ennaltaehkäiseviä) kursseja desensitisoivaa hoitoa varten;
  • Vältä kosketusta allergeeneihin;
  • säännölliset vierailut allergeeniin.

On myös hyödyllistä saada aina antihistamiinia.

Tiivistelmä vanhemmille

Jos lapsesi kärsii allergisesta sidekalvotulehduksesta, sinun tulee aina olla valmis taudin äkilliseen pahenemiseen.

Koska tämän taudin spesifisen ennaltaehkäisyn menetelmiä ei ole, sinun tulee noudattaa yllä kuvattuja sääntöjä.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos lapsellasi on allerginen sidekalvotulehdus, voit ottaa yhteyttä allergeeniin tai silmälääkäriin. Tarvittaessa nimitetään immunologin, tartuntataudin asiantuntijan, ihotautilääkäri, kuuleminen. Ravitsemusasiantuntija antaa suuren avun allergiaa sairastavan lapsen hoidossa.

Enemmän Artikkeleita Silmätulehdus