Adenoviruksen sidekalvotulehduksen ilmeneminen ja hoito lapsilla

Tärkein Verkkokalvo

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on silmän limakalvojen tulehdus. Se laukeaa adenoviruksen 3,4,7, 10 tai 11 tyypin avulla. Kehittää yhdessä hengityselinten sairauksien kanssa. Adenoviruksen sidekalvotulehdus on yleisempää lapsilla kuin aikuisilla.

Taudin klassisista oireista asiantuntijat erottavat huonon terveyden, nasofaryngiitin, kuumeen, repimisen ja silmien kutinaa. Konjunktiviitin diagnoosi tekee silmälääkäri. Taudin klassinen muoto käsitellään antibakteerisilla ja antiviraalisilla lääkkeillä.

Adenoviruksen konjunktiviitin lajikkeet

Adenoviruksen sidekalvotulehduksessa on useita ilmenemismuotoja.

  1. Katarraalinen sidekalvotulehdus. Voimakkuus helpottuu. Paikallinen tulehdus. Tätä tyyppiä leimaa silmän limakalvon lievä punoitus, repiminen, palpelin halkeamisen osittainen tukkeutuminen. Harvoin tauti kestää yli 7 päivää. Ei vaadi vakavaa hoitoa, siihen ei liity komplikaatioita.
  2. Follikulaarinen muoto. Tärkein ero on se, että muodostuu vesikulaarista tulehdusta silmän löysällä limakalvolla. Niille on ominaista moni- ja mielivaltaiset koot. Formulaatiot muistuttavat läpinäkyvää sisältöä sisältäviä kapseleita. Follikkelien enimmäismäärä lokalisoidaan siirtymävaiheessa ja silmäluomien kulmissa. Limakalvojen hypermatiikka. Tämä konjunktiviitin muoto sekoittuu helposti trakoomaan varhaisessa vaiheessa. Erottuva piirre on nasofaryngiitti, vilunväristykset ja muut hengitystieinfektion merkit.
  3. Kalvomuoto. Se diagnosoidaan neljänneksellä adenoviruksen konjunktiviitin tapauksista. Erottuva piirre on ohuiden kalvojen muodostuminen silmän pinnalle valkoisena tai harmaana. Levyt on helppo poistaa puuvillapyyhkeellä. Vaikeissa tapauksissa ne ovat levy, joka on tiiviisti yhteydessä tulehtuneeseen sidekalvoon. Kun ne poistetaan, tapahtuu limakalvon vaurioituminen, verenvuoto on mahdollista. Kun kalvoinen muoto, on lisääntynyt kehon lämpötila, yleinen huonovointisuus, heikkous, vilunväristykset. Sairaus kestää noin 10 päivää.

Taudin oireet

Adenoviruksen sidekalvotulehduksessa lapsilla on piilotettu 1 viikon ajanjakso. Tällä hetkellä lapsi on tartunnan levittäjä, mutta hän ei sairastu. Sairaus alkaa aktiivisesti kehittyä hypotermian tai heikentyneen immuniteetin myötä.

Konjunktiviitin oireet vaihtelevat sen muodosta riippuen. Perinteisesti tulehdusprosessi alkaa yhdellä silmällä, infektio toinen 2-3 päivän kuluessa.

On olemassa useita yleisiä oireita:

  • vilunväristykset, kuume;
  • paisuneet imusolmukkeet kaulassa;
  • heikkous, huonovointisuus;
  • ENT-taudit;
  • silmien turvotus ja limakalvojen ja silmäluomien punoitus;
  • vetiset silmät;
  • epämukavuus silmien alueella, polttava tunne, kutina;
  • kohtalainen blefarospasmi.

Vähitellen turvotus tarttuu koko sidekalvoon kokonaan. Swim lunate ja alemman silmän taitokset.

Taudin eri muodoissa on yksittäisiä oireita.

  1. Katarraalisen sidekalvotulehduksen tapauksessa lapsi reagoi tuskallisesti kirkkaaseen valoon. On runsaasti repimistä. Silmässä on palava tunne ja kipu. Silmä paisuu ja sulkeutuu osittain.
  2. Follikulaariselle tyypille on tunnusomaista useita nestettä täytettyjä vesikkeleitä. On hirveää koulutusta.
  3. Elokuvan tyyppi määräytyy vain mielivaltaisten kokoisten elokuvien läsnä ollessa.

Adenovirusten aiheuttama sidekalvotulehdus on määrätty läsnä olevien oireiden perusteella.

Lapsilla on erilaisia ​​adenoviruksen sidekalvotulehduksia. Vain pätevä asiantuntija voi diagnosoida oikein.

Hoidon piirteet

Konjunktiviitti kehittyy ENT-tautien läsnä ollessa. Tästä syystä hoidon tulee olla kattava ja sen on pyrittävä ratkaisemaan kaikki ongelmat.

  1. Antihistamiinit. Suunniteltu lihaskudosten turvotuksen lievittämiseksi. Lasten iässä Fenistil, Zirtek, Zodak nimitetään. Viimeisenä keinona Suprastin on sallittu.
  2. Antiviraaliset ja immunomoduloivat aineet. Suunniteltu vahvistamaan immuunijärjestelmää ja torjumaan taustalla olevan taudin patogeenejä.
  3. Antibakteeriset silmätipat. Lapsissa yleinen korjaustoimenpide on Albucidin silmätipat. Lisäksi lapselle määrätään antiviraaliset silmätipat Ophthalmoferon, Poludan, Aktipol, Tobreks. Käytön tiheys taudin ensimmäisinä päivinä on 6-8 kertaa. Käytön tiheys vähenee sidekalvotulehduksen hoidossa. Kurssin kesto vähintään 8-10 päivää.
  4. Antiviraalinen voide. Voide, joka on määrätty vakavan silmävaurion sattuessa. Ne asetetaan kamomillan, furatsilinan tai teen limakalvojen infuusion jälkeen. Voide laskeutuu alemmalle silmäluomelle tai sen reunoille. Tunnetuimmat lääkkeet Florenal, Tebrofen voide, Bonafton. On sallittua käyttää tuotteita paikallisen antibiootin kanssa: erytromysiini tai tetrasykliini voide. Hoidon kulku on 10-20 päivää. Kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
  5. Nenä tippaa. Taudin toistumisen täydelliseksi poistamiseksi on välttämätöntä hoitaa hengityselimiä. Tätä varten lapsille määrätään vasokonstriktorilääkkeitä hengityksen helpottamiseksi. Synnytyksestä lähtien käytetään Nazol-Bebyä. Sitten sinun on huuhdeltava nenä ja tippunut antibakteerinen pisara. Se voi olla Albucid, Dioxidine, Isofra tai Polidex. Lääkkeen määrää ENT-lääkäri lapsen iän mukaan.

Adenoviruksen konjunktiviitin hoito-ohjelman tarkan noudattamisen lisäksi on tarpeen luoda erityiset olosuhteet potilaalle ja hänen ympärillään oleville ihmisille.

  1. Erillinen huone. Sairaan lapsen on oltava erillisessä huoneessa. Tämä johtuu taudin korkeasta tartuntakyvystä. Huone tulisi ilmoittaa säännöllisesti. Jos auringonvalo on tuskallinen, on suositeltavaa varjostaa ikkunat verhoilla.
  2. Yksittäiset wc-tarvikkeet ja vuodevaatteet. Potilaille on annettava omat pyyhkeet, saippuat, liinavaatteet ja astiat.
  3. Kädet on pestävä perusteellisesti ennen potilaan kanssa kosketusta ja sen jälkeen ja lääketieteellisten käsittelyjen aikana. Näin vältetään muiden perheenjäsenten infektio ja poistetaan lisäinfektioiden käyttöönotto.
  4. Silmäkäsittelyn aikana vaihda puuvillapyyhkeitä säännöllisesti. Yksi vanupuikko ei voi pyyhkiä silmiä kahdesti. Nenäliinat on keitettävä.

Ennuste sairauden kehittymisestä ja ehkäisystä

Adenoviruksen konjunktiviitti ei ole sairaus, jolla on vakavia seurauksia. Kun antibakteerisia lääkkeitä diagnosoidaan ja käytetään ajoissa, paraneminen tapahtuu 4-7 päivässä. Jos kyseessä on mutkaton muoto, parannus on mahdollista ilman lääkkeitä, samalla kun noudatetaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Monimutkaisessa tapauksessa hoitoa on mahdollista pidentää jopa 1 kuukausi. Relapseja esiintyy harvoin.

Taudin ehkäisemiseksi on tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää, ottaa vitamiinikomplekseja. Immunomoduloivien lääkkeiden käyttö on sallittua kylmän ja flunssa-kauden aikana. Erityistä huomiota tulee kiinnittää henkilökohtaiseen hygieniaan ja ympäristöön. On tärkeää tuulettaa huone säännöllisesti. Kädet tulee pestä jokaisen kadulla käydyn vierailun ja kosketuksen kanssa eläimiin. Hengitysteiden virusinfektioiden pahenemisen aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota ENT-tautien hoitoon.

Silmien punoituksen ensimmäisinä merkkeinä on suositeltavaa pyyhkiä silmät kamomilla-, calendula-, furatsilina- tai mangaaniliuoksella heikossa pitoisuudessa.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen asianmukainen hoito aikuisilla ja lapsilla

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on tartuntatauti, joka välittyy henkilöstä ihmiselle. Sairaus alkaa yhdellä silmällä, on punoitusta, epämukavuutta, tuskan tuntoa, runsasta repimistä, turvotusta. 1-2 päivän kuluttua vaikuttaa toinen silmä. Ehkä vakavien päänsärkyjen syntyminen. Infektioiden leviämisen estämiseksi sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Mikä on adenoviruksen konjunktiviitti

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on silmän akuutti infektio silmällä. Taudilla voi olla kuume, nasofaryngiitti, tyypilliset oireet (kutina, turvotus, lisääntynyt repiminen, purkautuminen silmästä).

Tämä konjunktiviitin muoto voidaan diagnosoida bakteriologisella tutkimuksella ja PCR-kaavalla. Adenoviruksen konjunktiviitin hoitoon kuuluvat antiviraaliset ja antibakteeriset lääkkeet. Adenoviruksen konjunktiviitin toistuminen on harvinaista.

Sairauden syyt

Adenoviruksen konjunktiviittiä kutsutaan erittäin tarttuviksi infektioiksi, eli tauti on tarttuva. Taudinpurkauksia havaitaan syksyn ja kevään aikana (pääasiassa lasten ryhmissä).

Tämän tyyppinen sidekalvotulehdus aiheutuu erilaisista adenoviruksen tyypeistä. Huolimatta siitä, että monet virusten aiheuttamat silmävaivat näyttävät olevan yksinkertainen tauti ilman oikea-aikaista hoitoa, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Taudin puhkeamisen aikana serotyypin adenovirukset 3, 7a ja 11 tulevat sidekalvontulehduksiksi. Sporadiset tapaukset johtuvat pääasiassa tyypin 4, 6, 7 ja 10 adenoviruksesta. Adenovirukset pääsevät kehoon ilmassa olevien pisaroiden tai kosketuksen kautta. Silmän limakalvon infektio johtuu yskimistä, aivasteluista ja likaisista käsistä.

  • yhteys tartunnan saaneeseen henkilöön;
  • SARS;
  • mekaaniset vauriot silmään;
  • hypotermia;
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • uinti saastuneessa uima-altaassa tai lammessa;
  • piilolinssien puutteellinen hoito;
  • sarveiskalvon leikkaus;
  • stressiä.

Adenovirusten silmävaurion oireet

Kosketus potilaan kanssa, hypotermia, hengityselinten sairaus, silmävamma ja leikkaus voivat aiheuttaa taudin kehittymistä. Infektioiden alkamisesta ensimmäisiin oireisiin kuluu 5-7 päivää.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen ensimmäisiä oireita ovat kuume, päänsärky, nielutulehdus ja nuha, dyspepsia. Joskus kehittyy submandibulaarinen lymfadeniitti. Myöhemmin on merkkejä sidekalvotulehduksesta. Ensinnäkin tauti vaikuttaa yhteen silmään ja siirtyy vähitellen toiseen.

Adenoviruksen konjunktiviitin paikalliset oireet:

  • turvotus;
  • punoitus (kaikissa sidekalvon osissa);
  • vaiva;
  • vähäinen purkaus (limakalvo tai mukopurulentti);
  • kutina ja polttaminen;
  • vetiset silmät;
  • valonarkuus;
  • luomikouristus.

Adenoviruksen konjunktiviitin muodot

Konjunktiviitin katarraalinen muoto on lievä. Paikallinen tulehdus on lievästi vähäistä, ja se on vähäistä. Katarraalinen muoto on helppo parantaa, koska tauti yleensä häviää viikon kuluessa. Sarveiskalvon komplikaatioita ei yleensä havaita.

Follikulaarisen muodon mukana on vesikulaarinen ihottuma silmän limakalvolla. Follikkelit ovat pieniä ja suuria, katkoviivaisia, läpikuultavia. Lievissä tapauksissa ihottuma on lokalisoitu silmäluomien kulmiin, mutta yleensä se kattaa koko limakalvon. Sidekalvo irtoaa ja tunkeutuu.

Huolimatta siitä, että follikulaariset purkaukset muistuttavat trakoman ensimmäistä vaihetta, lääkärit tekevät harvoin väärää diagnoosia. Tämä johtuu siitä, että trakoomalla ei ole nasofaryngiitin ja kuumeen oireita, ja ihottuma kerätään ylemmän silmäluomen sidekalvoon.

25%: lla potilaista havaitaan adenoviruksen sidekalvotulehduksen kalvon muoto. Limakalvolle muodostuu ohut harmahtavalkoinen kalvo. Kevyellä tavalla kalvo poistetaan puuvillapyyhkeellä, mutta vakavissa tapauksissa muodostuu tiheä päällyste, joka juotetaan sidekalvoon. Kalvon poistamisen jälkeen limakalvo voi jopa vuotaa.

Kalvon sidekalvotulehduksella kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: seen ja kestää 3-10 päivää. Oireiden samankaltaisuuden vuoksi silmävaurioita voidaan sekoittaa difteriaan. Joskus esiintyy kalvon adenoviruksen sidekalvotulehduksen subkonjunktivaalisia verenvuotoja ja infiltraatteja. Nämä ilmiöt häviävät täysin hoidon jälkeen, joskus limakalvon arpeutumista havaitaan komplikaationa. Myös bakteeri- tai myrkyllinen-allerginen sidekalvotulehdus, kuivasilmän oireyhtymä, keratiitti, otiitti, tonsilliitti ja adenoidiitti ovat mahdollisia.

Konjunktiviitin diagnoosi

Usein adenoviruksen sidekalvotulehdus diagnosoidaan pikkulapsilla ja keski-ikäisillä aikuisilla. Taudin vakavuudesta riippuen voi kestää 1-3 viikkoa. Infektio joutuu silmiin likaisilla käsillä, kotitaloustuotteilla, ilmassa olevilla pisaroilla. Jälkimmäinen siirtotapa havaitaan melko harvoin, mutta vaaraa ei voida sulkea pois.

Kun hoidetaan adenoviruksen konjunktiviitin oireita sairastavaa potilasta, silmälääkärin olisi määritettävä kosketus potilaiden kanssa. Tutkimus paljastaa sidekalvotulehduksen oireet, katarraaliset muutokset ylemmissä hengitysteissä ja lymfadeniitti.

Lääkäri määrittelee tarkasti, serologiset, virologiset ja sytologiset testit. Varhaisessa vaiheessa adenoviruksen konjunktiviitti voidaan havaita immunofluoresenssilla. Sen avulla voit löytää spesifisiä viruksen antigeenejä.

Adenoviruksen sidekalvontulehduksessa olevan tahran sytologinen tutkimus osoittaa epiteelin tuhoutumista, kromatiinin hajoamista, vakuolisaatiota, nukleoluksen hypertrofiaa ja ydinkehyksen muodostumista. Sytogrammi sisältää soluja, joissa on pääasiassa mononukleaarinen tyyppi.

Polymeeriketjureaktio on informatiivisempi, se havaitsee adenoviruksen DNA: n konjunktiivisessa kaaviossa. Komplementin sitoutumismääritys ja entsyymi-immunomääritys havaitsevat vasta-aineet seerumissa. Adenoviruksen sidekalvotulehduksessa vasta-ainetiitterit kasvavat neljä kertaa tai enemmän.

Hoitomenetelmät

Adenoviruksen konjunktiviitin hoidon tulee olla monimutkainen, koska siihen ei liity ainoastaan ​​silmän limakalvoa, vaan myös ENT-elimiä. Adenoviruksen sidekalvotulehdusta hoidetaan avohoidossa, potilaalle määrätään antiviraalisia lääkkeitä.

On suositeltavaa käyttää tippoja interferonia ja deoksiribonukleaasia: 6-8 kertaa päivässä ensimmäisellä viikolla ja 2-3 kertaa toisessa. Tehokas antiviraalinen voide (tebrofen, bonafton, adimal, florenal, ryodoxol) on tehokas.

Toissijaisen infektion ehkäisemiseksi määrättiin antibakteerisia tippoja ja voiteita. Antihistamiinit otetaan ennen täydellistä talteenottoa. Xerophthalmian estämiseksi suositellaan käytettäväksi keinotekoisia repäisyaineita.

Mikä on määrätty lapsille, joilla on sidekalvotulehdus:

  1. Antihistamiinit. Edistää turvotuksen poistamista limakalvoista. Lapsille määrätään Zyrtec, Fenistil, Zodak. Vaikeissa tapauksissa on sallittua käyttää Suprastinia.
  2. Antiviraalinen. Kamppailee konjunktiviittien patogeenien kanssa. Pienet potilaat saavat käyttää antiviraalisia tippoja Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. Ensimmäisinä päivinä sinun täytyy haudata jopa kahdeksan kertaa, mikä vähentää annostusta. Viruslääkärinpudot määrätty 8-10 päivän ajan.
  3. Immunomodulatoriset. Auta vahvistamaan immuunijärjestelmää.
  4. Antibakteeriset lääkkeet. Lapset voivat määrittää yleispisaroita Albucid.
  5. Hengityselinten hoitoon tarkoitetut valmisteet. Taudin toistumisen poistamiseksi on välttämätöntä hoitaa samanaikaisesti hengityselimiä. Lapsille on määrätty vasokonstriktorisia aineita (Nazol-Bebi). Vasokonstriktorivalmisteen jälkeen nenä pestään ja antibakteeriset pisarat (Albucidum, Isofra, Dioxidin, Polydex) upotetaan.

Jos lapselle on aiheutunut vakavia vahinkoja antiviraalista voidetta. Ensinnäkin limakalvoa käsitellään kamomilla, teetä tai furatsiliinia, sitten salpa asetetaan alemman silmäluomen reunoille. Voit käyttää tebrofen-voidetta, Florenalia, Bonaftonia. Joskus lääkärit määrittävät voiteita antibiooteilla (erytromysiini, tetrasykliini). Salvat käyttävät 10-20 päivää.

varotoimenpiteitä

14 päivän kuluessa infektion jälkeen potilas on tartunnan saaja, joten sinun on ryhdyttävä varotoimiin. Jos tauti on vakava, henkilö voi olla vaarallista muille vielä pidempään.

Jotta adenoviruksen konjunktiviittipotilaalla olisi helpompi selviytyä taudista ja olla vaarassa sijoittaa lähisukulaisia, on noudatettava tiettyjä sääntöjä. Potilas sijoitetaan erilliseen huoneeseen, koska adenovirukset ovat helposti siirrettävissä ihmisestä toiseen. On välttämätöntä minimoida läheiset suhteet sukulaisiin ja erityisesti lapsiin. Huone on tuuletettava ja ikkunat pimenevät, jotta ärsyttävät herkkää silmän limakalvoa.

WC-tarvikkeet, hygieniatuotteet, vuodevaatteet ja astiat on yksilöitävä. Henkilön, joka välittää potilaasta, tulee pestä kätensä huolellisesti ennen ja jälkeen jokaisen manipulaation. Tämä ei ainoastaan ​​suojaa perheenjäseniä adenoviruksista, vaan myös potilasta itsestään lisäinfektioista.

Kaikkia niiden käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä ja välineitä saa käyttää vain yksi potilas. Kaikki pyyhkeet ja puuvillapyyhkeet voidaan käyttää vain kerran. Nenäliinat ja pipetit on steriloitava. Perheenjäsenet voivat edelleen parantaa koskemattomuutta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen oikea-aikainen hoito on ennustettu. Täysi kliininen elpyminen tapahtuu 2-4 viikon kuluessa. Adenoviruksen sidekalvotulehdus on vaarallista vakavien komplikaatioiden vuoksi, joten ensimmäiset oireet tulisi nähdä lääkärin.

Varhainen hoito antibakteerisilla lääkkeillä voi päästä eroon oireista 4-7 päivässä. Konjunktiviitin lieviä muotoja voidaan parantaa jopa ilman lääkitystä, noudattaen henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Vakavan silmävaurion hoito voi kestää kuukausia.

Silmien vahingoittumisen estämiseksi sinun täytyy vahvistaa immuunijärjestelmää kaikin mahdollisin tavoin ja ottaa vitamiineja. Jopa terveillä ihmisillä on suositeltavaa ottaa immuunimoduloivia lääkkeitä flunssakauden aikana. On tärkeää kiinnittää huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan ja puhdistukseen sekä säännöllisesti tuulettaa tilat kotona ja töissä. Kädet on pestävä jokaisen kadun jälkeen, kosketuksissa eläinten ja ihmisten kanssa.

ENT-tautien kehittymisen myötä on tarpeen hoitaa hoito loppuun asti. Silmien punoitus on syytä pestä limakalvot heikolla kamomilla-, mangaani- tai furatsilina-liuoksella. Jos punoitus ei katoa, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen.

Koska adenoviruksen konjunktiviitin puhkeaminen ei ole harvinaista ryhmissä, on infektoitu välittömästi eristettävä. Huoneissa on suositeltavaa suorittaa ilmanvaihto ja kostea puhdistus.

Adenoviruksen konjunktiviitin komplikaatiot

Jos sinulla on oireita, ota yhteys lääkäriin. Adenoviruksen sidekalvotulehdusta hoitaa silmälääkäri (optometrist). On mahdotonta lykätä taudin hoitoa, koska se voi muuttua krooniseksi muodoksi, bakteerien sidekalvotulehdus tulee esiin. Komplikaatiot kehittyvät, kun virukset tarttuvat muihin silmämunan rakenteisiin.

Useimmiten tulehdus vaikuttaa sarveiskalvoon. Pisteessä on pilvisyyttä, heikentynyt näöntarkkuus. Nämä komplikaatiot voivat kehittyä 1-12 kuukauden kuluessa adenoviruksen konjunktiviitin vakavuudesta ja immuniteetin tilasta riippuen. Ilman hoitoa sarveiskalvon läpinäkyvyys säilyy loppuelämänsä ajan, ja tulevaisuudessa saattaa olla piikki. Näkymätön peruuttaminen on mahdollista.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus vaatii huomiota. Silmien vaurioituminen hoidetaan nopeasti ja helposti, mutta jos ohitat lääkärin suositukset, voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Siksi on mahdotonta itse hoitaa konjunktiviitin oireita.

Adenoviruksen konjunktiviitin syyt ja hoito

Adenoviruksen sidekalvotulehdus voi tapahtua adenovirusten aktiivisella lisääntymisellä. Tauti on luonteeltaan tarttuva, jonka taustalla silmän limakalvon tulehdusprosessi ilmenee. Inkubointijakso kestää enintään 10 päivää, minkä jälkeen potilaalla on tulehdusta, punoitusta, turvotusta ja muita epämiellyttäviä oireita sidekalvon alueella. Adenovirusinfektion määrittämiseksi ja tämän konjunktiviitin tämäntyyppisen hoidon valinnalle viitataan silmälääkäriin.

Kehityksen syyt

Akuuttien hengitystieinfektioiden ryhmään kuuluvat patogeeniset mikro-organismit voivat aiheuttaa adenoviruksen sidekalvotulehdusta lapsilla ja aikuisilla. Adenovirus on erittäin vastustuskykyinen alhaisille lämpötiloille, eikä kaikkia desinfiointiaineita voida poistaa. Tällainen vastus liittyy olemassa olevaan kuoreen - kapsidiin, joka suojaa patogeeniä ulkoisista ärsykkeistä ja vaurioista. Adenoidinen sidekalvotulehdus lapsessa ja aikuisessa ilmenee, kun se altistuu viruksen antigeeneille, kuten:

  • A. Se on tärkein komplementtiä sitova patogeenitekijä, jonka aktiivisuus estää fagosytoosin, minkä seurauksena immuunijärjestelmän solut eivät pysty tarttumaan virukseen.
  • B. Kun antigeeni on aktiivinen, ihminen näyttää organismin myrkytyksen tunnusmerkkejä.
  • C. Lokalisoitu verisolujen pinnalle - punasolut.

Kaikkien potilaiden, jotka joutuvat kosketuksiin patogeenisten mikro-organismien kanssa silmän limakalvolla, ilmenee kliininen kuva adenoviruksen konjunktiviitista. Sen aktivointi edellyttää suotuisien olosuhteiden luomista. On tekijöitä, joissa virus alkaa levitä aktiivisesti:

Patogeeniset mikro-organismit voidaan aktivoida leikkauksen jälkeen näköelimissä.

  • silmän limakalvon mekaaniset vauriot;
  • jatkuva yhteydenpito adenovirusinfektiolla infektoituneeseen henkilöön;
  • kirurgiset toimenpiteet visuaalisen laitteen alalla;
  • kehon säännöllinen ylikuormitus;
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Useimmiten adenovirusinfektion aiheuttama angina ja sidekalvotulehdus esiintyy 20–40-vuotiailla potilailla.

Infektio- ja inkubointiajat

Tämäntyyppinen virus on melko tarttuva ja välittyy pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla. Adenovirusinfektio, joka leviää silmiin ja aiheuttaa sidekalvotulehdusta, voi kehittyä jatkuvalla kosketuksella infektoituneen henkilön kanssa, mikä johtaa akuuttiin tulehdusprosessiin. Infektio välittyy yskimällä tai aivastamalla, minkä jälkeen patogeenit tulevat limakalvoon ja lisääntyvät siellä. Taudin oireita havaitaan ensin yhdellä näköelimellä, ja pian adenoidi-virusinfektio vaikuttaa toiseen silmään. Virus ei heti alkaa lisääntyä sen jälkeen, kun se on kosketuksissa limakalvon kanssa. Keskimäärin inkubointiaika kestää 3–10 päivää.

Perusmuodot

Silmän adenovirusinfektio voi tapahtua kussakin potilaassa, jolla on erilainen kliininen kuva, riippuen häiriötyypistä. On olemassa tällaisia ​​tauteja:

  • Filmy. Samankaltaisella adenoviruksen konjunktiviitin ilmentymällä potilas näyttää kalvon silmän limakalvolla, joka on helposti poistettavissa. Jos harmaa kalvo liittyy sidekalvoon voimakkaasti, sen poistumisen aikana voi esiintyä verenvuotoa. Tulehdusalueella näkyvä arpeutuminen ja pienten tiivisteiden ulkonäkö, jotka itse imevät elpymisen jälkeen. Vaikea nykyinen aiheuttaa kuumetta ja kuumetta.
  • Follikulaarinen. Tätä adenoviruksen konjunktiviitin muotoa leimaa löysä limakalvo, joka liittyy monien vesikkelien ulkonäköön. Jälkimmäisen koko ja muoto vaihtelevat, kun taas sisäpuolella on kirkas neste. Tämän tyyppiselle taudille ei ole ominaista kuume ja nasofaryngiitin kehittyminen.
  • Bluetongue. Tällaista adenoviruksen konjunktiviittiä leimaa lievä kliininen kuva, jossa potilas voi kokea silmän vähäistä punoitusta ja tulehdusta. Purkaukset näkyvät huonosti tai eivät lainkaan. Tauti kulkee keskimäärin viikossa aiheuttamatta mitään komplikaatioita.
Takaisin sisällysluetteloon

Miten tunnistaa oireet?

Viruksen sidekalvotulehdus joskus ei huomaa pitkään, jos kliininen kuva on lievä. Jos yhdessä tulehduksen kanssa kehittyy kurja muoto, niin oireet ovat laajoja ja aiheuttavat huolta henkilölle. Adenoviruksen silmille, joilla on akuutti kurssi, on tunnusomaista tällaiset oireet:

Näön elimen punoitus ja limakalvojen erittyminen osoittavat patologian kehittymistä.

  • sidekalvon turvotus ja punoitus;
  • polttava tunne silmissä;
  • liman eritystä;
  • limakalvojen muodostuminen, jotka ovat ominaista adenoviruksen konjunktiviitin kehittymiselle lapsuudessa;
  • erilaisen koon ja muodon follikkelien muodostuminen;
  • pään kipuja, joita on vaikea poistaa lääkityksellä;
  • vieraan kehon tunne.

Useimmiten adenovirusinfektio putoaa yhteen silmään, ja sen jälkeen 3 päivän kuluttua se leviää terveelle, minkä seurauksena sidekalvon kahdenvälinen tulehdusreaktio kehittyy. Potilaan sairauden viruksen muodossa kehon lämpötila nousee usein 38 asteeseen ja aiheuttaa kuumetta. Sekä potilas alkaa häiritä kurkkukipua. Adenoviruksen keratokonjunktiviitille on tunnusomaista vakavampi kurssi, jonka taustalla näkyys saattaa heikentyä, korvakäytävässä sijaitsevat imusolmukkeet voivat kasvaa.

Diagnostiset menettelyt

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen hoito nimetään vasta sen jälkeen, kun on selvitetty sen esiintymisen ja muodon syyt. Jos ongelma kehittyy, he ottavat yhteyttä silmälääkäriin, joka tutkii sinut ja kertoo, miten hoitaa kipeä silmä. Asiantuntijan on tärkeää erottaa adenoviruksen sidekalvotulehduksen ilmeneminen muista taudin muodoista. Voit tehdä tarkan diagnoosin seuraavasti:

Kun taudin oireet tulevat esiin, on tarpeen tehdä diagnoosi taudin vahvistamiseksi. Tätä varten sidekalvo kaavitaan.

  • sidekalvon kaavinta, joka lähetetään PCR-diagnostiikkaan;
  • veren laboratoriotestaus viruksen vasta-aineiden läsnäolosta;
  • levittää kasvistoa;
  • antibakteerinen herkkyyskoe;
  • laitteistodiagnoosi tulehtuneesta silmästä.
Takaisin sisällysluetteloon

Tarvittava hoito

Jos potilaalla kehittyy adenoviruksen keratokonjunktiviitti, tarvitaan monimutkaista lääkehoitoa patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuden vähentämiseksi. Hoito suoritetaan poliklinikalla, jossa käytetään "interferonia" ja "deoksiribonukleaasia" paikallisesti 8 kertaa päivässä. Tartuntakohdan leviämisen estämiseksi potilaille määrätään antibakteerisia silmätippoja. Adenoviruksen konjunktiviitin hoidossa käytetään sellaisia ​​lääkkeitä, jotka on esitetty taulukossa.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on tauti, jonka aiheuttavat adenovirukset, jotka aiheuttavat sidekalvon vaurioita molemmissa silmissä. Samanaikaisesti nasofaryngiitin oireet, kehon lämpötilan nousu.

Akuuttia adenoviruksen sidekalvontulehdusta leimaa aina paikallisten oireiden ilmentyminen, kuten limakalvon hyperemia, pistely, palaminen, hiekka tunne silmissä, jatkuva repiminen ja patologisen purkauksen muodostuminen.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on paljon yleisempää lapsipotilailla, koska lapset eivät useinkaan pysty pitämään käsi- ja silmähygieniaa asianmukaisesti. Kun hoitoa ei aloiteta, riskiä, ​​että syntyy erilaisia ​​epätoivottuja komplikaatioita ja seurauksia, kasvaa usein. Adenoviruksen konjunktiviitin patologian hoidon täytyy usein olla monimutkainen ja sisältää antiviraalisia aineita ja paikallisia antibakteerisia lääkkeitä.

Adenoviruksen konjunktiviitin syyt

Akuutti adenoviruksen sidekalvotulehdus on erittäin tarttuva tauti, joka voi jopa aiheuttaa taudinpurkauksia. Useimmiten tällaiset tapaukset kirjataan lasten ryhmiin ja kevään alkamiseen sekä syksyn aikana.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus aikuisilla, kuten periaatteessa, lapsilla kehittyy, kun Adenoviruksen perheeseen kuuluva tarttuva aine on tullut kehoon. Tämän patogeenin piirre on se, että se sisältää molekyylin deoksiribonukleiinihaposta tai DNA: sta. Tämä seikka erottaa sen merkittävästi muista hengitystieinfektioiden ryhmään kuuluvien sairauksien edustajista. Halkaisijaltaan adenovirus ei ylitä 90 nanometriä, sillä on pallomainen muoto. Fyysisten ominaisuuksiensa perusteella on huomattava, että viruksella on hyvä resistanssi ulkoisessa ympäristössä, kuumennus 50 ° C: seen ja sellaisten lääkkeiden kuten fenolin ja klooriamiinin vaikutukset ovat haitallisia sille. On huomattava, että sen suuri kyky replikoitua eläinten ja ihmisten kudoksissa. Ihmisruumiin tunkeutumisella adenoviruksella on haitallinen vaikutus soluihin niiden kehittymisen myötä, vakuolisoituminen, solujen nukleoluksen hypertrofia ja kromatiinin hajoaminen. Tutkimuksen aikana todettiin, että yli 40 tämän tarttuvan aineen serotyyppiä on olemassa, mutta adenoviruksen sidekalvotulehduksen satunnaisten jaksojen aikana serotyypit 4, 6 ja 7 ja 10 ovat useimmiten vallitsevia. 7 a.

Infektio tämän patologian kautta tapahtuu ilmassa tapahtuvan siirron tai kosketuksen kautta, mikä on mahdollista puhuttaessa, yskimistä, aivastelua. Lasten adenoviruksen sidekalvotulehdus välittyy useimmiten kontaktien kautta saastuneiden käsien kautta koskettamalla kasvoja, silmiä.

On olemassa joukko tekijöitä, jotka edistävät tämän taudin kehittymistä, ne sisältävät suoran kosketuksen adenoviruksen sidekalvotulehdusta sairastavaan potilaaseen, hygieniaan, hypotermiaan, lasien virheelliseen kulumiseen ja hoitoon sekä piilolinsseihin, silmämunavaurioon, erilaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin näköelimissä.

Seuraavat kolme adenoviruksen konjunktiviitin muotoa ovat erottuvat: kalvo, katarraalinen ja follikulaarinen. On huomattava, että kalvomuoto on useammin rekisteröity lapsiväestön keskuudessa, ja kaksi muuta muotoa ovat kaikissa ikäryhmissä.

Siirretyn adenovirusinfektion jälkeen henkilöllä on vakiintuneiden tietojen mukaan voimakas immuunivaste vain viruksen serotyyppiä vastaan, jonka kanssa se oli infektoitu.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen oireet ja merkit

Aika adenoviruksen tartunnan hetkestä ensimmäisen klinikan ilmenemiseen on keskimäärin noin 5 - 7 päivää, mutta joskus inkubointiaika voi olla paljon lyhyempi, jopa 3 vuorokautta.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus aikuisilla tapahtuu yleensä paljon helpommin kuin lapsella, mutta taudin oireet ovat samat.

Sairaus alkaa kylmänä ja siihen liittyy kehon lämpötilan nousu nielun tulehduksen, nenän tukkeutumisen tai nuhan oireiden kehittyessä. Potilaan mukana olevat valitukset ovat esimerkiksi: päänsärky, tuolin häiriöt helpotuksella. Submandibulaarisen alueen palpaatio paljastaa kasvun kaikissa siellä olevissa imusolmukkeiden ryhmissä. Päivän tai 2-3 päivän kuluttua paljastuu adenoviruksen konjunktiviitin taudin tunnusmerkki, joka ilmenee yhden silmän alkuperäisen vaurioitumisen ilmentyminä, mutta jonkin ajan kuluttua toinen silmä vaikuttaa. Yleensä molempien silmien osallistumisen prosessiin välinen aika on 2-3 päivän kesto. Läheinen tarkastelu paljastaa silmäluomien turvotusta, punoituksen kehittymistä, selkeän purkautumisen limakalvon luonteen, mutta se voi usein ottaa poikkeavaa purkausta. Potilaat valittavat yleensä lakkauksesta, sekä silmien kipu kirkkaassa valossa, tunne vieraasta kehosta silmässä, kutina, polttaminen ja ikterichnost sclera molempien silmien alueella.

On tavallista erottaa seuraavat adenoviruksen konjunktiviitin muodot:

- Adenoviruksen etiologian konjunktiviitin kalvon muoto on pääasiassa rekisteröity lasten keskuudessa ja sille on ominaista tyypillisten ohutkalvojen muodostuminen, jotka peittävät silmän limakalvon. Ne voidaan poistaa helposti ja helposti puuvillapyyhkeellä. Tarkasteltaessa ne ovat valkoisia harmaasävyllä, mutta harvinaisissa tapauksissa ne kykenevät hankkimaan fibriinisten kalvojen luonteen, joilla on tiheä konsistenssi, jotka kykenevät tiivistämään silmän sidekalvon, ja siksi niitä on vaikea poistaa poistamatta limakalvoa vahingoittamatta. Yleensä tämän adenoviruksen sidekalvotulehduksen jälkeen syntyvät arvet siirretään, mutta tämä on harvinaista. Useimmiten havaittiin pienten verenvuotojen muodostumista, jotka häviävät vähitellen. On huomattava, että tämä taudin muoto kestää aina melko kauan ja on vaikeaa, kun korkean lämpötilan nousu ja myrkytysoireet kehittyvät.

- Katarraaliselle muodolle on tunnusomaista silmän limakalvon lievä punoituminen pienen erityksen vapauttamisen myötä. Tämän tyyppisellä adenoviruksen konjunktiviitilla sairaus liittyy harvoin komplikaatioiden kehittymiseen ja kestää yleensä enintään 7-8 päivää.

- follikkelimuodossa suuri määrä vesikkeleitä tai follikkeleita silmän limakalvon alueella, läpikuultava ja mahdollinen paikoitus myös silmäluomiin siirtymäkauden taakse. Silmän limakalvo tässä muodossa on löysä, icteric.

Useimmin esiintyviä komplikaatioita ovat muun muassa sekundäärisen mikroflooran kiinnittyminen bakteerilääkkeiden muodossa, kuivan silmän oireyhtymän kehittyminen, silmävaurioiden muodostuminen keratiitin muodostumiseen sekä läheisen kuuloelimen patologisen infektioprosessin osallistuminen otitis mediaa, orofaryngeaalista leesiota ja tonsilliitin diagnosointia.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen komplikaatiot diagnosoidaan suhteellisen harvoin ja liittyvät ensisijaisesti viivästyneeseen hoitoon.

Keskimäärin lapsilla, kuten aikuisilla, on adenoviruksen sidekalvotulehdus ominaista 14 vuorokauden kestolle, toisin sanoen 2 viikolle sen oikea-aikaisen diagnoosin ja asianmukaisen etiopatogeenisen hoidon nimittämiseen.

Adenoviruksen konjunktiviitin diagnoosi

Akuutti adenoviruksen sidekalvotulehdus voidaan altistaa, kun hoitava lääkäri tutkii, mieluiten silmälääkäri, alustavaksi diagnoosiksi, jos seuraavat vaurion oireet ovat läsnä: välitön kliininen kuva sidekalvotulehduksesta, jossa on limakalvon hyperemia, silmäluomien turvotus, eri silmämuovausmuotojen esiintyminen; diagnoosi nielutulehdus kehityksessä nuha, samoin kuin havaittu laajentuneiden imusolmukkeiden kaulassa ja viereisillä alueilla. Oletus adenoviruksen aiheuttamasta infektiosta syntyy, koska silmävaurion merkit tässä patologiassa ovat hyvin samankaltaisia ​​samanlaisissa leesioissa, mutta vain allergisen ja bakteeri-etiologian osalta.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen diagnoosin vahvistamiseksi voidaan suorittaa seuraavia laboratoriokokeita:

- immunofluoresenssinen diagnoosimenetelmä, joka kuuluu menetelmiin, joilla havaitaan varhaisessa vaiheessa viruksen antigeenien esiintyminen sidekalvon limakalvosta otetuissa tahroissa;

- Tavallisten serologisten reaktioiden joukossa käytetään RSC: tä tai komplementin sitomista ja ELISA: ta tai ELISA: ta, jotka mahdollistavat vasta-ainetiitterin havaitsemisen veressä adenoviruksille. Yleensä useimpien infektioiden ja adenoviruksen sidekalvotulehduksen osalta tämä indikaattori on informatiivinen, kun saavutetaan 4-kertainen tai enemmän kasvu. Tämä tekniikka ei kuitenkaan koske niin kiireellisiä kuin nopeasti toteutettavia ja biologisia materiaaleja, jotka on otettava kahdesti eli taudin kehittymisen alussa ja elpymisen jälkeen.

- Kun käytetään PCR-menetelmää tai polymeraasiketjureaktiota, on mahdollista tunnistaa adenovirukseen kuuluva DNA-molekyyli, jos se on läsnä konjunktiivisessa kaaviossa. Tämä tekniikka voidaan toteuttaa vain erityisissä laboratorioissa ja viittaa kalliisiin tutkimuksiin;

- On myös mahdollista suorittaa bakteriologisia tutkimuksia, jotka eivät liity nopeiden diagnoosien menetelmiin, vaan voit saada adenoviruksen kasvun erityiseen ravintoalustaan ​​sen tunnistamiseksi. Rasvaa otetaan yleensä tartunnan saaneen silmän sidekalvosta. Lisäksi tämän patologian avulla on mahdollista määrittää samanaikaisen patologisen mikroflooran mahdollinen kasvu, jonka jälkeen hoidon säätäminen on mahdollista.

On aina syytä muistaa, että adenoviruksen sidekalvotulehduksen klinikka on monin tavoin samanlainen kuin silmien bakteerivauriot ja jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, vakavia ja melko vakavia adenoviruksen konjunktiviitin komplikaatioita voi kehittyä. Usein tällaisissa tapauksissa prosessi kykenee siirtymään sarveiskalvoon vaurioineen, mikä voi jopa aiheuttaa näkövamman. Näin ollen erittäin tärkeä asia ei ole riippumattomien huumeiden ja hoitojen valinta, vaan vetoaminen asiantuntijaan tarvittavien lääkkeiden oikeaan diagnosointiin ja määräämiseen.

Adenoviruksen konjunktiviitin differentiaalidiagnoosi on välttämättä suoritettava sellaisilla sairauksilla kuin akuutti glaukooma, keratiitti, iriitti, episkleriitti. Yhtä tärkeää on määrittää täsmällisesti adenoviruksen sidekalvotulehdus, joka johtuu tällaisen klinikan esiintymisestä bakteerilajeilla, herpeettisillä, klamydiaetiologisilla sekä sienisairauksien.

Adenoviruksen konjunktiviitin hoito

Adenoviruksen sidekalvotulehdusta aikuisilla sekä sen diagnosoinnissa lapsilla hoidetaan sekä paikallisten että yleisten huumeiden avulla. Usein pitkä ja pitkittynyt elpymisprosessi sekä epäilys sekundaarisen bakteeriflooran liittymisestä sekä antiviraalisten aineiden kanssa on tarpeen määrätä paikallisia antibakteerisia lääkkeitä.

Useimmiten lääkärin käytännössä tämän patologian hoidossa määrätä tällaisia ​​tippoja kuten Interferon, Tobreks, Poludan, Vitabact ja monet muut. Taudin ensimmäisenä päivänä on suositeltavaa käyttää näitä lääkkeitä melko usein, jopa 8 kertaa päivässä, mutta kun parannuksia tapahtuu, tiputusten määrä pienenee 3-4: een.

Samanaikaisesti paikallisten antiviraalisten lääkkeiden kanssa on suositeltavaa käyttää antihistamiinien sisällä sekä nimetä niin kutsuttuja keinotekoisia silmä kosteusvoiteita, kuten Oftagel tai Vidisik. Kun päätät lisätä antibakteeristen lääkkeiden pääasiallista hoitoa paikallisesti, voit valita tippa- tai voiteiden välillä.

Koska tämä infektio kuuluu viruksen tyyppiin ja sen kehittymisen aikana, se ei ainoastaan ​​vahingoita silmälaitteita, vaan myös havaitaan riniitin ja nielutulehduksen oireita, järjestelmällisen vaikutuksen omaavia immuunimoduloivia lääkkeitä, joilla on myös yleinen vahvistava vaikutus, sekä antiviraalisia, ja voivat aktivoida suojaavat kehon voimat taistelemaan patogeeniä vastaan.

Etiologisen hoidon nimittämisen lisäksi erittäin tärkeä kohta adenoviruksen konjunktiviitin hoidossa on seuraavien ehtojen täyttyminen:

- Jos mahdollista, sairaan lapsen (tai aikuisen) tulee olla erillisessä huoneessa, jonka on oltava hyvin tuuletettu vähintään 2 kertaa päivässä myös silloin, kun valon kehittynyt reaktio kehittyy.

- Muiden perheenjäsenten tartunnan ehkäisemisen edellytys on antaa potilaalle adenoviruksen sidekalvotulehdus erillisellä pyyhkeellä, tyynyllä, saippualla ja astioilla;

- On erittäin tärkeää, että kaikki, joilla on tätä patologiaa sairastavia potilaita, pestä kädet hyvin ennen kosketusta ja sen jälkeen, jotta estetään bakteeri-infektio, ja myös estämään adenoviruksen mahdollinen leviäminen terveille perheenjäsenille;

- Potilaan on annettava yksilöllinen pipetti silmiin, nenäliinaan, puuvillapyyhkeisiin, puuvillatyynyihin silmien käsittelyyn ja huuhteluun. Kaikki keitetyt tuotteet on käsiteltävä.

Havaitsemisessa, erityisesti lapsiryhmässä, adenoviruksen konjunktiviittipotilailla, on välttämätöntä eristää hänet, sitten märkää huone ja tuulettaa se huolellisesti. Tärkeä askel taudin ehkäisyssä on aina henkilökohtainen hygienia. Kaikki työkalut, joita käytettiin potilaan tarkastuksessa silmälääkärin toimistossa, on steriloitava ja desinfioitava perusteellisesti. Koska taudin aiheuttaja voi esiintyä paitsi ilmassa, myös vesiympäristössä, on välttämätöntä seurata tarkasti veden kloorointia altaissa.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen hoito kestää keskimäärin jopa 10–12 päivän pituisen toimivaltaisen hoidon yhteydessä. Tämän taudin toistuminen voi tapahtua, mutta hyvin harvoin. Adenoviruksen konjunktiviitin patologian ennuste on yleensä suotuisa.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus - mikä lääkäri auttaa? Pienimmässä epäilyssä tämän taudin kehittymisestä tulisi välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin silmälääkäriin.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus

Adenoviruksen konjunktiviitti (faringo-sidekalvon kuume) on adenovirusten aiheuttama tarttuva-tulehduksellinen sairaus, joka ilmenee sidekalvon vaurioitumisen merkkeinä (silmäluomien turvotus, silmien poistuminen, palaminen, kipu), nasofaryngiitin oireet ja kuume. Taudinpurkaukset kirjataan useimmiten kylmän kauden aikana järjestäytyneitä ryhmiä vierailevien lasten keskuudessa.

Syyt ja riskitekijät

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on tyypillisesti aiheuttanut tyypin IV, VI, VII ja X adenoviruksia. Epidemiatapaukset johtuvat yleensä adenoviruksen tyypistä III, VIIa ja XI.

Infektio välittyy kotitalouksien tai ilmassa olevien pisaroiden kautta. Aivastellen, yskimättä tai likaisilla käsillä adenovirus putoaa silmämunan limakalvoon.

Riskitekijät, jotka lisäävät adenoviruksen sidekalvontulehduksen riskiä, ​​ovat seuraavat:

  • stressi;
  • hypotermia;
  • silmävammat (mukaan lukien toiminta);
  • piilolinssien kulumista ja hoitoa koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • uinti julkisissa uima-altaissa ja avoin vesi.

Infektiosta lähtien ja kunnes adenoviruksen sidekalvontulehduksen ensimmäiset oireet ilmenevät, se kestää 2–10 päivää (useimmissa tapauksissa inkubointiaika on 5-7 päivää). Elintärkeän toiminnan prosessissa adenovirukset johtavat epiteelisolujen tuhoutumiseen, jolle on tunnusomaista nukleolien hypertrofia, kromatiinin hajoaminen, vacuolisaatio.

Taudin muodot

Kliinisen kurssin ominaisuuksista riippuen adenoviruksen sidekalvotulehdus on kolme:

Taudin ensimmäiset muodot voivat esiintyä missä tahansa iässä olevilla potilailla, ja jälkimmäinen esiintyy pääasiassa lapsilla.

Useimmissa tapauksissa adenoviruksen sidekalvotulehdus päättyy 15–30 päivän kuluttua täydellisestä elpymisestä.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen oireet

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen ensimmäiset oireet ovat:

Muutaman päivän kuluttua kehon lämpötila laskee, ja sitten se nousee uudelleen. Tällä hetkellä potilailla on merkkejä sidekalvon vauriosta, ensin yhdellä ja sitten toisella silmällä:

  • silmäluomien punoitus ja turvotus;
  • kutina;
  • polttava tunne;
  • vieraan kehon tunne;
  • terävä blefarospasmi;
  • valonarkuus;
  • vetiset silmät;
  • limakalvojen tai mucopurulent-merkkien vähäinen purkautuminen.

Sidekalvon hyperemia (punoitus) kattaa kaikki sen osastot ja ulottuu myös alemman ja puolikuun taittuvaan, kyyneliin.

Adenoviruksen konjunktiviitin katarraalista muotoa kuvaavat paikallisen tulehduksen lievät merkit. Purkauksen määrä on merkityksetön, silmien limakalvon punoitus on kohtalainen. Taudin kesto ei ylitä viikkoa. Sarveiskalvon komplikaatiot eivät kehitty.

Follikulaarisen adenoviruksen sidekalvotulehduksessa, follikkelit (pienet kuplat), jotka ovat kooltaan 1-2 mm, näkyvät silmien limakalvolla, jotka on täytetty läpikuultavilla gelatiinisisältöillä. Ne voivat peittää limakalvon koko pinnan tai keskittyä silmäluomien kulmiin.

Varoitus! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Voit tarkastella napsauttamalla linkkiä. Adenoviruksen sidekalvotulehdus lapsilla 25%: ssa tapauksista on kalvon muotoinen. Taudille on ominaista ohuiden, harmahtavan valkoisten väristen ohuiden herkkien kalvojen esiintyminen sidekalvoon. Useimmissa tapauksissa ne voidaan helposti poistaa puuvillapyyhkeellä, mutta joskus ne ovat tiheiden kuitumateriaalien muodossa, jotka on juotettu limakalvoon. Tällöin ne poistetaan vaikeuksin sen jälkeen, kun sidekalvon alueet poistetaan niiden alla. Jotkut potilaat kehittävät infiltraatteja ja verenvuotoja subkonjunktiotilassa. Elpymisen jälkeen ne liukenevat kokonaan. Kun lapsilla ja useimmilla aikuisilla on membraaninen adenoviruksen sidekalvotulehdus, yleinen tila kärsii: kehon lämpötila nousee 38,5–39,5 ° C: seen, yleinen huonovointisuus, heikkous ja päänsärky. Kuumejakson kesto on 3–10 päivää.

diagnostiikka

Olettaen, että potilaalla on havaittu faringo-sidekalvontulehdus historiasta, jossa on viitteitä kosketuksesta tämän sairauden kärsivän potilaan kanssa. Tarkastuksen aikana kiinnitetään huomiota konjunktiviitin ja alueellisen lymfadenopatian ja ylempien hengitysteiden tulehdusten yhdistelmään.

Diagnoosin vahvistus tehdään virologisilla, sytologisilla ja serologisilla tutkimusmenetelmillä. Taudin varhaisessa diagnoosissa käytetään immunofluoresenssimenetelmää, joka mahdollistaa spesifisten virusantigeenien havaitsemisen silmän limakalvon purkautumisessa.

Adenoviruksen DNA voidaan havaita sidekalvon kaaviossa polymeraasiketjureaktion (PCR) valmistuksen aikana, joka on erittäin informatiivinen. Entsyymiin liitetty immunosorbenttimääritys (ELISA), sitoutumis komplementin (RAC) reaktio sallii määrittää seerumin adenovirusten vasta-aineiden pitoisuuden. Adenoviruksen sidekalvotulehduksessa diagnostinen kriteeri on vasta-aineiden pitoisuuden nousu vähintään neljä kertaa.

Adenovirusten eristämiseksi ja identifioimiseksi soluviljelmässä suoritetaan virologinen tutkimus sidekalvon poistumisesta.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus on tyypillisesti aiheuttanut tyypin IV, VI, VII ja X adenoviruksia. Epidemiatapaukset johtuvat yleensä adenoviruksen tyypistä III, VIIa ja XI.

Kun adenoviruksen sidekalvotulehduksen follikulaarinen muoto suoritetaan, trakoomalla tehdään differentiaalidiagnoosi. Kun henkitorven follikkelit ovat paikallisia ylemmässä silmäluomessa, ja lisäksi taudin mukana ei tule kuume- ja nasofaryngiitti-ilmiöitä. Adenoviruksen sidekalvotulehduksen membraaninen muoto on joissakin tapauksissa väärässä silmien difterian suhteen.

Adenoviruksen konjunktiviitin hoito

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen hoito suoritetaan avohoidossa. Taudin ensimmäisellä viikolla antiviraaliset lääkkeet upotetaan sidekalvoon 6–8 kertaa päivässä. Toisella viikolla niiden käyttöaika laskee 2-3 kertaa päivässä. Voidaan käyttää myös viruslääkkeitä, jotka on sijoitettu 3-4 kertaa päivässä silmäluomiin.

Toissijaisen bakteeritartunnan liittymisen estämiseksi näytetään silmätippojen ja voiteiden käyttö antibioottien tai sulfa-lääkkeiden kanssa.

Adenoviruksen konjunktiviitin hoidon aikana potilaille määrätään antihistamiineja.

Xerophthalmian kehittymisen estämiseksi (kuivan silmän oireyhtymä) potilaita suositellaan useita kertoja päivässä, jotta niihin voidaan laittaa ”keinotekoisen kyyneleen” kosteuttavia silmätippoja.

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Adenoviruksen konjunktiviitin myöhäinen tai riittämätön hoito voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä:

näkymät

Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa, 15–30 päivän kuluttua päättyy täydelliseen palautumiseen. Jos potilaalla kehittyy kuivasilmän oireyhtymä, on välttämätöntä käyttää pitkään kosteuttavia silmätippoja.

ennaltaehkäisy

Adenoviruksen sidekalvontulehduksen ehkäisyyn sisältyy sairastuneiden lasten oikea-aikainen eristäminen järjestäytyneestä tiimistä, säännöllinen märkäpuhdistus, tilojen tuuletus ja huolellinen henkilökohtainen hygienia.

Altaissa on välttämätöntä valvoa kloorointia ja veden noudattamista nykyisillä terveysvaatimuksilla.

Adenovirusinfektiota sairastavien potilaiden iatrogeenisen infektion ehkäisemiseksi on suoritettava lääketieteellisten instrumenttien (silmäsauvat, pipetit) perusteellinen sterilointi ja desinfiointi, nykyinen ja yleinen puhdistus desinfiointiaineiden avulla ja sen jälkeen kvartsikäsittely suoritettava oftalmologisessa toimistossa.

Adenoidinen sidekalvotulehdus

Mikä on akuutti adenoviruksen sidekalvotulehdus?

Konjunktiviitti on silmäluomien sisäpinnan limakalvon tulehduksellinen vaurio. Tämä sairaus liittyy usein vilustumiseen.

Lisäksi on olemassa sellaisia ​​hengitystieinfektioita, joissa silmäluomien tulehdus tulee esiin. Tällaisia ​​patologisia tiloja ovat adenoviruksen konjunktiviitti.

Tämän taudin oireet ja hoito eroavat jonkin verran bakteerien aiheuttamista infektioista. Patologian pääasialliset kliiniset ilmenemismuodot ovat silmien repiminen ja punoitus.

Lisäksi ilmenee adenovirusinfektio ja useita muita oireita. Kuinka hoitaa sidekalvotulehdus riippuu taudin etiologiasta.

Jos syy on ARVI, määritä antiviraalinen hoito. Siksi sinun ei pidä käyttää antibakteerista silmätippaa ensimmäisten tulehduksen merkkien kohdalla.

Kuinka kauan adenoviruksen konjunktiviittiä hoidetaan riippuu immuunijärjestelmän tilasta. Useimmissa tapauksissa SARS-oireet häviävät 5-10 päivän kuluessa.

syistä

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen aiheuttama infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla, harvemmin kosketuksella. Inkubointiajan kesto on 3-10 päivää. Tämän tyyppisiä sidekalvotulehduksia havaitaan keväällä ja syksyllä, useimmiten lasten ryhmissä. Yleisimmät sidekalvotulehduksen aiheuttajat ovat adenovirukset 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11.

Korkeat riskitekijät ovat: kosketus potilaan kanssa, jolla on adenoviruksen sidekalvotulehdus, hypotermia, heikentynyt silmien hygienia ja silmävammat, uiminen saastuneissa vesistöissä ja uima-altaissa.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen kliinisen kulun erityispiirteiden mukaan katarraaliset, follikulaariset ja membraaniset muodot erotetaan toisistaan.

Jo nimen perusteella on selvää, että tämän taudin aiheuttaja on adenovirukset. Periaatteessa se voi olla adenovirusten 11, 7a ja 3 serotyyppejä, harvemmin kuin muita serotyyppejä, infektio tapahtuu, kun yskää ja aivastelua, toisin sanoen ilmassa olevia pisaroita, infektio on harvinaisempi kosketukseen. Keskimäärin inkubointiaika on viikko.

Taudin riski kasvaa hypotermian myötä, silmien hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen, silmävammat, piilolinssien käyttöä koskevien sääntöjen rikkominen sekä saastuneissa vesistöissä uivatut henkilöt, äskettäin kärsineet hengityselinsairaudesta tai ovat jatkuvasti stressaavissa tilanteissa.

Adenoidit tavallisesti saavuttavat enimmäiskoon 3–7-vuotiailla lapsilla, kun lapsi käy lastentarhassa tai koulussa, tapaa suuren määrän uusia viruksia ja alkaa sairastua usein. Sairauden aikana nielujen limakalvo kasvaa.

Ja jos lapsi, jolla ei ole aikaa toipua, poimii uuden infektion, adenoidit ovat jatkuvasti tulehtuneessa tilassa, ne laajenevat suuresti ja ovat jo tulleet krooniseksi tartuntalähteeksi.

Adenoidit - on imusolmukkeen, joka sijaitsee nielu- ja nenäosassa, ylläpitää immuniteettia. Lasten tulehtuneet adenoidit, niiden esiintymisen syyt riippuvat suurelta osin lapsen elämäntapasta ja perinnöllisyydestä.

Adenoidit kasvavat, minkä jälkeen ne voivat tulla pysyväksi kasvualukseksi bakteereille ja bakteereille. Nenäön tuleva ilma ei puhdistu eikä kostuta, mutta se putoaa suoraan alempiin hengitysteihin.

Tästä syystä lapset alkavat usein sairastua vilustumiseen. Tällainen ilmiö voidaan havaita jopa 12 vuoden ajan, tämän iän jälkeen adenoidit alkavat laskea ja aikuisten iän mukaan vain prosessien kudos jää nenäosaan.

On huomattava, että tämä imukudos ei voi kasvaa ilman syytä, adenoidit kasvavat pysyvien sairauksien kehittyessä, joskus monimutkaisia, kuten scarlet-kuume, influenssa, ARVI, tonsilliitti jne.

Kuten jo mainittiin, adenoidit alkavat lisääntyä virussairauksien vuoksi. Lisäksi myötävaikuttaa adenoidien kasvun kehittymiseen kroonisen kurssin ylähengitysteiden minkä tahansa sairauden vuoksi.

Tämä johtuu siitä, että veri pysähtyy imusolmukkeessa ja nenä- ja nieluontelossa. Tämä auttaa vähentämään kehon suojaavia toimintoja.

Lisäksi lapsen immuunijärjestelmä ei ole täysin muodostunut.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen aiheuttama infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla, harvemmin kosketuksella. Inkubointiajan kesto on 3-10 päivää. Tämän tyyppisiä sidekalvotulehduksia havaitaan keväällä ja syksyllä, useimmiten lasten ryhmissä. Yleisimmät sidekalvotulehduksen aiheuttajat ovat adenovirukset 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11.

Adenoviruksen sidekalvotulehdus ja sen oireet alkavat ilmaistusta nasofaryngiitista ja kehon lämpötilan noususta. Toisen nousevan lämpötilan aallon mukaan ensimmäiset sidekalvotulehduksen oireet näkyvät ensin silmällä ja 2-3 päivän kuluttua - toisaalta.

Silmäluomien ja sidekalvon reunojen purkautuminen on merkityksetöntä, limakalvotyyppiä. Silmäluomien sidekalvo ja siirtymävaiheet ovat hyperemiallisia, on turvotusta, enemmän tai vähemmän follikulaarista reaktiota, ja silmäluomien ulkonäkö on helposti poistettavissa. Näitä oireita täydentää vierasrungon tunne, kutina ja palaminen, repiminen, valonarkuus, lievä blefarospasmi.

Kliininen kuva adenoviruksen konjunktiviitista

Taudin erottamiseksi muista akuuteista hengitystieinfektioista on tarpeen tietää adenovirusinfektiota kuvaavat kliiniset piirteet. Konjunktiviitti voi esiintyä muissa katarraalisissa patologioissa. Silmien limakalvon tulehdusta pidetään kuitenkin tyypillisempänä adenovirusinfektiolle. Konjunktiviitti ilmenee seuraavina oireina:

  1. Silmien punoitusta, turvotusta vaikutusalueella.
  2. Kutina ja polttaminen.
  3. Kyynelvuoto.
  4. Blefarospasmi - yläpuolinen silmäluomi asianomaisella puolella jätetään pois.
  5. Valonarkuus.
  6. Seerumin sidekalvon ulkonäkö. Jos hoito on myöhässä, bakteeri-infektio liittyy. Tällöin eksudaatti muuttuu kurjaksi.
  7. Vieraan kehon tunne silmässä.

On syytä muistaa, että konjunktiviitin kehittymistä edeltää taudin alkuvaihe, joka kestää 5-7 päivää. Tällä hetkellä päihtymysoireyhtymä vallitsee (kuume, ruokahaluttomuus, heikkous), nuhan merkkejä ja nielutulehdus. Joskus on kohdunkaulan imusolmukkeiden ja dyspepsian lisääntyminen.

Adenoviruksen konjunktiviitin tyypit

Katarraalinen muoto

Tätä tyyppiä kuvaavat paikalliset tulehdukset, erityisesti silmän skleraation lievä punoitus. Katarraalinen sidekalvotulehdus on melko helppoa. Symptomatologiaa pidetään enintään 7 päivää. Sarveiskalvon komplikaatiot ovat yleensä poissa.

Follikulaarinen muoto

Tämäntyyppinen sidekalvon tulehdus tunnistetaan lukuisilla vesikulaarisilla ihottumisilla irrotetulla silmän limakalvolla. Koko voi olla erilainen: suuri ja hyvin pieni. Nämä ovat visuaalisesti läpikuultavia gelatiinikapseleita. Erityisesti monet follikkelit peittävät siirtymävaiheen.

Follikulaarinen muoto on hyvin samankaltainen kuin trakoma alkuvaiheessa. Mutta diagnoosin virheet ovat hyvin harvinaisia, koska niille ei ole ominaista nasofaryngiitin ja kuumeisten tilojen ilmenemismuodot. Lisäksi henkitorven purkaukset sijaitsevat silmän ylemmän silmäluomen sidekudoksessa.

Kalvomuoto

Se diagnosoidaan noin 25 prosentissa kaikista tapauksista. Sillä taudille on ominaista ohuiden harmaasävyisten kalvojen muodostuminen, jotka kattavat silmän limakalvon.

Useimmiten kalvot ovat ohuita levyjä, jotka on helppo poistaa puuvillapatjalla. Mutta joissakin tapauksissa se on tiheä päällyste, joka yhdistää tulehtuneen sidekalvon.

Ne poistetaan suurella vaikeudella, ja vaurioitunut limakalvo voi alkaa vuotaa.

Vihje! Älä huoli muodostuneista verenvuotoista ja tunkeutumisesta. Ne imeytyvät täysin talteenoton jälkeen.

Taudin kalvonmuotoiseen muotoon liittyy korkea kuume, joskus tilalla 10 päivää. Tämän taudin muodon komplikaatio on arpien muodostuminen limakalvolle.

Jopa kroonisesti tulehtuneiden adenoidien poistamisen jälkeen on tarpeen löytää niiden kasvun syy ja poistaa se. Neljän lääkärin on käsiteltävä tätä ongelmaa välittömästi: lastenlääkäri, otolaryngologi, immunologi, tartuntatautien asiantuntija ja allergisti.

Adenovirusinfektion aiheuttama konjunktiviitin piilevä aika on noin viikko. Joskus lapsi ei sairastu, vaan pysyy tartunnan kantajana. Tällöin tauti alkaa aktiivisesti kehittyä immuunipuolustuksen heikkenemisen myötä. Erityisesti tämä tapahtuu hypotermian jälkeen.

Konjunktiviitin oireet riippuvat taudin muodosta. Aluksi ne näkyvät vain yhdellä silmällä. Toinen silmä on mukana tulehdusprosessissa noin kolmannen päivän ajan.

Paikalliset oireet

  • silmäluomien turvotus ja punoitus;
  • silmien purkautuminen;
  • vieraan esineen tunne;
  • runsas repiminen;
  • kohtalainen blefarospasmi.

Turvotus vangitsee koko sidekalvon, ei sulkeudu kyynärpäästä ja silmän taitoksista (lunate ja alempi).

Katarraalisen adenoviruksen sidekalvontulehduksen oireet

Katarraalisen tyypin läpi kulkevat patologiset oireet ilmenevät seuraavasti:

  • lapsi pelkää kirkasta valoa;
  • lisääntynyt repiminen;
  • lapsi voi valittaa vierasobjektin esiintymisestä silmässä;
  • tuntea kipua ja kipua.
  • Katarraalisen muodon kirkkaat oireet ovat silmän punoitus ja turvotus sekä sen täydellinen tai osittainen sulkeminen.

    Taudin follikkeli- ja kalvomuodot

    Kalvolle konjunktiviitille on tunnusomaista se, että muodostuu eri paksuuden omaavia silmäkalvoja.

    Etiologiset tekijät sairauden kehittymisessä

    Tämä sairaus johtuu ARVI-ryhmän viruksesta. Patogeeni löydettiin 1900-luvun puolivälissä.

    On tunnettua, että adenovirus on erittäin kestävä alhaiselle lämpötilalle ja monille desinfiointiaineille. Tämä johtuu erityisestä kuoresta - kapsidista, joka suojaa virusta vaurioilta.

    Sisällä on kaksisäikeinen DNA, joka sisältää geneettistä tietoa mikro-organismista. Virus sisältää 3 aggressiivisuutta.

    1. Antigeeni A. Tämä on komplementtiä sitova patogeeni. Sen toiminta johtuu fagosytoosin tukahduttamisesta eli immuunijärjestelmän solujen mikro-organismien sieppausprosessista.
    2. Antigen Century aiheuttaa myrkytystä kehoon.
    3. Antigeeni C. Tämä patogeeninen tekijä kerätään punasolujen pinnalle.

    Adenovirus kuolee korkeassa lämpötilassa (kiehumisessa). Se on myös herkkä joillekin antiseptisille aineille.

    Konjunktiviitti lapsilla

    Jos lapsi käy lastenhoitopalveluissa eikä noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, hän voi tarttua viruksen adenokonjunktiviittiin. Jotta tämä sairaus voidaan havaita ajoissa, sinun on tarkkailtava huolellisesti lapsen silmien tilaa.

    Adenoviruksen sidekalvotulehdus lapsilla alkaa silmäluomen turvotuksella ja vakavalla silmän kutinaa. Lisäksi röyhtäiset massat voivat alkaa erottua.

    Lapsilla sairaus kulkee periaatteessa ilman erityisen epämiellyttäviä oireita, tässä tapauksessa hoitoa ei tarvita.

    Kun ensimmäiset sidekalvotulehduksen merkit tulevat esiin, on tarpeen selittää lapselle, että on mahdotonta naarmuttaa ja koskettaa silmiä. Jos lapsi on pieni, vanhempien tulisi pitää tätä silmällä.

    Lapset voivat huuhdella silmät kasviperäisillä infuusioilla. Ei saa missään tapauksessa valmistaa teetä pussiin ja laittaa sen silmiin.

    Tosiasia on, että pakatussa teoksessa on pieniä hiukkasia, jotka, jos ne osuvat silmään, voivat vain pahentaa tilannetta.

    Vastasyntyneet voivat pestä silmänsä kamomillan tai calendula-infuusion avulla. Lusikka yrtti hautaa lasillisen kiehuvaa vettä, vaatii ja rasittaa.

    Jos lapsella on kurkkukipu tai nenä, jolla on samanaikainen oire, on käytettävä viruslääkkeitä. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa määrätä niitä itsenäisesti. Useimmiten interferonia annetaan nenään, joka yhdistetään tetrasykliinijärjestelmän voiteisiin.

    Jotta lapsi ei tartu adenoviruksen sidekalvotulehdukseen, vanhempien tulisi seurata huolellisesti hänen henkilökohtaista hygieniaa, selittää lapselle kaikki silmien hygienian vivahteet, kävellä useammin hänen kanssaan ulkona ja säännöllisesti tuulettaa huone. Siunaa sinua!

    Taudin hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka vaikuttavat virukseen, mutta eivät vaikuta silmän limakalvoon.

    Vihje! Adenoviruksella on kyky peittää kudosten soluihin. Sen neutraloimiseksi on tarpeen käyttää tippoja, jotka sisältävät ihmisen leukosyyttien interferonia.

    Lievän sidekalvotulehduksen hoito tapahtuu ilman silmätippoja. Lapselle on määrätty interferonia, vahvistavia lääkkeitä ja immunomoduloivia lääkkeitä.

    Lisäksi on määrätty tiukka henkilökohtainen hygienia. Tämä hoito tarjoaa vauvan melko nopean elpymisen, koska keho, jolla on niin voimakas tuki, selviää itsenäisesti infektion ilmenemismuodoista.

    Adenoviruksen sidekalvotulehduksen monimutkaisissa muodoissa hoito lapsilla suoritetaan käyttämällä valmisteita, joilla on laaja antiviraalinen vaikutusspektri seuraavan kaavion mukaisesti: 1 - 7 vuorokautta, tiputtaminen suoritetaan jopa 8 kertaa. Tämän jälkeen 2-3 menettelyä riittää.

    Kun taudin komplikaatio on sidekalvon huuhtoutuminen, hoito suoritetaan antibakteerisilla pisaroilla, mikä vähentää sekundäärisen infektion riskiä. Erinomaisesti osoittautuneet antihistamiinit, joilla on vasokonstriktorisia ominaisuuksia.

    Vihje! Jos lapsi kehittää fotofobiaa ja "kuivan silmän" oireyhtymää, on suositeltavaa laittaa keinotekoisia ilmankostuttimia.

    Sairaus ilmenee silmämunan punoituksena, sidekalvon ja silmäluomien turvotuksessa sekä valkean tai kurjakuoren purkautumisessa silmistä. Tällaisia ​​lapsilla esiintyviä sidekalvontulehduksen oireita liittyy usein kuumetta, ruokahaluttomuutta, ärtyneisyyttä ja unihäiriöitä.

    Lapsi alkaa häiritä silmien pistelyä ja kutinaa, ja pitkän nukkumisen jälkeen silmien nurkkaan voi ilmetä ihastuttavia elokuvia tai kuivattuja kuoria, mikä aiheuttaa silmäripsien tarttumisen yhteen ja vauva ei voi avata silmänsä.

    Kun nämä oireet tulevat esiin, sinun tulee pyytää apua lasten silmälääkäriin, joka määrää asianmukaisen hoidon, lukuun ottamatta kaikkia mahdollisia komplikaatioita. Ei missään tapauksessa voi hoitaa itseään, koska se voi johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien täydellinen sokeus.

    Jotta voitaisiin määrittää, miten konjunktiviittiä hoidetaan lapsilla, on tarpeen tunnistaa taudin aiheuttaja, jonka voi tehdä vain lääkäri, joka käyttää erikoislaitteita ja suorittaa tarvittavat testit. Jotta vältettäisiin muiden lasten tartunnan mahdollisuus, sinun ei pitäisi ajaa potilasta puutarhaan tai kouluun.

    Taudin mikrobi- ja virusmuodossa lämmin kompressi ja pesu suolaliuoksella auttaa hyvin: liuotetaan ruokalusikallinen tavallista suolaa 200 ml: ssa keitettyä vettä ja pipetin avulla hautaavat silmät.

    Jos kyseessä on sidekalvotulehdus, on suositeltavaa käyttää interferonia ja antiviraalista voidetta, esimerkiksi Florenalia, Oksolinia, Tebrofenia tai Zoviraxia.

    Kun diagnosoidaan allerginen sidekalvotulehdus, antihistamiineja määrätään silmätippojen muodossa. neste tai pilleri. Tässä tapauksessa viileä pakkaus auttaa saamaan mukavuutta. Souringin estämiseksi on suositeltavaa pyyhkiä silmien kulmat teepuhdistuksella.

    Akuutti sidekalvotulehdus vaatii usein silmien instillointia albumiinin, klooramfenikolin ja tetrasykliinivoiteen aloittamisen kanssa. Ennen kuin toimenpide tulee huuhdella kamomillan desinfiointiaineella. Miten sidekalvotulehdus paranee lapsella, lääkäri kertoo tarkemmin, kuka myös valitsee tarvittavat lääkkeet ja määrätä hoidon keston.

    Tämän taudin muodon tarkoituksena on poistaa allergeeni ja suorittaa lääkehoito. Ensin täytyy tunnistaa ärsyttävä tekijä ja yrittää poistaa se lapsesta. Voit tunnistaa allergeenin laskimosta otetulla verikokeella - valitettavasti tämä menetelmä on suhteellisen kallista.

    Jos lapsi on alttiita allergioille, on tarpeen seurata jatkuvasti talon puhtautta: suorittaa useammin märkäpuhdistus, tarkistaa ruokavalio ja rajoittaa lapsen kosketusta lemmikkeihin. Lääkehoito perustuu glukokortikosteroidien ja antihistamiinien käyttöön. On muistettava, että jos et poista allergeenia lapsen elämästä, koko hoito on tehoton.

    Ensimmäinen apu sidekalvotulehduksessa on 0,3% kloramfenikolin tai 20% albucidiliuoksen koostumuksesta, joka tulisi laittaa kaksi tippaa alemman silmäluomen sisäkulmaan kolme kertaa päivässä. Taudin akuutin muodon tapauksessa on tarpeen haudata sairaat silmät useammin, kun ne on pesty aikaisemmin kamomillan, teelehtien tai heikon kaliumpermanganaattiliuoksen (yksi vilja per kuppi vettä) kanssa.

    Viruksen sidekalvotulehduksessa määrätään interferonia, joka tulee tippua nenään ja silmiin. On erittäin tärkeää noudattaa yksilöllisen hygienian sääntöjä: pese kädet useammin, käytä puhtaita puuvillapyyhkeitä erikseen kullekin silmälle ja estää pölyä pääsemästä, muuten kaikki lääketieteelliset toimenpiteet ovat tehottomia.

    Adenoviruksen sidekalvotulehdus on silmän limakalvon tulehdus, joka aiheutuu adenovirusinfektiosta. Seuraavien serotyyppien adenovirukset ovat syynä patologian kehittymiseen: 3, 4, 7, 10 ja 11. Yleensä sidekalvon tulehdus edeltää mitä tahansa ylempien hengitysteiden vaurioita.

    Se voi olla nielutulehdus, tonsilliitti tai banaalinen nuha. Adenoviruksen sidekalvotulehdus muodostuu useimmiten suuressa ryhmässä: päiväkodissa tai koulussa. Taudille on tunnusomaista ilmapisarat.

    Yhteyden siirto-vaihtoehto on erittäin harvinaista. Inkubointiajan kesto on 3–10 päivää. Hoito riippuu tulehduksen tyypistä.

    Lievän sidekalvotulehduksen hoito tapahtuu ilman silmätippoja. Lapselle on määrätty interferonia, vahvistavia lääkkeitä ja immunomoduloivia lääkkeitä.

    Lisäksi on määrätty tiukka henkilökohtainen hygienia. Tämä hoito tarjoaa vauvan melko nopean elpymisen, koska keho, jolla on niin voimakas tuki, selviää itsenäisesti infektion ilmenemismuodoista.

    On syytä huomata, että lapsilla esiintyvä virussairaus on vakavampi kuin aikuisilla. Lapsi kärsii yleisestä tilanteesta:

    • Hänestä tulee unelias;
    • Naughty, lapset itkevät paljon, he voivat kieltäytyä rintamasta;
    • Kehon kipu;
    • Lisääntynyt kehon lämpötila.

    Adenoviruksen sidekalvotulehduksen hoito lapsilla

    Hoito suoritetaan avohoidossa silmälääkärin valvonnassa. Seuraavat lääkkeet on määrätty:

    • Ei-steroidinen viruslääke - Nurofen siirapin muodossa. Sitä voidaan käyttää 3 kuukauden lapsen elämästä. Se vähentää kipua ja auttaa vähentämään kuumetta;
    • Antiviraaliset silmätipat: Actipol, oftalmoferoni;
    • Antibakteeriset silmätipat. Huumeiden valinta eri-ikäisillä lapsilla on Albucid. Lääke on tiputettava molempiin silmiin, vaikka patologiset merkit havaitaan vain yhdellä silmällä;
    • Pisarat riniitin (nuha) hoitoon. Lapset syntymästä voivat haudata Nazle Baby ja Albucid.

    Lapsi on kasteltava vedellä, hedelmillä, yrttiteellä. Tämä auttaa välttämään dehydraatiota hypertermian aikana.

    Äidin huomautus

    Adenoidien poistaminen tapahtuu vain sairaalassa. Ennen väliintuloa lapsen ei pitäisi olla sairas ARVI-hoidossa vähintään 4 viikon ajan. Sairaalahoitoaika on yleensä 2-3 päivää, adenotomian aikana yleisanestesiassa - jopa viikon ajan.

    Preoperatiivinen seulonta sisältää veren hyytymistestit, verikoe HIV: lle, syfilisille, B-hepatiitille, virtsanalyysille, konsultoinnit otolaryngologin ja pediatrin kanssa.

    Nykyään on olemassa kahdenlaisia ​​toimintoja: perinteinen ja endoskooppinen adenotomia. Ensimmäinen menetelmä ehdotettiin 1800-luvun lopulla amerikkalaisen kirurgin M.

    Beckman, mutta sitä käytetään useimmissa lasten sairaaloiden lasten osastoissa. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa (lidokaiiniliuos injektoidaan lapsen nenään).

    Lääkäri lisää erikoisvälineen nenän limakalvoon - adenotomi - ja leikkaa pois adenoidien kudoksen. Tällainen toiminta kestää 2–5 minuuttia.

    Menetelmän haittana on se, että lapsi on tajuissaan, ja toiminta voi olla psykologisen trauman aiheuttaja. Lisäksi on olemassa suuri vaara, että verenvuoto on raskas, ja nenän limakalvon osiin jäämisen jälkeen pysyy osa lymfoidista kudoksesta, mikä voi jälleen johtaa sen kasvuun ja tulehdukseen. Mitä pienempi lapsen ikä leikkauksen aikana on, sitä suurempi on toistumisen riski.

    Adosoidien endoskooppista poistoa on käytetty Venäjällä 1990-luvun lopulta lähtien. Operaatio suoritetaan vain yleisanestesiassa, mikä johtaa sairaalahoitoaikojen pidentymiseen (jopa viikkoon) ja preoperatiivisen tutkimuksen laajentamiseen, joka sisältää myös EKG: n, biokemiallisen verikokeen, neuvottelut neuropatologin ja anestesiologin kanssa.

    Nenäniulaan nenäanaan asetetun endoskoopin valvonnassa lääkäri poistaa adenoidit partakoneen avulla, joka on erikoinen hybridi poran ja sähköpumpun avulla, joka tuhoaa ensin adenoidien kudoksen ja vetää sen sitten ulos nenänihasta.

    Adenoidien oireet

    Adenoviruksen sidekalvotulehdus ja sen oireet alkavat ilmaistusta nasofaryngiitista ja kehon lämpötilan noususta. Toisen aallon nousevan lämpötilan näkyvät

    ensin yhdellä silmällä ja toisella 2-3 päivää.

    Silmäluomien ja sidekalvon reunojen purkautuminen on merkityksetöntä, limakalvotyyppiä. Silmäluomien sidekalvo ja siirtymävaiheet ovat hyperemiallisia, on turvotusta, enemmän tai vähemmän follikulaarista reaktiota, ja silmäluomien ulkonäkö on helposti poistettavissa. Näitä oireita täydentää vierasrungon tunne, kutina ja palaminen, repiminen, valonarkuus, lievä blefarospasmi.

    Akuutti adenoviruksen sidekalvotulehdus ei näy välittömästi, henkilö voi yksinkertaisesti olla tämän sairauden pitkä kantaja, mutta heti kun immuunijärjestelmä epäonnistuu, esimerkiksi hypotermian aikana, infektio ilmenee välittömästi.

    Useimmissa tapauksissa kalvon sidekalvotulehdus tapahtuu ylempien hengitysteiden infektioiden kanssa, joten alkuvaiheen oireita ovat kurkkukipu, nenä, kuume ja risatulehdus.

    Ensinnäkin tauti vaikuttaa yhteen silmään, ja muutama päivä myöhemmin oireet näkyvät toisessa silmässä. Adenoviruksen konjunktiviitti voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Aikuisilla se voi olla katarra tai follikulaarinen muoto.

    Adenoviruksen konjunktiviitin katarraalilla on seuraavat oireet:

    • silmät punastuvat ja turpoavat;
    • silmissä on kutinaa ja vierasrungon läsnäolo;
    • kyynelien muodostuminen nousee, usein siinä määrin, että henkilö ei näe mitään kyynelten takia;
    • ilmestyy fotofobia;
    • silmäterä on suljettu osittain tai kokonaan.

    Yleisiä paikallisia oireita ovat:

    • silmäluomien turvotus ja punoitus;
    • silmien purkautuminen;
    • vieraan esineen tunne;
    • runsas repiminen;
    • kohtalainen blefarospasmi.

    Turvotus vangitsee koko sidekalvon, ei sulkeudu kyynärpäästä ja silmän taitoksista (lunate ja alempi).

    Katarraalisen adenoviruksen sidekalvontulehduksen oireet

    Katarraalisen tyypin läpi kulkevat patologiset oireet ilmenevät seuraavasti:

    • lapsi pelkää kirkasta valoa;
    • lisääntynyt repiminen;
    • lapsi voi valittaa vierasobjektin esiintymisestä silmässä;
    • tuntea kipua ja kipua.
    • useiden pinnallisen vesikkeleiden muodostuminen silmän limakalvolle;
    • sidekalvon punoitus;
    • purulentin purkauksen läsnäolo.

    Epiteelisoluihin pääseminen alkaa inkubointijaksosta (ajanjakso ilman oireita - tartunnan alusta ensimmäisiin yleisiin ilmentymiin), tämä jakso voi kestää 1-13 päivää. Tänä aikana sitoutuminen soluihin tapahtuu, virus viedään solun tumaan, viruksen oma DNA syntetisoidaan tukahduttamalla solun DNA, jota seuraa sairastuneen solun kuolema.

    Heti kun viruksen kypsyminen on päättynyt ja kypsät patogeenit ovat muodostuneet, alkaa kaikki akuutit hengitystieinfektiot, jotka sairastuvat 10-15 päivään.

    Nämä ovat jaksoittaisia ​​tai pysyviä niska, usein kylmät, kuten nuha, sinuiitti, nielutulehdus, tracheiitti, kurkkukipu, ARVI ja muut. Otiitti ja kuulon heikkeneminen.

    Lapsen käyttäytymisen muuttaminen: hapen jatkuvan puutteen vuoksi lapsi ei saa tarpeeksi unta, on tuhma, kehittyy pahemmaksi, usein valittaa päänsärkyistä.

    Ulkonäkö muuttuu: vaalea, paisunut kasvot, joilla on vähän mielekästä, apaattista ilmaisua; silmät hieman ulkonevat, suu auki, nasolabiaaliset taittumat tasoittuvat, huulet kuivina, säröillä. Ajan myötä kasvojen luurankojen kasvua voidaan häiritä: ylemmän leuan alveolaarinen prosessi kärsii eniten, se tulee kapea ja pitkänomainen, viillot leikkaavat satunnaisesti ja työntyvät eteenpäin kuin kani.

    Taivas on korkea ja kapea. Kaikki tämä vaikuttaa huonosti puheen muodostumiseen.

  • Nenän hengityksen loukkaaminen. Yöllä lapsi voi nukkua hänen suunsa auki. Ilman jatkuvan puutteen vuoksi lapsen suu voi olla puoliksi auki, kun alempi huuli roikkuu ja tyypillinen adenoidi kasvaa, vaikka sen rakenne voi muuttua. Tällainen tilanne voi johtaa moniin komplekseihin. Lapsi voi vetäytyä, ystävien löytäminen on vaikeaa. Siksi jos epäilet adenoideja, ota yhteys asiantuntijaan.
  • Kipu pään.
  • Vähentynyt kuulo.
  • Lapsi on unelias ja apaattinen.

    Adenoviruksen sidekalvotulehdus ilmenee kahdessa kliinisessä muodossa - nieluontelonkuumeessa (akuutti follikulaarinen adenoviruksen konjunktiviitti) ja epidemian keratokonjunktiviitti (akuutti follikulaarinen sidekalvotulehdus).

    Adenoviruksen sidekalvotulehdus alkaa akuutisti, yleensä yhdessä silmässä, 1-3 päivän kuluttua toinen silmä voi sairastua. Purkautuminen silmäluomien reunoilla ja sidekalvon niukalla, limaisella luonteella.

    Silmäluomien sidekalvo ja siirtymävaiheet ovat hyperemisiä, edemaattisia, enemmän tai vähemmän follikulaarisia reaktioita ja helposti erottuvien kalvojen muodostumista silmäluomien sidekalvoon (yleensä lapsilla). Näiden oireiden vakavuudesta riippuen erotetaan adenoviruksen konjunktiviitin katarraaliset, follikulaariset ja membraaniset muodot.

    Sarveiskalvon vaurioita esiintyy 13%: ssa tapauksista ja niillä on pintapuolinen, pieni pisteinfiltraatio värjäytymällä fluoressiinillä. Keratiitin ilmiöt häviävät yleensä täysin toipumisen jälkeen, mikä tapahtuu 2-4 viikon kuluessa.

    Infektioiden etiologinen hoito on viruslääkkeitä. Näitä ovat lääkkeet "Remantadin", "Anaferon", "Arbidol" jne. Miten hoidetaan adenovirusinfektion aiheuttamaa sidekalvotulehdusta? Silmälääkkeiden tippoja pidetään silmän limakalvon tulehdukseen valittavana lääkkeenä.

    Lisäksi hoito riippuu taudin oireista. Tällainen merkki silmänpurkaavasta purkauksesta on syy antibakteeristen lääkkeiden nimittämiseen.

    Näitä ovat voiteet, jotka sisältävät lääkkeitä "Erythromycin", "Gentamicin". Jos taudin oire on elokuvien ilmestyminen silmän limakalvolle, suositellaan paikallista hoitoa.

    Raidit poistetaan käyttäen lämpimällä keitetyllä vedellä kostutettuja marlihihnoja. Tämän jälkeen levitä antimikrobisia aineita.

    Esimerkiksi silmätipat "Albucid", "Tsiprolet."

    Taudin diagnosointi

    Hoitava lääkäri tekee ensin johtopäätöksen taudista historian ja kliinisen kuvan perusteella. Mutta erotusdiagnoosi voi aiheuttaa vaikeuksia, monet asiantuntijat uskovat, että ei ole olemassa erityisiä kliinisiä oireita, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja erottamaan taudin adenovirusluonteesta allergisesta tai bakteeriolennosta.

    Laboratorioiden tutkimusmenetelmät voivat määrittää taudin tarkan syyn.

    On mahdollista määrittää patogeeni kaavintamisen aikana, jos se on virusinfektio, sitten kyseisissä soluissa virukset ovat vihreitä, kun immunofluoresenssia värjätään, solunulkoisilla viruksilla on kirkkaan vihreä väri.

    On olemassa myös sytologinen tutkimusmenetelmä, se voi myös antaa paljon hyödyllistä tietoa lääkärille selventääkseen taudin etiologiaa. Veren serologinen tutkimus, joka suoritetaan taudin alussa ja sen viimeisessä vaiheessa, voi vahvistaa diagnoosin oikeellisuuden.

    Bakteriologisessa tutkimuksessa lääkäri voi tunnistaa tautiin liittyvän mikroflooran ja määrittää sen herkkyyden tiettyihin antibiooteihin, mikä mahdollistaa antibakteerisen hoidon.

    Tällä hetkellä tutkitaan aktiivisesti menetelmää immunoglobuliinien määrittämiseksi potilaiden kyynelissä, joilla on adenoviruksen silmäinfektio, ja sitä kehitetään, kysymystä keskustellaan siitä, voidaanko tätä menetelmää käyttää diagnoosin tekemiseen.

    1. Kliinisiin oireisiin perustuva diagnostiikka, joka korvaa toisiaan 3 päivän ajan

    - immunofluoresenssi (Tämä on express-menetelmä ja antaa vastauksen Ag-At-kompleksin (antigeeni-vasta-aine) läsnäolosta muutamassa minuutissa). Siksi sitä pidettiin tehokkaimpana.

    - Virologinen menetelmä (virusten tulostusmääritysten määrittely)

    - Serologiset menetelmät: RSK, RTGA, PH - nämä menetelmät ovat erittäin herkkiä ja erityisiä, mutta aikaa vieviä ja pitkiä (tulos odottaa 3-7 päivää)

    Kaikkien näiden menetelmien tarkoituksena on havaita patogeeni ja spesifiset vasta-aineet (paitsi virologinen - tässä tapauksessa vain patogeeni havaitaan).

    Kun potilas kohtaa, heidät tutkitaan ja tutkitaan ensin. On tarpeen tunnistaa altistavat tekijät virusinfektion kehittymiselle sekä mahdollinen kosketus sairaan henkilön tai virustartunnan kanssa.

    Tutkimuksessa silmälääkäri tallentaa kaikki subjektiiviset (valitukset) ja objektiiviset patologiset oireet.

    Adenoviruksen sidekalvotulehduksen diagnoosin vahvistamiseksi tehdään laboratoriokokeita:

    • Immunofluoresenssimenetelmä. Tutkitaan silmän irrotettavan sidekalvon tahraa, havaitaan spesifisiä antigeenejä;
    • PCR (polymeeriketjureaktio). Tällöin adenovirusten DNA havaitaan limakalvojen kaaviossa;
    • Silmänkäsittelyn bakteriologinen tutkimus. Tässä tapauksessa viruksia kasvatetaan erityisellä ravintoalustalla;
    • ELISA (ELISA) - adenoviruksen vasta-aineet havaitaan veressä. On erittäin tärkeää, että vasta-ainetiitteri kasvaa jyrkästi.

    Adenoviruksen sidekalvotulehduksen tunnistamiseksi tehdään tutkimus silmä-, nenä- ja nielunpoistosta nielusta. Myös taudin historian diagnosoinnissa on suuri merkitys.

    Adenovirusinfektion tunnusomaiset piirteet ovat: myrkytys ja katarraaliset ilmiöt, jotka edeltävät konjunktiviittiä. Useimmiten oireet kehittyvät useita päiviä potilaan kanssa kosketuksen jälkeen.

    Virologisen tutkimuksen lisäksi suoritetaan serologinen diagnoosi: komplementin kiinnitys, epäsuora hemagglutinaatio, ELISA.

    Meitä kohdellaan!

    Aikuisilla adenoviruksen sidekalvotulehduksen oikea hoito tulee suorittaa yhdessä. On korostettava, että hoito voi olla vaikeaa, koska nykyään ei ole olemassa lääkettä, joka kohdistuisi nimenomaan adenoviruksiin.

    Määritä lääkkeitä, joilla on laaja antiviraalinen vaikutus, kuten interferonit tai interferoni-induktorit, lisäksi ne suorittavat 5-7 kertaa päivässä 7 ensimmäisen hoitopäivän aikana ja vähentävät tiputusten määrää 3 kertaa päivässä toisella viikolla.

    Toissijaisen infektion lisäämisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää antibakteerisia silmätippoja sekä voiteita. Ennen adenoviruksen konjunktiviitin täydellistä kliinistä hoitoa suosittelemme antihistamiinien käyttöä.

    Kuivan silmän oireyhtymän kehittymiseen liittyvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi on käytettävä erityisiä repäisyaineita (oftagel, Vidisik).

    Silmän adenovirusinfektioiden hoitoon käytetyssä silmälääkinnässä tällaisia ​​keinoja pidetään tehokkaina:

    1. 1) Albucidum - laaja-alaiset antimikrobiset tippat.
    2. 2) Poludaani - lääke, interferoni stimulaattori, tarkoitettu adenoviruksen konjunktiviitin, keratonjunktiviitin ja keratiitin hoitoon.
    3. 3) Floksal - ofloksasiiniin perustuvat mikrobilääkkeet.
    4. 4) Florenal - neutraloi virukset, lähinnä Herpessimplex-ryhmästä.
    5. 5) Tobreksit ovat mikrobilääkkeitä, joita voidaan määrätä ensimmäisestä syntymäpäivästä alkaen.
    6. 6) Interferoni on antiviraalinen ja immunoaktivointiaine, joka on valmistettu jauheen muodossa ja josta on tarpeen valmistaa liuos.
    7. 7) Tebrofen - tippa tai voide, viruslääke.

    Adenoviruksen konjunktiviitin hoito lapsilla ja aikuisilla tapahtuu yksinomaan hoitavan lääkärin valvonnassa, koska väärä lääke voi vaikeuttaa taudin kulkua.

    Adenoviruksen konjunktiviitin ennuste on positiivinen: yleensä sairaus päättyy täydelliseen elpymiseen enintään yhden kuukauden kuluessa. Kuivan silmän oireyhtymän kehittymisen myötä on tarpeen käyttää pitkäkestoista repäisyainetta.

    ennaltaehkäisy

    Adenovirusinfektion tehokas ehkäisy, kuten muutkin

    , on puhdas käsi, huoneen säännöllinen tuuletus, märkäpuhdistus ja lepotila.

    Silmälääkärin toimistossa on välttämätöntä suorittaa perusteellinen desinfiointi ja sterilointi instrumenteista (pipetit, silmäsauvat), puhdistus desinfiointiaineella.

    Jos olet lukenut artikkelin, oletat, että sinulla on taudille ominaisia ​​oireita, niin sinun pitäisi

    Adenoviruksen konjunktiviitin tapauksessa vain silmälääkäri voi määrätä hoidon, vain lääkäri voi neuvoa, miten hoitaa tautia ja mitä lääkkeitä käytetään. Adenoviruksen sidekalvotulehdusta hoidetaan pääasiassa avohoidossa.

    Samalla käytetään viruslääkkeitä - ne voivat olla bonaftonisia, florenaleja, rodoksoleja ja muita voiteita. Interferonin ja deoksyrionukleaasien pakollinen paikallinen lisääminen.

    Antihistamiineja on myös ilmoitettu, jos tarpeen, antibakteerisia lääkkeitä, kortikosteroideja ja keinotekoisia repeämis korvikkeita.

    Potilaalla on oltava oma tyyny, pyyhe, saippua ja astiat. Ennen hoitoa ja hoidon jälkeen silmät on pestävä perusteellisesti, muuten ne pysyvät tartunnan saaneina, jotka voidaan välittää kosketuksessa muiden ihmisten kanssa.

    Virus kuolee hyvin korkeissa lämpötiloissa, joten astiat, voidetta salvat ja pipetti on keitettävä, jotta vältytään toistuvalta itsekontaktilta. Huone, jossa potilas sijaitsee, on säännöllisesti tuuletettava, ja on suositeltavaa himmentää ikkunat, jotta silmät eivät ärsytä sitä kirkkaalla valolla.

    Kun adenoideja havaitaan, ne on ensin pyritty parantamaan konservatiivisilla menetelmillä - pesujen, inhalaatioiden, fysioterapian, väkevöintivälineiden avulla. Nykyaikainen lähestymistapa sisältää suihkeiden ja nenätippojen käytön, jotka sisältävät paikallisia kortikosteroideja. Ne vähentävät turvotusta, ovat tulehdusta ja allergiaa ehkäiseviä, ja niiden tehokkuus on hyvin korkea.

    Konservatiivisella hoidolla sinun täytyy yrittää säilyttää 7-8 vuotta. Tässä iässä lapsi on sairastunut harvemmin ja helpommin, ja kirurgian tarve voi hävitä. Ja 12 vuoden kuluttua adenoidien regressio on usein vähentynyt.

    Jos konservatiivinen hoito ei auta ja sairaat adenoidit aiheuttavat usein akuutteja hengitystieinfektioita ja otiittiä, ne on poistettava. On kuitenkin joitakin vivahteita.

    Joten monet lääkärit ovat sitä mieltä, että jos adenoidien lisääntyminen johtuu allergioista, poisto on huono päätös. Tosiasia on, että toimenpide ei poista taudin syitä: jos allergeenia ei pysäytetä, imukudos kasvaa takaisin tarpeeksi nopeasti.

    Lisäksi joskus allergisen nuhan vakavuus lisääntyy. Siksi nämä potilaat yrittävät nyt toimia mahdollisimman myöhään ja vain, jos kortikosteroidihoito ei toimi.

    • Arbidolia (2 vuotta) käytetään 6 päivän ajan ottaen huomioon ikäannokset.

    • Riboviriini (Virazole) - tämä lääke toimii myös influenssaviruksia, parainfluenssaa, herpes simplexiä, adenoviruksia ja koronavirusta vastaan ​​hepatiittiviruksen lisäksi.

    • Kontrykal tai Gordoks (estää virusten pääsyn soluun ja viruksen DNA: n synteesin, inhiboi proteolyyttisiä prosesseja, joita esiintyy viruspolypeptidien synteesin aikana, sekä virusten ja solukalvojen fuusion);

    • Oksaliinivoite tai Bonafton tai Lokferon (antiviraalinen hoito paikalliseen käyttöön).

    • Deoksiribonukleaasi voiteiden ja silmätippojen muodossa (estää DNA: n lisääntymisen)

    Suositukset annetaan nykyaikaisten tutkimusten (2017) mukaisesti ja pyyntö lääkäreille, jotka haluavat kritisoida ehdotettua hoitoa ensinnäkin parantamaan heidän pätevyyttään tässä asiassa. Löydät monia mielenkiintoisia asioita itsellesi, ja mikä tärkeintä - tulet tehostamaan potilaiden hoitoa.

    2. Immunomodulaattorit - IF (interferoni, myydään apteekissa ampulleissa - sisältö laimennetaan lämpimällä vedellä ennen jakautumista, pipetoidaan ja tiputetaan nenänieliin, yrittäen päästä kurkun taakse).

    • Cycloferon,

    • Anaferon (6 kuukauden kuluttua syntymähetkestä),

    • Echinacea (luonnollinen alkuperä, joka on juuri lisätty teelle)

    • Yoks (antiseptisenä aineena),

    Systeemiset antibiootit: toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiinit ovat valittavia lääkkeitä (cefotaxime - vaikuttavat sen alhaisista kustannuksista ja tehokkuudesta); mutta tämän ryhmän systeemiset antibiootit ovat vain parenteraalista antamista, eli lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti (joita lapsilla ei ole ollenkaan).

    - Kylmällä alussa on tarpeen tehdä pesu lämpimällä heikolla suolaliuoksella tai sen analogisella Aqua-Marisilla. Tämän jälkeen Pinosolia tai Xyleeniä voidaan käyttää limakalvon turvotuksen lievittämiseen ja antiseptisenä lääkkeenä (erittäin tehokas vakavaa turvotusta, mutta riippuvuutta aiheuttava).

    - Yskäterapia taudin vaiheen mukaan: Expectorantit (timjaminpoisto, mukaltiini, yskäpillerit, ACC) Erespal niin runsaasti, t.

    tämä voi vähentää lääkkeen saatavuutta). Sisäänhengitys ei-huumausaineiden (Sinekod, Stoptussin) isotonisilla liuoksilla, joilla on pitkittynyt yskä.

    Kasviperäiset lääkkeet: nenän limakalvon tulehdus ja turvotus vähenevät, ja ilmaa on helpompi kulkea nenän läpi, jos 3-4 kertaa päivässä hengität muratti-muotoista lientä 3-4 kertaa päivässä. Kaada 15 g yrttiä lasillisella kylmällä vedellä 1–2 tuntia, sitten hauduta 30 minuuttia matalalla lämmöllä jatkuvasti sekoittaen. Kypsennä liemi päivittäin.

    Kun toistuva adenoidiitti on 1–2 viikkoa, 3 kertaa päivässä, vauva voidaan pestä 5–6 vuoden ajan erityisellä nenä-nielun liuoksella edellyttäen, että se ei niele sitä ja sylkeä se ulos - katsokaa sitä! Liuotetaan 0,25 tl paistin soodaa ja 20 tippaa 10-prosenttista alkoholipitoista propolis-liuosta lasillisessa lämpimässä keitettyä vettä.

    Korjaavat keinot: vitamiinit, homeopatia, ultraviolettisäteily (voit ostaa kvanttiterapialaitteen).

    Huuhtelu. Se on tehtävä erityislaitteilla. Riippumaton yritys pestä lapsen nenä joogatekniikan avulla voi johtaa akuuttiin välikorvatulehdukseen!

    Ilmastohoito. Lääkärit suosittelevat vauvan ottamista mereen vähintään 2 viikkoa vuodessa.

    Mutta pudotukset, huuhtelut ja muut konservatiiviset hoidot auttavat alussa, kun hengitys on vaikeaa vain unessa. Monimutkaisemmissa tapauksissa lääkäri voi ehdottaa leikkausta - adenoidien poistamista.

    Paras tapa on poistaa kudos. Määrittää otolaryngologin toiminnan perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

    Toimintoa kutsutaan adenotomiaksi. Adenoidit poistetaan käyttämällä erityistä työkalua ilman anestesiaa.

    Joten kaikki tapahtuu nopeasti ja kivuttomasti. Mutta tämä toimenpide ei voi taata, että imukudos ei kasva takaisin.

    Tarvittaessa suoritetaan toinen toimenpide.

  • Huuhtelu. Näihin tarkoituksiin sopivat ruiskuna ja tavallisena ruiskuna. Liuokselle voidaan käyttää kasvisekoituksia ja valmiita farmaseuttisia valmisteita. Lapsen tulee kallistaa päänsä sivulle samalla, kun se kaataa liuoksen yhteen sieraimeen, sama tapahtuu toisen sieraimen kanssa. Neste huuhtelee tulehduksen ja virtaa ulos. Samalla hengitys ja koskemattomuus palautetaan.
  • Tiputuksen. Kun nenä on pesty, se on tiputettava. Pisaroilla on oltava antibakteerinen vaikutus. Tarvittaessa määrätään antiseptisiä aineita.

    Kotikäyttöön tarkoitettuja hoitomenetelmiä käytetään vain lääkärin kanssa ja lääkärin kanssa rinnakkain. Tällaista hoitoa käytetään taudin alkuvaiheessa, kun lapsi hengittää normaalisti nenänsä kanssa.

    Monet suosittelevat keittämien käyttöä kasvien perusteella, mutta lääkärit varoittavat, että niiden epäasianmukainen käyttö voi johtaa komplikaatioihin. Älä siis kiirehtiä ja kysy asiantuntijalta.

    Paras nenäpesu, käytä merisuolaa. Älä vahingoita tammen kuoren keittämistä, sillä on myös kuivausominaisuus.

    Kamomilla-infuusio on myös sallittua tähän tarkoitukseen. Tärkeintä ei ole tehdä pesua välittömästi ennen kuin lähdet ulos, vaikka se olisi kesä kesällä.

  • Ilma usein huone, ilmaa huoneessa olisi päivitettävä jatkuvasti.
  • Talvella on hyvä ostaa kostutin.
  • Tee enemmän märkäpuhdistus: tämä koskee mattoja, huonekaluja jne.
  • Jos lapsella on adenoideja, tupakointi on ehdottomasti kielletty hänen läsnäolossaan.
  • Älä käytä kemiallisia koostumuksia huoneen puhdistamiseen, se voi vaikuttaa haitallisesti lapsen tilaan.

    Jos lapsella on adenoideja, syyt saattavat olla erilaisia, mutta niitä tulisi hoitaa välittömästi, mieluiten alkuvaiheessa, jotta sinun ei enää tarvitse käyttää äärimmäistä menetelmää - poisto.

    Jos olet lukenut artikkelin, oletat, että sinulla on oireita, jotka ovat ominaista tälle taudille, sinun kannattaa neuvotella silmälääkäriin.

    Varhaisen intensiivisen hoidon katsotaan olevan myös antiepidemisia toimenpiteitä. Tämän taudin diagnoosi tekee silmälääkäri rutiinitarkastuksen jälkeen.

    Tämän lisäksi vaaditaan tarvittava hoito. On parempi olla sitoutumatta tämän sairauden itsenäiseen hoitoon, koska se voi johtaa vakaviin seurauksiin, kunnes täydellinen sokeus alkaa, koska sidekalvotulehduksen tyyppiä ei voida määrittää ilman lääkärin osallistumista.

    Myös tulehtuneiden follikkelien kuritus on tehokas. Silmäluu nukutetaan ja desinfioidaan, sitten silmäluomet käännetään ulospäin ja tulehtuneet follikkelit kaavitaan.

    Sitten viikon aikana levitä antiseptistä voidetta tai silmäkalvoa, jolla on parantava vaikutus. Tulehdettujen follikkelien kirurginen poistaminen voi johtaa komplikaatioihin, kuten kolmannen vuosisadan epämuodostumiseen.

    Kolmas silmäluomi ei ole millään tavoin poistettu, koska silmäluomen voi kiertää ja silmämunan syvennys voi esiintyä. Keratiitti, haavaumat ja sarveiskalvon rei'itys voivat alkaa.

    Follikulaarisen sidekalvotulehduksen hoito yksinään lääkityksen kanssa on tehotonta.

    Adenoviruksen sidekalvotulehduskompleksin hoito. On huomattava, että hoito voi olla vaikeaa, koska nykyään ei ole keinoja, jotka vaikuttaisivat selektiivisesti adenoviruksiin.

    Hoito voi olla vaihteleva ja riippuu mahdollisista oftalmologisista komplikaatioista, on virusinfektion muoto.

    Seuraukset ja komplikaatiot

    Jos hoito aloitetaan myöhässä tai se oli väärin, kalvon sidekalvotulehdus voi johtaa melko vakaviin komplikaatioihin. Bakteriaalisen luonteen sekundaarinen infektio liittyy olemassa olevaan infektioon, ja kuiva silmäoireyhtymä kehittyy.

    Sairaus voi tulla krooniseksi, tulehdus voi levitä silmän sarveiskalvoon ja johtaa keratokonjunktiviittiin. Vakavia komplikaatioita pidetään iridosykliitinä - silmän sylimyrskyn ja iiriksen vaurio.

    välikorvatulehdus, sinuiitti, kurkkukipu, keuhkokuume, kroonisten sairauksien paheneminen, neurotoksikaatio, DIC, tarttuva myrkyllinen sokki, kurkunpään stenoosi, keuhkoputkien tukos.

    Lääkärit erottavat kolme kasvun astetta.

  • 1? I-aste - kun adenoidit sulkeutuvat kolmanneksen nenänielätilasta. Päivän aikana lapsi hengittää vapaasti, mutta unen aikana, kun nielujen määrä kasvaa (laskimoveren virtauksen seurauksena vaakasuorassa asennossa) ja hengitysvaikeuksia, vauva nukkuu usein auki. Älä unohda tätä oiretta, muista näyttää lapselle otolaryngologi.
  • 2? I-aste - kun suljettu kaksi kolmasosaa nenänihasta.

    Kun adenoidit ovat 2–3 astetta, lapset usein haistavat, kuorsaavat ja jopa yskää unessa, ikään kuin tukehtuminen. He joutuvat hengittämään suun kautta päivällä ja yöllä.

    Adenovirusinfektion aiheuttamia konjunktiviitin komplikaatioita havaitaan harvoin. Niitä esiintyy useammin ihmisissä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sairauden kalvomuodossa. Komplikaatioita ovat: keratiitti, bakteeri-sidekalvotulehdus, otiitti, silmän limakalvojen arvet.

    Adenovirusinfektion ehkäisy

    1–2 viikon kuluessa ARVI: n esiintyvyyden lisääntymisestä käytetään immunomodulaattoreita ja immunostimulaattoreita (lääkkeet on lueteltu edellä), Oxolinic-voiteen, IRS-19: n käyttöä (se voi olla 3 kuukautta erityisen spesifisen ja epäspesifisen immuniteetin stimuloimiseksi - ennalta puhdistamisen jälkeen limasta, käytä 1 annosta / painetta kumpaankin sieraimeen, 2 kertaa päivässä, 2 viikkoa).

    Erityistä rokotusta ei ole vielä kehitetty.

    Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat potilaiden eristäminen ryhmästä, epidemian vastaiset toimenpiteet (huoneen tuuletus, desinfiointi). Kun olet joutunut kosketuksiin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa, on suositeltavaa ottaa immunostimulatorisia lääkkeitä. Näitä ovat lääkkeet "IRS-19", "Anaferon". On myös suositeltavaa voittaa nenäreitit oksoliinivoidella ARVI-taudinpurkausten aikana.

    Enemmän Artikkeleita Silmätulehdus